Аменорея центрального генезу - прояви різні

Фото - аменорея центрального генезуАменорея центрального генезу (походження) може проявлятися по-різному, залежно від того, які структури головного мозку і наскільки сильно вражені. До цієї групи аменорей відносяться всі її види, викликані порушеннями в роботі центральної нервової системи.

Що таке аменорея центрального генезу

Цей вид аменореї називають також гіпоталамо-гіпофізарної, тобто виникає при будь-якої патології в області гіпоталамуса або гіпофіза. Як відомо, нейрогормональної система жінки складається з наступних взаємно впливають один на одного структур: кора головного мозку - гіпоталамус - гіпофіз - яєчники - матка.

Збій на будь-якому з цих рівнів може викликати аменорею. Збій на рівні кора головного мозку - гіпоталамус - гіпофіз викликає аменорею центрального походження.

Всі види аменорей центрального походження можна розділити на дві великі групи - функціональні і органічні. Функціональні зміни відбуваються без видимого зміни структури головного мозку.

Але зміни відбуваються на біохімічному рівні під впливом різних факторів: голодування, психічних травм, різних захворювань (гострих інфекцій, частих загострень хронічних захворювань), інтоксикацій і так далі.

До органічних видів аменореи центрального походження відносяться види, викликані захворюваннями і пухлинами в області гіпоталамуса і гіпофіза. При цьому в тканини головного мозку відбуваються структурні порушення, які й призводять до появи низки симптомів, у тому числі і до аменореї.



Функціональна аменорея центрального генезу

При стресах, інтоксикаціях, голодуванні і будь-яких інших спільних діях на кору головного мозку функціональні зміни виникають і в підкіркових структурах - гіпоталамусі і гіпофізі. Починається все з того, що по команді кори головного мозку збільшується вироблення ендогенних опіоїдів - речовин, основне завдання яких - згладити неприємні наслідки впливу на головний мозок.

Це запускає справжню ланцюгову реакцію: під дією опадів знижується кількість нейромедіатора допаміну і секрецію гормонів гіпоталамуса, які регулюють секрецію гормонів гіпофіза. Зокрема може знижуватися вироблення гонадотропін-ризлинг-гормону гіпоталамуса, який регулює кількість і циклічність секреції гонадотропних гормонів гіпофіза - фоллікулстімулірующего (ФСГ - гормону першої половини менструального циклу) і лютеїнізуючого (ЛГ - гормону другої половини менструального циклу).

А так як під впливом ФСГ і ЛГ відбувається спочатку дозрівання яйцеклітини, а потім її вихід з яєчника (овуляція), а також секреція жіночих статевих гормонів, які готують матку до вагітності, порушується звістку менструальний цикл Менструальний цикл і його характеристика. Слизова оболонка матки не розростається, що не починає секретувати і потім відторгається - менструації відсутні.



Як правило, функціональна аменорея центрального походження проходить після усунення причини захворювання. Але при тривалому її перебігу в гормональній системі (зазвичай в яєчниках) можуть наступити незворотні зміни.

Тому будь-яку аменорею слід лікувати вчасно.

Органічна аменорея центрального генезу

Органічна аменорея центрального походження викликається захворюваннями і пухлинами гіпоталамо-гіпофізарної системи. При цьому найчастіше уражається гіпофіз.

А так як гіпофіз за допомогою своїх гормонів регулює функцію всіх інших залоз внутрішньої секреції, то в залежності від локалізації ураження та його ступеня можуть з'являтися ті чи інші симптоми захворювання, до складу яких входить також аменорея. Найчастіше зустрічаються синдроми Шиена, Іценко-Кушинга і гігантизм.

При синдромі Шиена зміни в тканині гіпофіза виникають на тлі значних кровотеч під час пологів, штучних абортів або викиднів. Через відсутність кровопостачання (ішемії) в тканини гіпофіза може відбутися некроз (омертвіння тканини).

До таких же порушень може призвести тромб до кровоносних судинах в області гіпофіза. Саме це і викликає різні симптоми захворювання, які проявляються в різному ступені в залежності від величини і розташування ураження гіпофіза.

Можуть дивуватися структури, відповідальні за контроль над статевими залозами, щитовидною залозою, наднирковими. Тому аменорея може виникати на фоні інших симптомів, наприклад, недостатності функції щитовидної залози Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони (Слабкість, зниження працездатності, низький артеріальний тиск).

Може бути і повна поразка всіх функцій гіпофіза, в результаті чого розвивається стійка аменорея, зменшення в обсязі статевих органів і молочних залоз, облисіння, порушення пам'яті, слабкість, млявість, зниження ваги.

При деяких органічних ураженнях гіпоталамуса підвищується секреція гіпоталамуса гормонів, що регулюють утворення гіпофізом гормонів, що відповідають за функцію надниркових залоз. Це викликає надмірне утворення глюкокортикоїдних і чоловічих статевих гормонів.

У результаті з'являється аменорея, зміни за чоловічим типом (у тому числі підвищений оволосіння), непропорційне ожиріння з відкладенням підшкірної жиру в області обличчя, шиї, верхньої половини тулуба.

Гігантизм розвивається при ураженні ділянок гіпофіза, що відповідають за секрецію гормону росту Гормон росту - медицина допоможе вирости (Соматотропного гормону - СТГ). Збільшення вироблення СТГ приводить посиленому росту, іноді непропорційного, який в підлітковому віці часто поєднується з первинною аменореєю Первинна аменорея - наслідок генетичної поломки або раннім припиненням менструацій.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!