Аменорея і вагітність - неминуче поєднання

Під час вагітності у жінки відсутні місячні, тобто настає фізіологічна аменорея Фізіологічна аменорея - на різних етапах життя жінки. Вагітність при цьому розвивається нормально.

Жінок часто хвилює питання, чи можливо настання вагітності, якщо у жінки вже відсутні місячні? У більшості випадків немає.

Види аменореи

Аменорея - це відсутність менструацій протягом більше шести місяців (якщо вони вже встановилися) або відсутність їх з самого початку (не було жодної менструації). У першому випадку говорять про первинну аменорее, а в другому - про вторинною.

Аменорею ділять також на фізіологічну і патологічну. Фізіологічна аменорея є варіантом норми і розвивається під час вагітності, годування дитини Годування грудьми - особистий вибір грудьми, у дітей і літніх жінок.

Патологічна аменорея розвивається при виникненні будь-яких збоїв в нейрогормональной системі жінки: кора головного мозку - гіпоталамус - гіпофіз - яєчники - матка.

Справжньою аменореей називається аменорея, викликана гормональними збоями, помилкової - змінами в анатомічній будові матки.

Аменорея і вагітність - фізіологічний стан

Для того, щоб зрозуміти, чому під час вагітності відсутні місячні, потрібно знати, як «працює» менструальний цикл жінки. Менструальний цикл жінки - це механізм, що дозволяє жінці народити дитину.

Якщо в ньому є якийсь збій, то вагітність або не настає, або закінчується викиднем.

Менструальний цикл жінки складається з двох фаз, розділених між собою овуляцією. Перша фаза менструального циклу супроводжується секрецією фолікулостимулюючого гормону гіпофіза (ФСГ), який сприяє дозріванню яйцеклітини в фолікулах яєчника і секреції клітинами фолікула жіночих статевих гормонів естрогенів.

Під впливом естрогенів розростається (проліферує) слизова оболонка порожнини матки (ендометрій).

Як тільки яйцеклітина дозріє, сигнал про це надходить у центральну нервову систему, і гіпоталамус виділяє гормон, який стимулює секрецію іншого гормону гіпофіза - лютеїнізуючого - ЛГ. Під дією ЛГ фолікул, в якому знаходиться яйцеклітина лопається, і яйцеклітина виходить з яєчника, прямуючи в маткову трубу для запліднення.

Вихід яйцеклітини з яєчника називається овуляцією Овуляція - як визначити з максимальною точністю?.

Після того, як сталася овуляція, на місці лопнув фолікула утворюється нова залоза внутрішньої секреції - жовте тіло, вона секретує жіночий статевий гормон прогестерон Прогестерон - норма і патологія. Прогестерон пригнічує проліферацію ендометрія і змушує останній секретировать - виділяти речовини, необхідні для підтримки стану вагітності.

Якщо яйцеклітина запліднюється сперматозоїдом, то через тиждень вона, поступово просуваючись по матковій трубі, впроваджується в стінку матки, де починає розвиватися. При цьому жовте тіло розростається і виділяє у багато разів більше прогестерону, ніж до вагітності - це попереджає скорочення маткової мускулатури, які можуть призвести до мимовільного викидня.

Зрозуміло, що менструація під час вагітності неможлива, тому що при менструації відторгається слизова оболонка порожнини матки, а разом з нею і впровадили в неї зародок, тобто починається викидень.

Якщо ж вагітність до кінця менструального циклу так і не настала, жовте тіло поступово атрофується. Позбавлена гормональної підтримки слизова оболонка порожнини матки відторгається, що супроводжується менструальним кровотечею.

Аменорея і помилкова вагітність

Іноді на тлі аменореї, з приводу якої жінка проходить лікування, виникає так звана помилкова вагітність. Жінка починає відчувати себе вагітною, ходячи ті насправді зачаття не відбулося.

Причиною помилкової вагітності часто є дуже сильне бажання жінки мати дитину. Часто такий стан розвивається у жінок після 35-40 років.

При цьому розвиваються непрямі ознаки вагітності: збільшення молочних залоз, відкладення жиру в області живота і стегон, явища токсикозу першої половини вагітності (нудота, блювота, слинотеча). Переконаність деяких жінок в настанні вагітності іноді настільки велика, що вони відчувають ворушіння плода.

Природно, що такий стан довго тривати не може і перший же огляд лікаря розвіює всі сумніви: матка не збільшена в розмірі, має все ту ж грушоподібної форми, шийка матки не набула характерного синюшного відтінку.

Переконувати жінку з помилковою вагітністю в її відсутності дуже складно. Це вимагає лікарського такту, а іноді й психіатричної допомоги.

Аменорея і вагітність - це два нерозривно пов'язаних поняття. Але аменорея під час вагітності носить фізіологічний природний характер.

Патологічна ж аменорея може бути перешкодою для настання вагітності.