Шкалою Апгар новонароджених в таблиці - зрозумілий розклад

Фото - шкала Апгар новонароджених в таблиціШкала Апгар новонароджених в таблиці описує можливості інтерпретації результатів оцінки по цій шкалі, а також деякі з обмежень, пов'язаних з використанням даного методу.

У 1952 році доктор Вірджинія Апгар запропонувала нову систему, що представляє собою метод швидкого оцінювання стану новонароджених. Він призначався, головним чином, для того, щоб лікар міг швидко прийняти рішення про те, чи потрібно новонародженому реанімація.

Можна сказати, що за шкалою Апгар людина отримує першу в своєму житті оцінку - за десятибальною системою, від нуля до десяти. При використанні цієї системи стан новонародженого оцінюють за п'ятьма основними ознаками: частота серцевих скорочень, дихання, колір шкіри, реакція на стимуляцію, м'язовий тонус.

Роблять це між першим і п'ятим хвилинами життя людини.

Шкала Апгар в таблиці

Ознака за шкалою Апгар2 бали1 бал0 балів
Колір шкіриНормальний колір шкіри по всьому тілу - розоватое обличчя, тулуб і кінцівкиНормальний, рожевий колір обличчя і тулуба, але кінцівки синюватого кольоруБлідий або синюватий колір шкіри на обличчі, тілі і кінцівках
Частоти серцевих скороченьВище 100 ударів на хвилинуМенше 100 ударів на хвилинуПульс відсутній
Реакція на подразникиДитина чхає, кашляє, плаче або штовхається у відповідь на ті чи інші види стимуляціїДитина реагує на подразники тільки рухом лицьових м'язівДитина не реагує на подразники
М'язовий тонусАктивні, спонтанні рухиДитина згинає кінцівки, але в цілому, проявляє низьку активністьДитина не рухається
Дихальна активністьДитина нормально дихає, голосно кричитьДитина дихає повільно або нерівномірно, кричить слабоДихання і крик відсутні

Оцінка новонароджених за шкалою Апгар

Перший раз таку оцінку проводять відразу ж після появи дитини на світ. Якщо результат був трохи нижче норми, оцінку можуть повторити через п'ять хвилин.

У випадку, якщо оцінка не покращилася, дитину обстежують і, якщо це необхідно, нададуть йому медичну допомогу.

Іноді дитини можуть повторно оцінювати за шкалою Апгар через десять, п'ятнадцять і двадцять хвилин після народження.

Шкала Апгар для новонароджених - норма

Діти, яким не потрібно реанімація, у яких нормальний пульс, і які можуть дихати самостійно, отримують за шкалою Апгар від семи до десяти балів. Строго кажучи, мало хто отримує всі десять балів, так як майже всі новонароджені втрачають один бал через синюватого кольору кінцівок, що є нормою в перший час після народження.

Якщо оцінка за шкалою Апгар - 4, 5 або 6, дитині може знадобитися штучна вентиляція легенів. Такі показники часто бувають у дітей, яким важко адаптуватися до життя поза материнської утроби через те, що вони з'явилися на світ раніше терміну.

Це також буває пов'язано з медикаментами, які давали матері під час пологів, а також з дуже швидкими пологами.

Дуже низька оцінка за шкалою Апгар - від трьох але нуля балів - може бути ознакою того, що у дитини є серйозні проблеми зі здоров'ям, які могли призвести до утрудненого дихання та / або внутрішньої кровотечі. У таких випадках потрібна термінова реанімація.

 

Але оцінка за шкалою Апгар ні в якому разі не може бути основою для довгострокового прогнозу щодо здоров'я - фізичного і психічного, рівня інтелекту або поведінкових особливостей дитини.

 

Використовуючи цей метод, неможливо зрозуміти, наприклад, якщо у дитини генетичні захворювання. Він лише дозволяє встановити, чи достатньо дитина здорова для того, щоб обходитися без апаратів штучного дихання та інших засобів, що використовуються для підтримки життєдіяльності.

Як правило, лікар або медсестра повідомляють оцінку за шкалою Апгар батькам дитини. Якщо оцінка низька, про це теж повинні повідомити, а також розповісти, чим це може бути викликано, хоча потрібно пам'ятати, що точну причину проблем з диханням або уповільненої пульсу не завжди вдається з'ясувати відразу.

Низька оцінка за шкалою Апгар може бути обумовлена такими факторами, як травми, вади розвитку, інфекції, гіпоксія, гіповолемія, передчасні пологи, низька вага при народженні. У багатьох випадках новонародженому з низькою оцінкою вдається надати своєчасну медичну допомогу, і в майбутньому вони розвивається абсолютно нормально.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!