ХГЛ при вагітності - діагностична значимість обстеження

Фото - ХГЛ при вагітностіІснує кілька методів, які дозволяють виявити наявність вагітності на самому ранньому терміні. Цей термін складає всього кілька днів з моменту затримки чергової менструації.

ХГЧ при вагітності має тенденцію до підвищення, при цьому існує пряма залежність від терміну вагітності (по тижнях). Особливе значення має контроль даного показника при веденні вагітності у жінок, які мають обтяжений анамнез (невиношування вагітності).

Значення визначення ХГЛ

Показники ХГЛ при вагітності дозволяють підтвердити факт зачаття. Вже протягом перших десяти днів (у ряді випадків шість днів) після запліднення результат стає позитивним.

Цей факт має важливе практичне значення, так як визначати рівень ХГЛ можна вже в перші два дні затримки у жінки менструації. Показники гормону на першому триместрі вагітності постійно змінюються, на підставі чого була розроблена таблиця ХГЛ при вагітності.

З моменту імплантації заплідненої яйцеклітини в порожнину матки починається вироблення хорионом специфічного гормону гонадотропіну. Його рівень є відображенням нормального розвитку вагітності або виникненням патології при відхиленні від нормативних значень.

Для лікаря важливо мати значення приросту ХГЛ по тижнях вагітності. З точки зору діагностики та встановлення терміну вагітності має значення тільки b-субодиниця гормону.

Необхідно враховувати, що підвищення рівня ХГЛ може мати місце при гінекологічних захворюваннях, наприклад, при міхурово заметі або хоріонкарцінома. Якщо провести дослідження відразу після переривання вагітності, то показники ХГЛ можуть перевищувати нормальні значення ще протягом декількох днів.

Дану особливість слід враховувати при інтерпретації отриманих результатів дослідження.

Зміна рівня ХГЛ при вагітності

Максимальний приріст ХГЛ при вагітності відзначається на першому триместрі. У цьому періоді відбувається дворазове збільшення показника кожні два дні.

Якщо оцінювати рівень ХГЛ, то можна побачити, що максимум гормону в крові збігається приблизно з десятого тижнем вагітності. Для лікаря важливо оцінити те, як росте ХГЛ при вагітності, тому що від цього залежить призначення гормональної підтримки для успішного виношування вагітності.

Після свого пікового значення гормон поступово починає знижуватися, досягаючи свого стабільного значення у другому триместрі.

Показники рівня ХГЛ слід інтерпретувати з урахуванням можливого прийому гормональних препаратів Гормональні препарати - не тільки протизаплідні засоби. Якщо жінці була призначена гормональна терапія (гестагенні препарати дюфастон Дюфастон - допомагає жіночому організму або утрожестан), то значення ХГЛ можуть бути недостовірно підвищені, що нерідко не відповідає істинним значенням рівня гормону.

Інтерпретація рівня ХГЛ, чи відповідає це нормативним значенням, повинно проводитися також на підставі клінічних даних і укладення об'єктивного огляду вагітної жінки.

Низький ХГЧ при вагітності є важливим прогностичним ознакою, допомагає своєчасно діагностувати загрозу переривання вагітності на ранній стадії розвитку. Якщо в процесі динамічного спостереження виявляється зниження рівня гормону в порівнянні з існуючими раніше нормальними значеннями, то це можна розцінити, як один з лабораторних критеріїв несприятливого перебігу вагітності.

Про що може говорити відхилення ХГЛ від норми

Якщо лабораторне дослідження було вироблено раніше покладеного терміну проведення аналізу, то рівень гормону виявляється зниженим або зовсім не визначається в крові. Нерідко отримані результати виходять за рамки нормативних значень, якщо був вказаний невірний термін вагітності.

Калькулятор ХГЛ при вагітності повинен враховувати термін вагітності, тому на день здачі аналізу вагітна повинна точно знати термін у тижнях вагітності. Необхідно також враховувати, що різні лабораторії мають свої таблиці нормальних значень, тому питання про відповідність рівня гормону терміну вагітності може вирішити тільки фахівець.

Нерідко спостерігається ситуація, коли ХГЛ в крові перевищує допустимі норми. Це може бути в наступних клінічних ситуаціях:

  • багатоплідна вагітність
  • ранній токсикоз
  • наявність у плода вад розвитку
  • ендокринна патологія у вагітної жінки, наприклад, цукровий діабет

Важливо правильно підготуватися для здачі аналізу крові Аналіз крові: дзеркало здоров'я. Для цього необхідно прийти на обстеження натщесерце або щоб між прийомом їжі був проміжок мінімум шість, вісім годин.

Багато фахівців рекомендують перед здачею аналізу крові виключити будь-які навантаження, як фізичні, так і емоційні.

Рівень ХГЛ при фізіологічній вагітності є важливим прогностичним ознакою, але це дослідження не є абсолютно достовірним.

Це можна назвати свого роду профілактичним заходом в процесі оцінки розвитку фізіологічної вагітності. Деякі вагітні намагаються інтерпретувати результати проведеного дослідження самостійно, що є серйозною помилкою.

Рівень ХГЛ при вагітності не може оцінюватися ізольовано без урахування клінічної картини, тому лікар має можливість зіставити дані лабораторного обстеження з клінікою.

Другу половину вагітності можна охарактеризувати більш низькими і стабільними показниками гормону, тому в цей період його значення має меншу значимість з точки зору розвитку загрози переривання. Необхідно включати визначення ХГЛ в план обстеження вагітної жінки, особливо, якщо довгоочікувана вагітність наступила в процесі застосування допоміжних репродуктивних технологій для корекції дози гормональної терапії Гормональна терапія - чи можна обдурити природу?.

Дане дослідження призначається разом з визначенням рівня інших гормонів крові (прогестерон), що дозволяє оцінити те, як протікає вагітність, виникли чи ні ускладнення.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!