Наперстянка: трава для серця
Наперстянка здавна застосовується в народній медицині як серцевий засіб. У Росії її почали вирощувати як лікарська рослина з 1730 року.
Впровадження препаратів наперстянки в наукову медицину пов'язують з працями англійського лікаря Уайтерінга, опублікованими в 1775 році. З тих пір при лікуванні серцевої недостатності обов'язково застосовуються препарати наперстянки.
Що таке наперстянка
Наперстянка - це рід багаторічних трав'янистих рослин сімейства норичникових, що включає до 36 видів, з яких 7 росте на території нашої країни. В якості джерел лікарської сировини використовують в основному 5 видів наперстянки - пурпурову, крупноцветковую, шерстисті, іржаву і війчасті.
Наперстянка пурпурова - велике дворічна трав'яниста рослина висотою до 120 см з ламкими зморшкуватими листками довгасто-яйцевидної форми до 30 см завдовжки. Запах сухого листя слабкий, але він посилюється при наполягання в гарячій воді.
Квітки завдовжки 3-4 см, горизонтально відхилені, чашечка колокольчатая, віночок за формою нагадує наперсток. Плід - яйцеподібна коробочка з двома стулками. Насіння дуже дрібні, численні, бурі, зморшкуваті.
Цвіте у червні - липні. У дикому вигляді на території нашої країни не зустрічається, культивується на різних територіях.
Наперстянка шерстистий - багаторічна трав'яниста рослина. Відрізняється від наперстянки пурпурової більш дрібним листям і квітками, формою і кольором віночка, наявністю густої опушенности в області суцвіття.
У дикому вигляді наперстянка зустрічається рідко, тому занесена до Червоної книги рідкісних рослин, що підлягають охороні.
Хімічний склад наперстянки
Діючими речовинами наперстянки є серцеві глікозиди - складні сполуки типу ефірів, що містять у своїй структурі вуглеводний і безвуглеводна компоненти. Останній називається агліконом або Ґенін.
Для серцевихглікозидів наперстянки характерні наступні 5 видів Ґенін: дігітоксігенін, гітоксігенін, гіталоксігенін, дігоксігенін і дігінатігенін.
Залежно від будови вуглеводного компонента розрізняють первинні або генуінние глікозиди (пурпуреаглікозіди А і В, дігіланіди А, В, С та інші) і вторинні, одержувані при ферментативному отщеплении окремих вуглеводних залишків. Так, при отщеплении кінцевий глюкози Глюкоза: джерело енергії від пурпуреаглікозіда А утворюється дигитоксин.
Дія препаратів наперстянки на організм людини
Препарати наперстянки надають специфічну дію на серцевий м'яз (міокард). Вони збільшують силу серцевих скорочень, зменшують їх частоту і подовжують діастолу (діастола - це розслаблення м'язи серця, наступає слідом за її скороченням або систолой).
Терапевтична дія препаратів наперстянки при недостатності кровообігу зводиться до більш повного систолическому спорожнення шлуночків, підвищенню обсягу викидається крові (серцевого викиду), зменшенню тахікардії (посиленого серцебиття). При цьому зменшуються розміри серця, скорочується час кругообігу крові, зменшується об'єм крові в кров'яному руслі, що в свою чергу сприяє зменшенню набряків.
Артеріальний тиск дещо піднімається за рахунок судинозвужувального ефекту.
При прийомі всередину глікозиди наперстянки всмоктуються досить повно, але їх дія розвивається тільки через деякий період часу, тривалість якого, як і тривалість дії препаратів, різна для окремих глікозидів. У зв'язку з повільним виведенням з організму глікозиди наперстянки мають здатність до кумуляції (накопичення в організмі), яка найбільше виражена у дигитоксина і найменше - у дігоксину.
Застосування препаратів наперстянки в медицині
Препарати наперстянки застосовують для лікування серцевої недостатності Серцева недостатність - коли серце не справляється з роботою різного походження, деяких форм миготливої аритмії Аритмія - коли ми чуємо своє серце, а також для профілактики серцевої недостатності у хворих з органічними (зі зміною структури) ураженнями серця. При цьому в перші кілька днів призначаються максимальні дози препарату (створюється ефект кумуляції), а потім переходять на підтримуючі дози, які призначають на тривалий час.
Підбір дози серцевих глікозидів для конкретного хворого відбувається індивідуально, з урахуванням всіх особливостей даного хворого.
У процесі лікування токсичну дію наперстянки може проявлятися різними порушеннями серцевого ритму, розладами з боку шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної і центральної нервової систем, з боку органів зору, шкіри, крові, ендокринних органів, тому лікування серцевими глікозидами може проводити тільки лікар. При появі ознак інтоксикації препаратами наперстянки їх слід негайно припинити приймати.
Протипоказанням до застосування препаратів наперстянки є виражена брадикардія Брадикардія - коли серце завмирає (Дуже рідкісний пульс) і порушення серцевої провідності (серцеві блокади).
Готувати препарати наперстянки в домашніх умовах і приймати їх без призначення лікаря дуже небезпечно.