Психогенна анорексія - сьогодні одна з найактуальніших проблем

Фото - психогенна анорексіяЗахворювання, схоже на психогенную анорексію, описував у своїх працях ще Авіценна, але пильна увага до нього з'явилося в другій половині 19-го століття після опублікування праць Галла і Ласега. А ще через сто років, в кінці 20-го століття психогенна анорексія стала справжнім соціальним лихом.

Що таке психогенна анорексія і причини її розвитку

Анорексією називається повна відсутність апетиту. Причини анорексії можуть бути різними. Раніше основними причинами вважалися органічні ураження головного мозку, в тому числі центру апетиту, розташованого в гіпоталамусі.

Сьогодні анорексія частіше розвивається на тлі порушень з боку психіки. Така анорексія отримала назву психогенної або нервово-психічної.

Зростання захворюваності нервово-психічної анорексією пов'язаний з посиленням соціальної активності жінок, починаючи з 60-х років минулого століття. При цьому відзначається досить високий культурний рівень хворих цим захворюванням і певний тип особистості (схильність до нав'язливих станів) та особливості виховання (придушення особистості дитини батьками).

Ознаки

Найчастіше психогенна анорексія Анорексія - ознаки та наслідки для організму починається в підлітковому віці має чітку залежність від початку менструацій, починаючись через один або кілька років після менархе (першої менструації). У середньому захворювання починається в 17 років.

Починається воно поступово, під впливом моди і думки однолітків у дівчинки з'являється надцінна ідея про те, що у неї надлишкова маса тіла, від якої потрібно позбутися.



Поступово цій ідеї підпорядковується вся поведінка дівчини: вона обмежує себе в їжі, підвищує фізичні навантаження, займається спортом і так далі. Це так звана преданоректіческая фаза захворювання.

На цьому етапі захворювання апетит зазвичай не знижений, що є причиною хвилеподібного зниження-підвищення маси тіла. При цьому кожний прийом їжі супроводжується тяжкими докорами сумління.

Так як повністю придушити апетит на цьому етапі не вдається, їжа після прийому все частіше видаляється з організму за допомогою спеціально викликаної блювоти.

Досить швидко хвора втрачає вагу в межах 10-50% від вихідного рівня, і захворювання переходить у нову фазу - аноректический, коли апетит зникає. Одночасно можуть виникнути порушення менструального циклу, аж до повної відсутності менструацій.

Хворі дуже рухливі, але соціальна активність при цьому найчастіше знижена за рахунок відсутності необхідної енергії. Настрій часто коливається від захоплено-піднесеного з нотками істеричності до зниженого, схильності до депресії і тривожності Тривожність - як відрізнити норму від патології?.



Нарешті, при значному зниженні маси тіла настає кахектіческая фаза захворювання, коли виснаження приймає загрозливих форм і відбивається на стані внутрішніх органів. Настрій в цей період похмуре, депресивний, але хворі зберігають підвищену рухливість, що часто вводить навколишніх в оману щодо тяжкості їх стану.

Якщо в цей період не госпіталізувати жінку і не надати їй медичну допомогу, в організмі відбудуться незворотні зміни, які приведуть до її загибелі. Захворювання може тривати в цілому кілька років.

Діагностика

Основними ознаками психогенної анорексії є: відмова від їжі, зниження ваги тіла не менше ніж на 10% від початкового рівня, відсутність менструацій протягом не менше ніж трьох менструальних циклів, відсутність ознак захворювань внутрішніх органів, що стали причиною різкого зниження ваги, відсутність психічних захворювань Психічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? (Наприклад, шизофренії) або органічних уражень мозку (наслідків травми головного мозку, пухлини і так далі), а також початок захворювання у віці не старше 35 років.

Але для того, щоб поставити діагноз психогенної анорексії, потрібно виключити психічні захворювання, органічні захворювання головного мозку і захворювання внутрішніх органів. Уточнення діагнозу, так само, як і подальше лікування, проводиться на базі психіатричного стаціонару.

Для виключення психічних захворювань (наприклад, шизофренії, маніакально-депресивного психозу) за хворою ретельно спостерігають. Одночасно проводять рентгенографічне дослідження головного мозку та при необхідності магнітно-резонансну томографію з метою виключення пухлин, наслідків черепно-мозкових травм, нейроінфекцій, судинних змін головного мозку і так далі.

Проводиться також обстеження всіх внутрішніх органів і систем для виключення приховано протікає захворювання, що стало причиною анорексії.

Лікування

Початок захворювання виявляється рідко, частіше хвора звертає на себе увагу в уже запущено стадії. У зв'язку з цим лікувати психогенную анорексію слід тільки в умовах психіатричного стаціонару з ізоляцією від родичів.

Призначається часте дробове харчування Дробове харчування: як скинути зайві кілограми з введенням невеликих доз інсуліну. При необхідності (якщо хвора відмовляється від прийому їжі) годування проводиться через шлунковий зонд.

Так як шлунково-кишковий тракт відвик від харчових навантажень, калорійність і об'єм їжі підвищується поступово.

Призначаються також психотропні лікарські засоби, проводяться сеанси психотерапії. Прогноз захворювання в більшості випадків сприятливий, але зустрічаються випадки загибелі хворих від виснаження.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!