Фолієва кислота - значення важко переоцінити

Прийом різних вітамінних препаратів є складовою частиною здоров'я людини. Це особливо важливо в ті періоди життя, коли людина відчуває дефіцит у вітамінах та мікроелементах (наприклад, при вагітності, при дотриманні дієт, в період хвороби та інших станах).

Фолієва кислота належить до вітамінам групи В Вітаміни групи В: корисні помічники організму (Це вітамін В9). Як лікарський засіб має широкий перелік показань, використовується не тільки з лікувальною, а також з профілактичною метою.

Фармакологічна дія препарату

Поступаючи в організм людини, фолієва кислота повністю всмоктується в травному тракті (в основному це верхні відділи тонкого кишечника). Мікрофлора кишечника має здатність сама синтезувати цей вітамін.

Після активного процесу всмоктування відбувається перетворення кислоти до метаболіту (тетрагидрофолієвая кислота), який є коферментом тих процесів метаболізму, які протікають в організмі. Бере участь у процесі кровотворення (впливає на процес утворення нормобластів і на дозрівання мегалобластів, має стимулюючий вплив на еритропоез), є важливим компонентом при синтезі амінокислот.

У процесі перетворення відбувається утворення метаболітів фолієвої кислоти, які виводяться нирками. Якщо людина прийняла дозу препарату, яка буде у багато разів перевищувати рекомендовану добову дозу, то препарат буде виводитися з організму в незміненому вигляді.

Якщо є порушення процесу всмоктування в кишечнику, то це може відбитися на всмоктуванні фолієвої кислоти.

Дуже важливо, щоб мікрофлора кишечника перебувала в збалансованому стані, щоб не було дисбактеріозу Дисбактеріоз - до чого доводить самолікування.

Від стану мікрофлори кишечника залежить процес вироблення фолієвої кислоти кишечником. У цьому зв'язку рекомендується приймати препарати на основі молочнокислих бактерій з метою відновлення нормального стану мікрофлори кишечника і посилення вироблення фолієвої кислоти.

Якщо мова йде про призначення лікарського засобу в терапевтичних цілях, то основним показанням вважаються стани, які пов'язані з недостатністю в організмі вітаміну В9 (авітаміноз або гіповітаміноз). Дефіцит фолієвої кислоти спостерігається при таких станах:

• різні види анемії (мегалобластна, макроцитарная, гемолітична анемії)
• незбалансоване, неповноцінне харчування (дієти, недоїдання або парентеральне харчування)
• патологія травної системи (захворювання гепатобіліарної системи, печінкова недостатність, алкогольне ураження печінки, порушення всмоктування)
• стан «хронічного стресу»
• тривале перебування пацієнта на гемодіалізі
• вагітність, а також ранній післяпологовий період, період лактації
• в дитячій практиці при низькій масі тіла новонароджених дітей, а також при годуванні дітей козячим молоком або сумішами, незбалансованими за складом корисних речовин

Необхідність застосування під час вагітності

У процесі планування вагітності і протягом першого триместру вагітна жінка повинна приймати фолієву кислоту. Пояснюється це участю фолієвої кислоти в метаболізмі важливих речовин.

Так, процеси біосинтезу, які відповідають за подвоєння нуклеїнових кислот, протікають при безпосередній участі вітаміну В9. Ці процеси забезпечують в організмі нормальне протікання процесів ділення і зростання клітин.

Процес закладки органів і систем організму протікає найбільш інтенсивно в першому триместрі вагітності, і на ці процеси безпосередньо впливає фолієва кислота. Найбільшому впливу схильні клітини розвивається нервової системи плода.

Клітини активно діляться, щоб процес формування нервової системи пройшов правильно необхідно, щоб в організмі жінки вміст вітаміну В9 було достатнім.

Дефіцит вітаміну призводить до значного збільшення ризику розвитку патології з боку нервової системи плода, дитина народжується з дефектами нервової трубки.

Ступінь вираженості дефектів є різною, що визначається тим, як сильно виражено дефіцитний стан за змістом в організмі фолієвої кислоти. Дитина може народитися з мозковими грижами, вадами розвитку у вигляді заячої губи та іншими пороками.

Крайнім ступенем вираженості можна назвати порок у вигляді аненцефалії, коли відсутня головний мозок. Якщо жінка почне прийом фолієвої кислоти завчасно до настання вагітності, то це допоможе уникнути формування таких грубих пороків, які можуть бути не сумісними з життям.

