Перинатальна енцефалопатія: все пройде

Фото - перинатальна енцефалопатіяТермін «перинатологія» став використовуватися з шістдесятих років минулого століття. Перинатальний або околородовий період життя людини починається з 22 повних тижнів (154 дня) внутрішньоутробного життя плода (в цей час його маса становить близько 500 г) і закінчується через 7 повних діб після народження.

Саме в цей період на дитину впливають численні фактори, які визначають його подальше здоров'я та розвиток.

Що таке перинатальна енцефалопатія і чому вона може виникнути у дитини

Енцефалопатія - це дифузне (поширене) мелкоочаговое ураження головного мозку дистрофічного (внаслідок розлади харчування тканини мозку) характеру, обумовленого різними хворобами і патологічними станами. Енцефалопатія, яка виникла в перинатальний період розвитку дитини, називається перинатальної енцефалопатією.

Перинатальна енцефалопатія є прямим наслідком недостатнього харчування тканини головного мозку дитини внаслідок гіпоксії (нестачі кисню), ішемії Ішемія - коли мозок відмовляється працювати (Закупорки або звуження артерій, що приносять кров до головного мозку) або токсичного впливу на головний мозок.

В результаті такого впливу уражається кора головного мозку дитини і підкіркове біла речовина, що при важких ураженнях може викликати тетраплегія (параліч рук і ніг) та інтелектуальну недостатність. При менш тяжких ураженнях виникає затримка нервово-психічного розвитку дитини.



Перинатальна енцефалопатія може бути викликана нестачею кисню (наприклад, при плацентарної недостатності або деяких захворюваннях матері), травматичними ураженнями в пологах і в перші хвилини і години життя дитини, порушеннями харчування тканини головного мозку через спазм кровоносних судин, що живлять головний мозок, або з -за впливу на тканину мозку різних токсичних речовин.

Як виявляється перинатальна енцефалопатія

Перинатальна енцефалопатія може проявлятися по-різному, залежно від того, наскільки сильно була вражена тканину головного мозку. Виділяють три ступені перинатальної енцефалопатії:

  • I ступінь - проявляється невеликим підвищенням або зниженням м'язового тонусу і рефлексов- частіше після народження є ознаки деякого пригнічення центральної нервової системи (ЦНС), які через кілька днів змінюються збудженням, занепокоєнням дитини, тремтінням у нього ручок і підборіддя;
  • II ступінь - пригнічення ЦНС більш виражено і не змінюється возбужденіем- м'язи дитини розслаблені (м'язова гіпотонія), рефлекси пригнічені, в деяких випадках з'являються судомні посмикування м'язів, порушення чутливості і роботи внутрішніх органів у вигляді відрижки, розлади стільця, здуття живота Здуття живота - якщо вас розпирає зсередини, збільшення або зменшення частоти серцевих скорочень, порушення ритму дихання і так далі;
  • III ступінь - виражене і тривале пригнічення ЦНС, часто з судомами, дитина млявий, значні порушення з боку дихальної, серцево-судинної і травної систем.

При перинатальної енцефалопатії може з'явитися також гідроцефальний синдром, що виражається в підвищенні внутрішньочерепного тиску і швидкому збільшенні розмірів голови дитини. Батьків повинні насторожити постійне занепокоєння дитини, порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни, млявість, судомні посмикування, мляве смоктання, зригування.



Діагностика перинатальної енцефалопатії

Якщо щось у поведінці новонародженого турбує матір, вона обов'язково повинна повідомити про це педіатра, який відвідує дитину вдома на наступний день після виписки з пологового будинку, а потім раз на тиждень до тих пір, поки малюку не виповниться місяць. На місяць матір з дитиною приходить на прийом до педіатра (для цього в дитячій поліклініці виділено спеціальний «здоровий» день), де дитину оглядають, вимірюють, зважують і всі ці дані фіксують у медичній карті.

Багато про що говорить місячна надбавка у вазі. З урахуванням того, що дитина в перші дні злегка втрачає у вазі, за місяць він повинен додати до своєї ваги при народженні 600 м Якщо він значно недобрав у вазі, то це говорить про якесь неблагополуччя.

Всіх дітей в місячному віці обов'язково консультує дитячий невролог, який при необхідності призначає лікування.

Для підтвердження діагнозу проводиться всебічне обстеження з виявленням змін з боку внутрішніх органів і центральної нервової системи. Обов'язково роблять електроенцефалографію (ЕЕГ), яка дозволяє розпізнати різні стадії енцефалопатії.

Найбільш інформативним методом діагностики є викликані потенціали (електрична реакція мозку на зовнішні подразники, яка реєструється за допомогою електроенцефалографічних електродів, розташованих на поверхні голови) - вони дозволяють передбачити несприятливий результат захворювання у вигляді розвитку глухоти, сліпоти та дитячого церебрального паралічу.

Лікування перинатальної енцефалопатії

Лікування перинатальної енцефалопатії включає в себе наступні етапи лікування: лікування гіпоксії, лікування викликаних гіпоксією обмінних порушень в тканини головного мозку і лікування гіпоксичного набряку Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину головного мозку. При цьому, чим раніше розпочато лікування дитини, тим воно буде ефективніше.

Мозок новонародженої дитини здатний утворювати нові нервові клітини і повністю відновлювати роботу центральної нервової системи.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!