Вроджена пахова грижа - проблема хлопчиків

Фото - вроджена пахова грижаВроджена пахова грижа - явище не таке вже рідкісне. Зустрічається вона частіше у хлопчиків, так як у дівчаток паховийканал укріплений краще.

Часто ця патологія поєднується з водянкою яєчка або сім'яного канатика. Єдиним радикальним методом лікування вродженої пахової грижі є операція.

Що таке вроджена пахова грижа

Будь грижа являє собою випинання внутрішнього органу або його частини через різні отвори під шкіру, в міжм'язові простору або в якісь порожнини. Так, при грижах живота органи черевної порожнини виходять через різні отвори під шкіру живота або в інші місця.

У грижі виділяють:

  • грижові ворота - отвір, через який виходять внутрішні органи;
  • грижовий мішок - він утворений очеревиною - оболонкою, в яку укладені всі органи черевної порожнини;
  • вміст грижового мішка - їм може бути будь-який орган черевної порожнини.

Вроджена пахова грижа зустрічається у дітей дуже часто, але іноді вона може зустрічатися і у дорослих.

У хлопчиків грижа утворюється в процесі опущення яєчка з черевної порожнини в малий таз і мошонку, у дівчаток - опущення яєчника. Їх покриває очеревина, отвір в якій в нормі заростає, а якщо не заростає, то через цей отвір слідом за яєчком (яєчником) можуть виходити внутрішні органи, у хлопчиків це зазвичай частина кишечника.

При цьому порожнину очеревини безпосередньо сполучається з порожниною мошонки - необхідна умова для розвитку вродженої грижі. Небезпекою в даному випадку є обмеження грижі, здавлювання петлі кишки та її омертвіння (некроз).



Вроджена пахова грижа часто поєднується з водянкою яєчка або сім'яного канатика, а також з кістами сім'яного канатика.

Ознаки вродженої пахової грижі

Вроджена пахова грижа може проявлятися у вигляді припухлості довгастої форми по ходу пахового каналу з одного боку, яка стає особливо помітною при чханні, сміху, плачі й кашлі дитини. Ця припухлість на дотик м'яка, в положенні лежачи зменшується, а при вдавливании в черевну порожнину швидко зникає.

У дівчаток припухлість може поширюватися на статеві губи з однієї або з двох сторін.

Після зниження внутрішньочеревного тиску припухлість може зникати, але потім вона з'являється знову. У момент зникнення грижі у хлопчиків при уважному огляді можна виявити ущільнення сім'яного канатика.



Ця ознака отримав назву симптому шовкової рукавички.

Для підтвердження діагнозу перевіряється симптом кашльового поштовху: якщо кінчиком пальця провести від мошонки до зовнішнього отвору пахового каналу, дитина напружується, що проявляється у вигляді кашлю, плачу, сміху і так далі.

Якщо вроджена пахова грижа Пахова грижа - небезпечна чи ні? ущемляється, то при промацуванні випинання дитина кричить, грижа при цьому не вправляється.

Обмеження грижі може супроводжуватися спочатку відрижкою, потім блювотою, здуттям живота Здуття живота - якщо вас розпирає зсередини і затримкою стільця. У хлопчиків частіше ущемляється кишкова петля, у дівчаток - яєчник.

Так як ліве яєчко у хлопчиків зазвичай опускається в область мошонки раніше правого, праворуч пахові грижі зустрічаються набагато частіше, ніж зліва. Зустрічаються і двосторонні пахові вроджені грижі, але рідше.

Вроджена пахова грижа - лікування

Залежно від стану дитини лікування вродженої пахової грижі може бути проведено відразу після народження або відкладено на невизначений час. За дитиною в такому випадку здійснюється постійне спостереження хірурга.

У дітей від народження до 5 років метою видаленням грижі є ліквідація сполучення між НЕ заращения вагінальним відростком очеревини і черевною порожниною Оптимальним віком для проведення операції є вік 6-8 місяців. Вроджена пахова грижа оперується без розтину пахового каналу, оскільки причиною розвитку грижі є наявність вродженого грижового мішка, а не слабкість відповідних м'язів.

В процесі операції виділяють грижовий мішок, розсікають його, вміст вправляють в черевну порожнину, відокремлюючи при цьому насіннєвий канатик і яєчко разом із покриває їх очеревиною грижового мішка. Після цього грижові ворота акуратно вшивають і проводять пластику передньої стінки пахового каналу.

При защемленої паховій грижі у дітей Пахова грижа у дітей - як усунути дефект в протягом перших 12 годин зазвичай проводиться консервативне лікування, розраховане на самовправленія грижі. Це пов'язано з тим, що утиск у дітей протікає легше, ніж у дорослих.

Якщо консервативне лікування у вигляді теплої ванни, спазмолітиків (лікарських препаратів, що викликають розслаблення гладкої мускулатури внутрішніх органів), піднятого положення тазу не допомагає, то поводится екстрена операція.

Вроджена пахова грижа зустрічається часто і вимагає індивідуального підходу до лікування кожної дитини.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!