Формування кісти, симптоми і лікування кістозної мастопатії

Фото - Огляд у мамолога

Кіста молочної залози являє собою одиночні або множинні патологічні утворення в молочних залозах, які всередині наповнені вмістом рідкої консистенції. Досить тривалий час кіста може не проявляти себе і виявитися тільки при спеціальних методах діагностики.

З плином часу поступово з'являється незначна болючість і печіння в певному сегменті молочної залози. Виразність клінічних проявів змінюється в залежності від фази менструального циклу.

Так, чим ближче до початку менструації, тим сильніше дискомфортні відчуття.

У міру прогресування захворювання кіста молочної залози починає проявляти себе з більшою активністю.

При запущених стадіях розвивається запалення і нагноєння новоутворення. Кіста молочної залози сама по собі має невисокий ризик переростання в ракову пухлину, проте все-таки підвищує ймовірність її розвитку.

Досить часто реєструються випадки, коли патологічний процес в залозах поєднується із захворюваннями органів жіночої статевої системи. Для них загальною є причина виникнення - порушення гормонального балансу.

Крім того, кіста, яка має великі розміри, може змінювати форму однієї залози і візуально відрізняти її від іншої.

Причини виникнення і патогенез формування кіст

Кіста молочної залози - порожнина, оточена сполучнотканинною капсулою, з рідинним наповненням, яке має не запальний характер. Розташовується в товщі тканин молочної залози.

Дане освіта розглядається в якості симптому при наявності такого захворювання, як фіброзно-кістозна або кістозна мастопатія.

Фото - Запальний процес у грудях

Процес розвитку кістозної структури починається з розширення одного з численних проток і поступового скупчування секрету молочної залози. Потім навколо вогнища утворюється фіброзна капсула, за допомогою якої організм намагається обмежити патологічний процес від здорових тканин.

За формою кісти можуть бути круглими, овальними або неправильної форми. За розмірами розрізняють невеликі, діаметр яких не перевищує декількох міліметрів, і гігантські - до 5 і більше сантиметрів у діаметрі.

Характерною ознакою кісти вважаються гладка рівна поверхня внутрішньої стінки. Існують також атипові варіанти рідинних утворень, які мають різні розростання на стінках, що ростуть усередину і займають порожнину кісти.

Крім того, кіста молочної залози може бути як одиничним освітою, так і розташовуватися множинними вогнищами. Наприклад, хвороба Реклю, або так званий полікістоз, відрізняється наявністю великої кількості рідинних утворень, які з'єднуються і утворюють багатокамерні скупчення.

В результаті патологічна кістозна тканину займає більшу частину молочної залози, залишаючи здоровим клітинам незначний простір.

Кіста найчастіше містить капсулу, утворену доброякісними елементами. Однак з плином часу або під впливом певних факторів, вона може набувати клітини злоякісної природи.

Кіста молочної залози відноситься до числа найбільш поширених захворювань, які в основному вражають жіночу половину населення у віці від 35 до 55 років. Великий відсоток постраждалих займають родили жінки.

Фото - Молочна залоза і мастопатія

Існує ймовірність розвитку жирової кісти, яка не має відношення до секреторною тканини молочної залози. Її походження закладено в сальної залозі залози, яка внаслідок закупорки переповнюється секретом.

Найчастіше клінічні симптоми відсутні, проте у разі впливу гормональних чинників є ризик збільшення порожнини і її запалення. Жирова кіста в більшості випадків не перероджується в злоякісну структуру.

До головних причин розвитку кіст молочної залози відноситься порушення гормонального рівноваги, в результаті чого відзначається недостатня кількість прогестерону і надлишкова секреція естрогену. Крім того, чимало важливим фактором є неконтрольований прийом оральної контрацепції, через який відбувається збій регуляції статевих гормонів і зміна їх фізіологічного співвідношення. З органної патології можна виділити:

  • запальні процеси органів малого тазу, особливо жіночих статевих органів (аднексит, ендометрит),
  • дисфункцію щитовидної залози з її недостатнім виробленням тиреоїдних гормонів,
  • мастити і порушення роботи яєчників.

Крім того, необхідно звернути увагу на звичний спосіб життя, коли присутня зловживання алкоголем, куріння, неповноцінна сексуальне життя і постійні стресові ситуації. Все це сприяє психоемоційному сплеску, який приводить до порушення гормонального фону.

До факторів, які сприяють захворюванню, відносяться часті аборти, відсутність вагітності та пологів до 30 років, нетривалий лактаційний період і травми грудної клітки з забоями молочних залоз.

Клінічні симптоми кісти

Кіста молочної залози, що має невеликі розміри, найчастіше не доставляє ніякого дискомфорту і неприємних відчуттів. Про її наявність можна дізнатися тільки після проведення спеціальних методів дослідження, наприклад, мамографії.

Середні і великі рідинні утворення здатні викликати незначну болючість і ущільнення в місці локалізації новоутворення.

Фото - Кіста в грудях

Виразність симптомів відрізняється в залежності від фази менструального циклу. Передменструальний період провокує збільшення хворобливих відчуттів і нагрубание залоз.

Кістозна мастопатія має такі ж клінічні прояви, як і одиночна кіста молочної залози. Однак вона може мати додатковий симптом - виділення із сосків прозорою, жовто-коричневою і навіть кров'янистої рідини.

