Генітальний герпес перед пологами - небезпека зараження дитини

Фото - генітальний герпес перед пологамиГенітальний герпес перед пологами - це небезпечно. Для того, щоб попередити можливість внутрішньоутробної інфекції або зараження дитини під час пологів, потрібно розібратися в причинах появи цієї інфекції, тобто провести необхідні лабораторні дослідження.

Первинний генітальний герпес перед пологами

Тут може бути кілька варіантів. Варіант перший - після зараження герпесом безпосередньо перед пологами у жінки або розвиваються ознаки первинного герпесу.

Варіант другий - первинний герпес протікає безсимптомно. Останнім часом фахівці відзначають зростання випадків безсимптомного перебігу первинного генітального герпесу.

Первинний генітальний герпес перед пологами становить велику небезпеку, оскільки через відсутність імунітету у жінки інфекція може проникнути в організм дитини і викликати внутрішньоутробну інфекцію. Діти з внутрішньоутробної інфекцією найчастіше народжуються мертвими.

Якщо ж вони виживають, то залишаються інвалідами на все життя, так як вірус простого герпесу вражає всі внутрішні органи і центральну нервову систему.

Але навіть при первинному генітальному герпесі внутрішньоутробна інфекція розвивається не завжди. Тоді плід підстерігає ще одна небезпека - зараження герпетичною інфекцією під час пологів.

Цієї небезпеки важко уникнути, якщо віруси простого герпесу Простий герпес - на ділі не так все просто знаходяться на слизовій оболонці статевих шляхів жінки, які скоро повинні стати родовими шляхами.



Якщо дитина заразиться під час пологів, то йому загрожує розвиток неонатального герпесу або герпесу новонароджених. Це захворювання може протікати по-різному, але найчастіше воно все ж протікає важко, тому що організм дитини практично не захищений від зовнішніх впливів імунітетом Імунітет - види і особливості у дітей в дорослих і всі інфекції зазвичай приймають генералізований характер, тобто поширюються на весь організм.

Часто уражаються слизові оболонки, пупкова ранка, кон'юнктива очей, шкіра. При поширенні інфекції захворювання переходить на внутрішні органи і центральну нервову систему.

Наслідки неонатального герпесу, безумовно, не такі важкі, як наслідки внутрішньоутробної інфекції, тим не менш, загибель дитини в цьому випадку цілком можлива.

Рецидив генітального герпесу

Ця ситуація набагато менш небезпечна, оскільки внутрішньоутробна інфекція в цьому випадку розвивається вкрай рідко. Відбувається це тому, що в організмі жінки є захисні антитіла до присутніх в організмі типам вірусів простого герпесу, які не допускають занадто високою активізації вірусу і його проникнення до плоду.



Тим не менш, розвиток внутрішньоутробної інфекції повністю виключити не можна, так як під час вагітності у жінки знижується імунітет і збільшується ризик розвитку будь-яких інфекцій.

Основна небезпека при рецидив генітального герпесу полягає в можливості зараження дитини під час пологів і розвитку у нього герпесу новонароджених.

Як виявляється генітальний герпес перед пологами

Так як генітальний герпес дуже часто протікає безсимптомно, викликаючи при цьому не менш руйнівні наслідки, ніж при наявності симптомів захворювання, його виявлення перед пологами є актуальним завданням.

Для виявлення вірусів простого герпесу I і II типів (ВПГ-I і ВПГ-II) беруться мазки їх піхви і каналу шийки матки. Проводиться виявлення в них ДНК вірусів за допомогою аналізу ПЛР.

Якщо вірус виявлений, то проводиться імунологічне дослідження - імуноферментний аналіз (ІФА), який виявляє, наявність антитіл Антитіла - «солдати» імунітету до даного вірусу і до якого класу ці антитіла відносяться. Відсутність антитіл або виявлення тільки антитіл, що відносяться до класу імуноглобулінів М, говорить про те, що жінка щойно заразилася ВПГ, і імунітет у неї ще не виробився (найнебезпечніша ситуація).

Виявлення в крові антитіл класу імуноглобулінів G говорить про сформованому імунітеті і наявності у жінки рецидиву захворювання.

Лікування

Якщо це первинне зараження, то обов'язково проводиться курс противірусної терапії за допомогою ацикловира Ацикловір - наскільки він безпечний? (Його може призначати тільки лікар).

Одночасно противірусне лікування призначається місцево у вигляді мазей, кремів, гелів з противірусною дією. Розродження в цьому випадку проводиться шляхом кесаревого розтину до розриву плодових оболонок.

У ряді випадків при такій тактиці ведення пологів вдається уникнути зараження дитини.

При рецидиві довго викликаного герпесу безпосередньо перед пологами (наприклад, за тиждень) також можливе проведення противірусного лікування і розродження шляхом кесаревого розтину - ризик зараження при природних пологах зберігається.

Якщо ж в кінці вагітності у жінки було виявлено присутність інфекції на слизових оболонках родових шляхів і доведено наявність у неї противірусного імунітету, проводиться курс противірусної терапії, після чого питання про пологах вирішується індивідуально. У більшості випадків пологи проходять природно, але перед цим родові шляхи жінки обробляються дезінфікуючими розчинами.

У деяких випадках все ж таки доводиться вдаватися до кесаревого розтину.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!