Нормальний вміст вітаміну В9 в організмі вагітної жінки впливає також на розумовий розвиток дитини. Так як процеси закладки органів і систем активно протікають на перших місяцях вагітності (це перші чотири тижні розвитку), необхідно рекомендувати почати прийом цього лікарського засобу за кілька місяців до запланованої вагітності.

Жінка повинна почати прийом препарату за два чи три місяці до передбачуваного терміну зачаття Зачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини. Профілактичне значення цього препарату знижується у багато в тому випадку, якщо вагітна починає приймати його вже після того, як будуть сформовані основні органи і системи.

Доведено, що в 75% випадків можна було уникнути розвитку вад нервової трубки, якби жінка вчасно протягом декількох місяців приймала цей лікарський препарат. Дефіцит фолієвої кислоти негативним чином позначається на перебігу вагітності.

Вагітність може ускладнитися передчасним перериванням, розвитком токсикозу в другому або третьому триместрах, передчасним відшаруванням плаценти. Акушерські ускладнення вагітності мають самі несприятливі наслідки, впливають на показники репродуктивного здоров'я жінки.

Для вагітної жінки важливо своєчасно почати прийом вітаміну В9 і приймати його протягом всього першого триместру вагітності, оскільки це дозволить уникнути розвитку фолиеводефицитной анемії Анемія - коли вам не вистачає крові. Фолієва кислота впливає стимулюючим чином на процес еритропоезу, тому при її дефіциті зменшується кількість еритроцитів, клітини крові не дозрівають і виходять молодими з кісткового мозку. Це патологічний стан проявляється наступними симптомами:

• підвищена нервозність, дратівливість
• швидка стомлюваність
• погане самопочуття
• депресивні стани
• зниження апетиту

Дозування

Правильно підібрана доза вітаміну вважається засобом профілактики розвитку анемії та інших ускладнень вагітності. Зазвичай рекомендується приймати до 0,8 г препарату на добу.

Якщо у жінки раніше були випадки народження дітей з різною патологією з боку нервової системи, то профілактичну дозу слід підвищити від 2,0 до 4,0 г на добу. Дозу слід підбирати індивідуально з урахуванням того, які були ускладнення при попередній вагітності, яка є супутня патологія.

У цьому зв'язку рекомендується перед планованою вагітністю пройти повне обстеження і почати прийом фолієвої кислоти в тій дозі, яка необхідна в конкретній клінічній ситуації. Після настання вагітності жінка не повинна припиняти приймати вітамін В9.

До завершення першого триместру вагітна необхідно пити його в постійному режимі щодня. Надалі в якості профілактичного засобу прекрасно підходять комплексні полівітамінні препарати для вагітних, в яких підібрана доза мікроелементів і вітамінів для профілактичного прийому.

Вітамін В9 не накопичується в організмі, посилено витрачається під час вагітності, тому запаси цього вітаміну слід заповнювати щодня за допомогою вітамінних препаратів, а також продуктами харчування, в яких фолієва кислота міститься у великій кількості. Після народження дитини жінці слід продовжити прийом цього вітаміну.

У період грудного вигодовування профілактична доза фолієвої кислоти повинна становити на добу до 300 мкг. Це допоможе уникнути розвитку у дитини негативних наслідків вітамінного дефіциту.

Можна зіткнутися з ситуацією, коли вагітна жінка відмовляється від прийому будь-яких медикаментів і комплексних вітамінних препаратів. Необхідно роз'яснити жінці, що для призначення будь-якого медикаменту існують певні свідчення.

Фолієва кислота є одним з тих медикаментів, які потрібно приймати під час вагітності, щоб вагітність протікала благополучно, щоб дитина народилася здоровою. Інформацію про прийом медикаментів вагітна може отримати не тільки під час візиту до лікаря гінеколога, а також при відвідуванні школи матерів.

У період планування вагітності вітамін В9 потрібен також майбутньому татові. Фолієва кислота робить позитивний вплив на процес сперматогенезу, тому протягом усього періоду підготовки до вагітності чоловікові слід приймати даний вітамінний препарат.

Доза для чоловіків може бути дещо менше, ніж для жінок. Народження здорової дитини залежить від відповідального ставлення пари до майбутньої вагітності.