Якщо кіста молочної залози повністю заповнена вмістом, тоді у пацієнтки може спостерігатися постійний біль, печіння і тягнуть відчуття протягом усього менструального циклу.

При пальпації прощупується ущільнення в молочній залозі, в процесі чого з'являється можливість дізнатися приблизні розміри освіти. Гігантські кісти можуть впливати на форму залози до такої міри, що візуально це стане помітно.

Також для них характерна зміна кольору шкірних покровом над вогнищем, які спочатку злегка червоні, а потім доходять до синюшного відтінку.

У разі запалення кісти організм реагує загальними проявами на патологічний процес. При цьому спостерігається лихоманка до фебрильних цифр залежно від ступеня реактивності організму, підвищується місцева температура молочної залози, відзначається значне почервоніння шкірних покривів над вогнищем, а також збільшення пахвових лімфатичних вузлів.

Діагностичні методи виявлення кісти

Існує кілька варіантів виявлення кістозного освіти.

  1. При появі перших симптомів жінка звернеться до лікаря, який запідозрить наявність патологічного процесу.
  2. В результаті самообстеження і промацування молочних залоз пацієнтка може знайти ущільнення і звернеться за консультацією до мамолога.

  • При профілактичному огляді, коли проводиться УЗД або рентген дослідження, і існує велика ймовірність візуалізації кісти.
  • Найбільш простим методом діагностики вважається пальпація маммологом молочних залоз, в результаті чого він підтверджує відсутність або наявність певної освіти. Винятком є кісти невеликих розмірів.

    Подальша діагностика полягає у проведенні спеціального рентген дослідження, яке називається мамографія. Інформативність її полягає у виявленні кісти, визначення її розмірів, форми та кількості структур.

    УЗД молочних залоз дає можливість подивитися кісту більш докладно, звертаючи увагу на будову стінок з додатковими виростами. МРТ виконується, коли є сумніви в доброякісності процесу, а також при погано просматриваемом освіті.

    Фото - Рентген грудей

    Якщо в процесі діагностики виявляються папілломатозние пристінкові маси, тоді рекомендується виконати біопсію молочної залози. Виконується дана процедура під контролем УЗД датчика.

    Крім того, можна провести пневмоцістографіі, яка дозволить чітко розглянути стінки капсули кістозного освіти.

    В результаті проведеної аспіраційної тонкоголкової біопсії отриманий матеріал піддається гістологічному дослідженню. Він використовується для вивчення клітинного складу новоутворення та виключення злоякісного процесу.

    Рідина, яка міститься в неускладнених кістах, найчастіше не містить клітини або їх кількість незначна мало.

    Якщо аспірат має багато епітеліальних клітин, тоді можна запідозрити наявність пухлини в порожнині кісти. У разі якщо рідина бурого або так званого «шоколадного» кольору, тоді з'являється підозра на наявність внутрипротоковой паппіломи або раку молочної залози.

    Крім того, характер внутрішньопорожнинний рідини дозволяє встановити присутність запального компонента в кісті.

    З додаткових методик діагностики можна виділити консультацію гінеколога і ендокринолога. Також необхідно дослідити гормони щитовидної залози, рівень печінкових ферментів і наявність супутніх захворювань.

    Ускладнення кісти

    Кіста молочної залози невеликих розмірів не несе в собі великий загрози здоров'ю та життєвої активності жінки. Вірогідність розвитку клінічних симптомів або специфічних ускладнень підвищується в разі приєднання запалення, інфікування або нагноєння кісти.

    Крім того, гігантські рідинні утворення викликають деформацію молочної залози і значні дискомфортні відчуття, які не залежать від фази менструального циклу.

    Досить рідко зустрічаються варіанти розвитку ракового процесу з кісти. Ризик утворення злоякісної онкологічної одиниці збільшується, якщо у жінки діагностовано фіброзно-кістозна мастопатія.

    Лікувальні заходи

    В основі всіх лікувальних методів кіст молочних залоз лежить нормалізація гормонального фону і урівноваження його складу між собою. Для цього в процесі лікування бере участь ендокринолог для проведення ретельного аналізу і корекції присутніх порушень.

    Крім того, він може виявити який-небудь патологічний процес в залозах внутрішньої секреції і статевих органів. При виявленні причини дисбалансу гормонів призначається патогенетична терапія.

    Фото - Доброякісні пухлини у грудях

    Цілеспрямоване лікування кіст проводиться з використанням тонкоголкової пункції, в процесі якої виконується прокол порожнини і аспірація вмісту. Потім застосовується склеротерапія з введенням в порожню порожнину спеціальних засобів, завдяки яким спостерігається облітерація кісти.

    Даний спосіб лікування найбільш ефективний при наявності простих однокамерних кістозних утворень без елементів злоякісного процесу і візуалізує внутрипротоковой паппіломи. Пункція виконується під контролем УЗД датчика.

    Після використання такого методу рекомендується проводити спостереження в динаміці у мамолога з метою раннього виявлення рецидиву. Якщо жінка має множинні кістозні утворення з кількома камерами, а також розростання атипового епітелію усередині порожнини, тоді рекомендується виконувати секторальну резекцію молочної залози.

    У процесі операції видаляється уражена частина залози з подальшою гістологічної перевіркою.

    У разі наявності обширного патологічного процесу необхідно використовувати радикальні методи лікування, коли відбувається видалення всієї молочної залози.




    Увага, тільки СЬОГОДНІ!