Дифузні і фіброзні доброякісні захворювання грудей

Мастопатія вважається одним з найбільш поширених захворювань жіночої половини людства. У процес може залучатися як одна, так і одночасно дві молочні залози.

Найбільш часто зустрічається доброякісної формою хвороби є фіброзна мастопатія.

Вона охоплює приблизно 50-90% всіх жінок.

До основних характеристик відноситься поява в тканинах молочної залози новоутворень, які можуть відрізнятися як за розміром, так і складу.

Фото - Консультація у лікаря

Вони зустрічаються поодинці або у вигляді безлічі дрібних вузлів.

Зараз перші симптоми захворювання можна знайти в процесі обстеження у досить великої кількості жінок. Фіброзна мастопатія повинна отримувати адекватне лікування, як тільки була виявлена, інакше є ризик виникнення ускладнень, які можливо зажадають хірургічного втручання.
Обсяг операції залежить від стадії захворювання і розмірів освіти. Вона може включати проведення пункції або видалення ураженого сегмента молочної залози.

Причини захворювання

Мастопатія найчастіше виявляється у жінок 18-45 років. Найбільший ризик припадає на вік від 30 до 45 років.

Завдяки знанням в області фізіології, розвиток мастопатії досить зрозумілий факт. Щомісяця в організмі жінки відбуваються циклічні зміни, причиною яких вважаються гормони - естроген і прогестерон.
Внаслідок впливу цих активних речовин на менструальний цикл, молочні залози також відчувають їх вплив.

Фото - Схема молочної залози

При нормальному перебігу циклу під впливом естрогену в першу фазу відбувається збільшення кількості клітин в молочній залозі.

Як тільки починається друга, активність переважає у прогестерону, який гальмує вплив естрогену, тому закінчується процес проліферації в молочних залозах. Якщо ж відбуваються гормональні порушення або починає діяти несприятливий фактор, естрогенів стає набагато більше, ніж прогестерону, внаслідок чого кількість клітин настільки збільшується, що розвивається мастопатія.

Крім того, не можна не враховувати вплив гормону пролактину, який виробляється гіпофізом. У великому обсязі він виробляється тільки в період вагітності і лактації, що забезпечує наявність молока у матері.

Однак у разі збільшення його рівня поза подібних станів, розвивається мастопатія. Крім початкових причин існують сприятливі фактори, які сприяють гормональних порушень.

До них відносяться новоутворення та запальні процеси в яєчниках, різні види дисфункції щитовидної залози і надниркових залоз, хвороби печінки, недостатній рівень йоду в організмі і регулярне вживання алкоголю.

Крім органних порушень у розвитку мастопатії можуть брати участь різні стресові ситуації, часті депресивні і істеричні стани, нерегулярність або відсутність статевого життя, вагітності в основному до 30-річного віку, а також велика кількість абортів.

Фото - Графік огляду молочної залози

Багато доказів мається з приводу наявності в анамнезі травм молочних залоз або постійне використання тісного бюстгальтера, що сприяє уповільненню кровотоку і мікротравм у грудях. Великий вплив на розвиток мастопатії надає спадкова схильність.

Основні форми захворювання

  1. Вузлова, коли в молочній залозі виявляється одне ущільнення, зване вузлом. Така форма захворювання також поділяється на два типи - це аденозная мастопатія, або фіброаденома, що представляє собою доброякісне новоутворення, і кістозна мастопатія, що має структуру з оболонкою і порожниною, заповненою рідиною.

    Дана форма захворювання вимагає виключно хірургічного втручання.

  2. Дифузна мастопатія характеризується наявністю великої кількості вузлів в молочних залозах.

    Вони можуть відрізнятися як за розмірами, так і за будовою. Залежно від переважання певного компоненту в новоутворенні, прийнято диффузную форму ділити на декілька підвидів: фіброзна мастопатія, залозиста і кістозна.

    Крім того, виділяють окремо змішану форму, яка може складатися з новоутворень з наявністю декількох компонентів. Наприклад, фіброзно-кістозна, жирова та інші.

Симптоми захворювання

Наявність тих чи інших симптомів, а також їх вираженість залежить від виду мастопатії, психоемоційного фону жінки і наявності супутньої патології. Основною скаргою при фіброзно-кістозної мастопатії є больові відчуття.

