Пахова грижа у дівчаток: можуть бути серйозні ускладнення

Фото - пахова грижа у дівчатокПахова грижа у дівчаток виникає набагато рідше, ніж у хлопчиків і має свої особливості формування. Вона може бути вродженою і набутою, і її причини в цих випадках будуть різними.

Освіта грижі супроводжується певними симптомами. Якщо лікування не проводиться, то можуть розвинутися ускладнення.

Що таке пахова грижа

Це патологічний стан, при якому органи з порожнини живота виходять в паховій області під шкіру через штучні або природні отвори в передній черевній стінці. При цьому внутрішні органи покриті тонкою оболонкою з сполучної тканини, яка вистилає порожнину живота (очеревиною).

Грижа має кілька обов'язкових компонентів. Це:

  • Грижові ворота - природне або штучне отвір в черевній стінці, через яке грижовий вміст виходить;
  • Грижовий мішок - це частина очеревини, яка через грижові ворота випинається. У ньому також виділяють кілька частин.

    Початкова частина мішка називається гирлом, вузький відділ мішка, який знаходиться в товщі черевної стінки - шийкою. Тіло - це найбільша частина мішка, що знаходиться за грижового воротами, а дно - найбільш віддалений відділ.

    Грижовий мішок може бути як однокамерним, так і багатокамерним;

  • Грижовий вміст - внутрішні органи, які знаходяться в порожнині грижового мішка. Якщо вміст повністю вправляється в порожнину живота, то такі грижі називають вправимі.

    При невправімих грижах вміст вправляється частково або не вправляється. Якщо вміст грижового мішка ущемляється в грижових воротах, то формується защемлена грижа.

Причини пахової грижі у дівчаток

У дівчаток в період їхнього внутрішньоутробного розвитку плода Розвиток плоду - тиждень за тижнем матка знаходиться набагато вище, ніж після народження. Цей орган поступово опускається і зміщує за собою очеревину.

При цьому з очеревини утворюється складка, яка може проникати в паховий канал і утворювати там кишеню.

У цю кишеню можуть потрапляти органи черевної порожнини (найчастіше петлі кишечника і великий сальник, а також яєчники і маткові труби). Так формується пахова вроджена грижа у дівчаток.

Пахова придбана грижа виникає після народження. Вона утворюється після значного перенапруження при напруженні живота або сильних фізичних навантажень.

Симптоми пахової грижі у дівчаток



Найчастіше зустрічається двостороння пахова грижа у дівчаток. Ознаки вроджених і набутих гриж схожі.

У пахової області (з однієї або двох сторін) помітно випинання округлої форми. Це випинання збільшується при плачі, крику, кашлі, чханні, напруженні та фізичному напрузі, тобто в тих випадках, коли підвищується тиск в черевній порожнині.

У вертикальному положенні випинання збільшується. У положенні лежачи воно зменшується або зникає.

Грижа більш помітна, якщо вона опускається нижче і розташовується в великий статевий губі. Коли на грижу натискають, то зазвичай чутно бурчання.

Ця ознака особливо виражений, коли в грижового мішку знаходяться петлі кишечника. Якщо немає утиску, то грижа вправляється легко в черевну порожнину, при цьому дитина не відчуває болю чи дискомфорту.

Для того щоб встановити діагноз, необхідна консультація дитячого хірурга. Лікар з'ясовує скарги, проводить огляд і промацує пахову область.

Визначення наявності пахової грижі у дівчаток не викликає складнощів.



Якщо буде потрібно, проводиться ультразвукове дослідження. Воно дозволяє встановити, які органи знаходяться в грижовому мішку.

Іноді застосовується навантажувальний тест.

Ускладнення

Іноді грижа стає невправімой. При цьому вона продовжує збільшуватися в розмірах.

Якщо відбувається обмеження пахової грижі, то випинання не вправляється самостійно. Воно стає напруженим, а при промацуванні - різко болючим.

При обмеженні петель кишечника виникає нудота Нудота - можливі проблеми з нервовою системою і блювота, може підвищуватися температура тіла. Дитина стає неспокійною, починає плакати, скаржиться на біль в області випинання.

Часто приєднується затримка газів і стільця. Також можуть ущемити яєчник і маткова труба.

Якщо не буде надана екстрена допомога, то порушується кровопостачання органів в грижовому мішку, і відбувається їх некроз (омертвіння). На тлі цього може розвинутися перитоніт (запалення очеревини).

Зазвичай утиск виникає на тлі підвищення внутрішньочеревного тиску, порушення роботи кишечника або здуття живота Здуття живота - якщо вас розпирає зсередини.

Забороняється насильно самостійно намагатися вправити ущемлену грижу. Це може призвести до пошкодження ущемлених внутрішніх органів.

Лікування

Хірургічне втручання - єдиний ефективний спосіб лікування цієї патології. За допомогою сучасних методів анестезії його можна виконати в будь-якому віці.

Коли діагноз встановлено, лікар в плановому порядку призначає операцію. Якщо її не провести вчасно, то можуть розвинутися ускладнення. Перед плановим хірургічним втручанням необхідно здати деякі аналізи.

Якщо пахова грижа Пахова грижа - небезпечна чи ні? ущемити, то операцію виконують в екстреному порядку.

Хірург під час операції робить розріз, через який добирається до грижового випинання. Потім фахівцеві потрібно уважно оглянути грижової мішок, якщо в останньому знаходяться органи, то їх вправляють назад в черевну порожнину.

Після цього грижової мішок відсікається.

Дитина зазвичай знаходиться в стаціонарі від трьох до п'яти діб. Найчастіше накладаються саморассасивающіеся шви, і їх не потрібно буде знімати.

В інших випадках шви знімають в період з сьомого по десятий день після хірургічного втручання. Для того щоб запобігти рецидив захворювання, потрібно обмежити фізичні навантаження на деякий час.

При виявленні у дитини в паховій області випинання потрібно звернутися до дитячого хірурга. Після обстеження лікар підтвердить або спростує діагноз пахової грижі, а також дасть рекомендації щодо подальшого лікування.

При появі симптомів утиску оперативне втручання повинно виконуватися в найбільш короткі терміни.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!