Гестоз - пізній токсикоз вагітності

Фото - ГестозВагітність - дуже відповідальний період в житті жінки, тому до нього краще готуватися: виявити і пролікувати всі хронічні захворювання, які так чи інакше можуть відбитися на здоров'ї жінки і розвитку дитини під час вагітності. Але бувають і такі стани, які важко попередити.

Гестозом називається пізній токсикоз вагітності - стан, який виникає в другій половині вагітності і характеризується порушенням функцій життєво важливих органів і систем.

Гестоз, який розвивається при відсутності яких-небудь захворювань називається чистим гестозом. При виникненні гестозу на тлі якого-небудь захворювання (наприклад, гіпертонічної хвороби) він вважається поєднаним.

Гестоз частіше виникає у вагітних із захворюваннями нирок, серцево-судинної системи, ендокринними захворюваннями, хронічними інтоксикаціями та інфекціями. Гестозу схильні жінки з хронічними стресами, втомою, первородящие у віці молодше 17 і старше 35 років, із соціально неблагополучних груп населення, що мають спадкову схильність до гестозу (матері, сестри перенесли гестоз).

Причини і механізми розвитку гестозу

Причини виникнення гестозу в даний час остаточно не з'ясовані. Вважається, що причиною його є вплив різних чинників, які й призводять до порушень в організмі вагітної жінки.

В основі всіх порушень при гестозі лежить спазм кровоносних судин, зменшення об'єму циркулюючої крові, зміна згортання і плинності крові. Це призводить до зменшення кровопостачання тканин, які не можуть нормально функціонувати.

Найбільш чутливі до нестачі кровопостачання головний мозок і нирки. Плацента також зазнає змін, що викликає затримку внутрішньоутробного розвитку плода.

Гестоз підрозділяють на водянку вагітних, нефропатію вагітних, прееклампсію і еклампсію.



Рання ознака гестозу - водянка вагітних

Водянка вагітних є наслідком затримки рідини в організмі і характеризується стійкими набряками. Розрізняють приховані і явні набряки.

Про приховані набряках свідчить занадто швидка (більше 300 г за тиждень) надбавка у вазі.

Явні зазвичай набряки починають утворюватися в області кісточок, і поширюються вгору. При набряках загальний стан і самопочуття вагітних залишається хорошим.

Нефропатія вагітних - поглиблення гестозу

Нефропатія зазвичай розвивається на тлі водянки і характеризується набряками, підвищенням артеріального тиску (до 135/85 мм рт.ст.) і появою білка в сечі Білок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати. У процесі обстеження вагітних з нефропатією важливе значення має наявність спазму судин очного дна - це говорить про те, що порушується мозковий кровообіг.



Прееклампсія - стан, що загрожує життю жінки і плоду

При тривалому перебігу нефропатії вона може перейти в прееклампсію. Ознакою такого переходу є головний біль, важкість у потилиці, миготіння мушок перед очима, нудота, болі в животі Болі в животі: види і симптоми, порушення пам'яті, безсоння, дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій, млявість на тлі підвищеного артеріального тиску (160/110 мм рт.ст. і вище).

Причиною прееклампсії є порушення мікроциркуляції в області головного мозку. Болі в області шлунку виникають через дрібних крововиливів в стінку шлунка, а в правому підребер'ї - через перерозтягнення капсули печінки.

Еклампсія - кінцева стадія гестозу

Еклампсія виникає на тлі прееклампсії і характеризується нападами судом, які часто провокуються зовнішніми факторами: яскравим світлом, різким звуком, болем, стресовою ситуацією і так далі. Напад судом, як правило, триває 1-2 хв і складається з чотирьох фаз: початкової, тонічних (тривалих) судом, клонических (дрібних) судом і фази втрати свідомості.

Іноді зустрічається бессудорожная форма еклампсії: жінка несподівано впадає в кому на тлі високого артеріального тиску.

Ускладнення гестозу

Гестоз може ускладнитися серцевою і нирковою недостатністю, крововиливами у внутрішні органи, у тому числі в головний мозок, передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти. Характерним ускладненням при гестозі є також плацентарна недостатність, що призводить до затримки розвитку плода.

Лікування гестозу

Лікування гестозу, за винятком набряків легкого ступеня, проводиться в пологовому будинку. Призначаються заспокійливі, сечогінні, знижують артеріальний тиск і поліпшують кровообіг препарати.

Обов'язково проводиться профілактика і лікування внутрішньоутробної гіпоксії плода Гіпоксія плоду - до чого може призвести дефіцит кисню в організмі і затримки його розвитку. Для жінки створюється лікувально-охоронний режим, за показаннями проводиться розродження.

Показанням до дострокового розродження є нефропатія середнього ступеня за відсутності ефекту від лікування протягом 7-10 днів, важкі форми гестозу, які не вдається усунути за 2-3 години, затримка розвитку плода і відсутності його зростання на тлі лікування при гестозі, прееклампсія, еклампсія та її ускладнення.

Профілактика гестозів

Профілактика гестозу в групі ризику повинна починатися з початком II триместру вагітності. При цьому організовується раціональний режим відпочинку та харчування, призначаються заспокійливі, що відновлюють функції печінки, нирок і обмінних процесів препарати.

Але основа профілактики гестозу - це регулярне спостереження акушера-гінеколога.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!