Найчастіше вони носять тупий ниючий характер в молочних залозах. Найбільш виражений больовий синдром проявляється перед початком менструації.

Крім того, даним станом супроводжує нагрубание і збільшення в обсязі молочних залоз.

Фото - Форми захворювання

Це відбувається внаслідок утворення набряку сполучних тканин залози. Дифузна форма, а саме кістозна і фіброзно-кістозна мастопатія мають подібні симптоми в більш яскравому прояві.

Больовий синдром носить дуже виражену ступінь.

У більш рідкісних випадках можуть спостерігатися незначні виділення з соска. Вони бувають білі, прозорі або навіть із зеленим відтінком.

Фіброзно-кістозна форма може проявлятися наявністю виділяється кров'яної рідини, що вважається поганим прогностичним критерієм.

У процесі самообстеження, якщо є дифузна кістозна або фіброзно-кістозна мастопатія, пацієнтка може виявити невеликі ущільнення в молочних залозах. За розмірами вони можуть бути різними.

Вузлова форма являє собою одиничне новоутворення в одній із залоз. Більш ніж у 10% випадків можуть виявити збільшені пахвові лімфатичні вузли, які досить добре пальпуються при фіброзно-кістозної та інших формах мастопатії.

Іноді симптоми захворювання сприймають як ознаки швидкого настання менструації. Однак це велика помилка, адже пропустивши початкові прояви, можна отримати несприятливі наслідки.

Так що в такому випадку краще всього звернутися до лікаря - мамолога, який зможе підтвердити або спростувати підозру діагнозу «фіброзно-кістозна мастопатія».

Способи діагностики захворювання

На перших етапах діагностики використовується ретельний опитування і огляд молочних залоз. Лікар докладно розпитує про симптоми, які турбують, про наявність супутньої патології.

Крім того, в процесі пальпації в положенні стоячи і лежачи він промацує наявні новоутворення та інші ущільнення.

Особлива увага приділяється сосок і лімфатичних вузлів в пахвовій, над- і підключичної області. Також лікар проводить огляд і пальпацію щитовидної залози, так як вона може стати причиною розвитку фіброзно-кістозної мастопатії.

Фото - Огляд у мамолога

Далі необхідно перейти до інструментальних методів діагностики. Існує кілька видів досліджень. Рентгенографія (мамографія) залоз, яка проводиться на 8-10 день менструального циклу, використовуючи дві проекції - пряма і коса.

З її допомогою виявляється вузлова, кістозна або фіброзно-кістозна мастопатія, а також ступінь активності захворювання.

УЗД вважається найбільш безпечним способом діагностики. Завдяки йому надається можливість побачити чіткі контури освіти.

Для максимальної ефективності дане дослідження проводять на 6-10 день циклу. У випадку, коли є підозра на наявність злоякісного новоутворення необхідно використовувати біопсію.

Обов'язково рекомендується перевірити рівень естрогену, прогестерону, гормонів щитовидної залози і надниркових залоз. Додатковими методами діагностики вважається УЗД органів малого таза для виключення патології яєчників.

Лікувальні принципи

Лікування підбирається індивідуально, беручи до уваги форму мастопатії і особливості кожної жінки. Існує хірургічний і консервативний спосіб боротьби з даною патологією.

Медикаментозне лікування використовується у випадку, якщо присутній дифузна кістозна і фіброзно-кістозна мастопатія.

У таких випадках доцільно призначення негормональних препаратів, таких як препарати йоду, вітаміни, седативні засоби, НПЗЗ, фітотерапію і гомеопатичні препарати.

З гормональних можна виділити гестагени, естроген-гестагенні оральні контрацептиви і препарати, які гальмують вироблення пролактину. В результаті використання даного лікування кістозна і фіброзно-кістозна мастопатія повинна регресувати.

Хірургічний метод використовується тільки при вузловій формі захворювання.

Особливу увагу слід звернути на періодичне обстеження, здоровий спосіб життя та профілактику гіповітамінозу. Крім того, необхідно стежити за регулярністю статевого життя і прагнути стати матір'ю до 30-річного віку.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!