Аденоміоз і вагітність - у більшості випадків сумісні
- Аденоміоз і вагітність - у більшості випадків сумісні
- Зачаття
- Безпліддя
Аденоміоз і вагітність - наскільки ці два стани сумісні? Фахівці вважають, що вагітність можлива навіть при поширеному аденомиозе.
Але можливо і безпліддя - причини для його розвитку при аденомиозе теж є. Якщо ж вагітність настала, то вона, безумовно, піде жінці на користь.
Що відбувається з маткою під час аденомиоза
Однією з причин розвитку аденоміозу є підвищений вміст в крові жіночих статевих гормонів естрогенів, які підтримують першу половину менструального циклу. Як правило, жіночого статевого гормону другої половини менструального циклу прогестерону в організмі такої жінки виробляється недостатньо.
Під дією естрогенів надмірно розростається слизова оболонка порожнини матки - ендометрій. Відторгнення товстого шару ендометрію супроводжується сильними менструальними кровотечами, під час яких клітини слизової оболонки потрапляють в м'язовий шар матки і починають там розростатися під циклічним впливом гормонів.
Ці ділянки тканини ідентичні ендометрію і є осередками ендометріозу Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками.
М'язовий шар матки, в якому знаходяться вогнища ендометріозу зазнає певних змін. Щомісячне відторгнення ділянок ендометріозу, що супроводжується кровотечею, викликає запальний процес і набряк в оточуючих гладких м'язах.
Запальний процес закінчується загибеллю частини м'язових волокон і заміною їх сполучною тканиною.
У порожнині матки також можливий розвиток порушень. Справа в тому, що під час менструації кров, яка з'являється при відділенні ділянок ендометріозу, частково виділяється в порожнину матки через мікро-повідомлення.
Таким чином, порушується цілісність слизової оболонки, що може призвести до розвитку усередині порожнини матки спайок - сполучнотканинних тяжів. Але спайки з'являються не завжди.
Іноді їх не буває.
У чому користь вагітності для жінки, яка страждає аденомиозом
Стан вагітності, безумовно, корисно для жінки, яка страждає аденомиозом Аденоміоз - уникайте постійних стресів, так як протягом сорока тижнів у неї відсутні менструації, ендометрій не відділяється від стінки матки, а значить, і вогнища ендометріозу теж не зазнають циклічних змін і не розростаються. У деяких випадках вони піддаються зворотному розвитку, але це трапляється не так часто і зазвичай на початкових стадіях захворювання.
Тому акушери-гінекологи зазвичай не відмовляють жінку, яка страждає аденомиозом, від вагітності.
Аденоміоз і вагітність - у чому небезпека?
Небезпеки можуть підстерігати жінку вже на самому початку вагітності. Перш за все, має значення недостатній вміст в крові прогестерону Прогестерон - норма і патологія.
Цей гормон особливо необхідний саме в першому-другому триместрах вагітності, так як він пригнічує скорочення гладкої мускулатури матки і тим самим перешкоджає переривання вагітності - викидня. Як впоратися з цією ситуацією?
Допоможе акушер-гінеколог жіночої консультації - призначить прийом синтетичних аналогів прогестерону.
Наступна небезпека - стан стінки матки. Змінена стінка матки може не так швидко розтягуватися, адже частина м'язових волокон у неї замінена сполучною тканиною, яка не розтягується зовсім.
Стінка матки може истончаться і тоді на пізніх термінах вагітності виникає загроза її розриву. Як бути?
Постійно спостерігатися в жіночій консультації - лікар завжди має можливість направити жінку на УЗД, де визначать товщину стінки матки і ступінь ризику її розриву. Якщо загроза велика, зроблять кесарів розтин.
Нарешті, загроза для вагітності може полягати в стані порожнини матки. Якщо в ній є спайки, то в міру зростання і плоду вони будуть здавлювати його, змушувати приймати вимушене положення.
До моменту пологів плід може приймати неправильне положення, що виключає природні пологи. У такому випадку також проводиться кесарів розтин.
Одне з найбільш неприємних ускладнень аденомиоза пов'язано з передчасним відшаруванням плаценти. Це може статися, якщо плацента розташована поруч з ділянкою ендометріозу або безпосередньо під ним.
Всі зміни в плаценті видно на УЗД, тому потрібно просто своєчасно з'являтися на прийом і виконувати всі призначення лікаря.
Точно так же на УЗД буде видно зміни в судинах плаценти, які можуть призводити до розвитку фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність - відхилення від норми. Лікар і в цьому випадку допоможе уникнути ускладнень з боку дитини.
Таким чином, вагітність при аденомиозе можлива і навіть корисна. Але для того, щоб виносити і народити здорову дитину, жінка повинна постійно спостерігатися в жіночій консультації і виконувати всі призначення лікаря.
Якщо ж завагітніти самостійно не вдається, то і в цьому випадку акушер-гінеколог майже завжди зможе допомогти.