Запалення придатків - вплив на репродуктивне здоров'я

Фото - запалення придатківЗначення патологічних змін в області придатків, пов'язаних із запальними процесами, визначається їх негативними наслідками з точки зору стану репродуктивного здоров'я. Запалення придатків вимагає комплексного підходу до вибору лікувальної тактики з обов'язковим призначенням курсу реабілітаційного або відновного лікування.

Запалення придатків (сальфінгіт) - це запалення маткових труб (довгих тонких каналів, які з'єднують матку і яєчники). Сальфінгіт відноситься до запальних захворювань тазових органів.

У нормі у жінки дві маткові труби. За ним яйцеклітини переходять в матку під час овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?

- крім того, в них проникає сперма з матки, щоб запліднити яйцеклітину. Це відбувається за допомогою тонких війок, які покривають маткові труби зсередини.

Ці війки спочатку підштовхують яйцеклітину і сперму у напрямку один до одного, а якщо відбувається запліднення, допомагають ембріону спуститися в матку. Внутрішня оболонка маткових труб дуже чутлива до будь-яких інфекцій.

Різні рідини, гній або бактерії легко можуть викликати пухлину, запалення або навіть серйозні пошкодження маткових труб.

Відмінні ознаки патологічних змін

Запальні процеси, які вражають репродуктивну сферу жінки, можуть мати ізольоване протягом або поєднане при одночасному ураженні декількох органів малого таза. У сучасних умовах гостре запалення придатків зустрічається рідко.

Найчастіше захворювання набуває стертий або хронічний характер, що обумовлює в подальшому розвиток ускладнень.

Відзначається свого роду пік захворюваності, що спостерігається у жінок у віковій групі від 15 до 24 років. Це багато в чому залежить від статевої активності, культури статевої поведінки.

Саме характер статевих відносин впливає на структуру можливих збудників запалення. Запалення придатків у жінок може бути викликано наступними видами мікроорганізмів:

  • збудники, які передаються статевим шляхом (група ІПСШ). До цієї групи відносяться збудники микоплазменной, хламідійної інфекції, гонореї, трихомоніазу. Мікробіологічне дослідження дозволяє виявити збудника гонореї (N. gonorrhoeae) майже в 50% випадків запальних захворювань
  • грампозитивні аеробні бактерії (бактеріальна флора роду Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus)
  • грамнегативні аеробні бактерії роду Proteus, Klebsiella
  • анаеробні мікроорганізми

Інфекція може проникати в організм різними шляхами. Найбільш поширеним є висхідний шлях поширення, коли збудник потрапляє у верхні відділи статевої системи через цервікальний або шийного каналу.



Також існує шлях лимфогенного і гематогенного розповсюдження.

Перші ознаки запалення придатків можуть бути маловираженими, тому дана особливість є однією з причин пізньої зверненнями пацієнток до фахівця. Найбільш яскраво захворювання протікає при поширеному або двосторонній поразці.

Запалення придатків ознаки можна умовно об'єднати в кілька груп. Це клінічні прояви, пов'язані з локальним запальним процесом, і інтоксикаційний синдром.

Виразність симптомів залежить від поширеності процесу і від загальної реактивності жіночого організму, яка багато в чому визначається станом імунного захисту організму.

Одними з перших скарг можуть бути неспецифічні загальні симптоми у вигляді слабкості, нездужання, відсутність апетиту, поганого самопочуття, порушення сну Сновидіння: як зрозуміти наші сни. Температурна реакція з'являється при ускладненому перебігу захворювання, варіантом якого є двостороннє запалення придатків.

Основні клінічні прояви при запаленні обумовлені патологічними змінами в області придатків. Розвивається больовий синдром, який відрізняється за ступенем вираженості.

Наголошується хворобливість в клубової області на стороні ураженого органу або в нижніх відділах. Болі при запаленні придатків можуть віддавати в область промежини або в попереково-крижовий відділ хребта.

Це має велике значення для уточнення діагнозу, так як жінки можуть помилково прийняти таку локалізацію болю за напад остеохондрозу і займатися самолікуванням. Посилення болю може відзначатися під час бімануального дослідження пацієнтки, коли огляд на стороні поразки призводить до посилення вираженості хворобливих відчуттів.



Запальний процес може виявлятися дисфункцією прямої кишки або сечового міхура. Симптомами такої дисфункції є розлад стільця (або часта дефекація) і дизуричні явища (різі, відчуття печіння, дискомфорт при сечовипусканні).

Такого роду дисфункціональні розлади свідчать про прогресування тяжкості захворювання. Анатомічна близькість розташування сечового міхура і прямої кишки з придатками дозволяє зрозуміти процес поширення запального процесу на сусідні органи.

Оцінка функціонального стану цих органів повинна проводитися в обов'язковому порядку в якості одного з критеріїв діагностики захворювання.

У жінок змінюється характер виділень. Найчастіше це слизисто-гнійні або слизові білі Бели: патологічні виділення, рясні по кількості, які створюють виражений дискомфорт жінці.

Виділення при запаленні придатків можна вважати в більшості випадків додатковим діагностичним критерієм, так як їх характер не можна назвати специфічним. На підставі результату мікробіологічного дослідження виділень робиться висновок про збудника захворювання.

Лабораторне підтвердження наявності цервікальної інфекції необхідно включати в комплекс діагностичних заходів при запальних процесах.

Симптоми

  • Густі вагінальні виділення з сильним неприємним запахом
  • Болі в нижній частині живота. Зазвичай біль тупа і слабка, але іноді може стати гострою і дуже сильною
  • Нудота, блювота або пронос
  • Аномальні менструальні кровотечі
  • Уретрит - пухлина або запалення уретри, що викликає хворобливе сечовипускання
  • Підвищена температура тіла
  • Озноб
  • Болі в м'язах і суглобах
  • Болі в спині

Причини

Збудником сальфінгіта є бактеріальна інфекція, яка з піхви, шийки матки або матки поширюється на маткові труби. Це може статися в результаті аборту, деяких медичних процедур, а також захворювань, що передаються статевим шляхом.

У групі ризику по сальфінгіту знаходяться жінки, які почали вести статеве життя в підлітковому віці та / або мали багато сексуальних партнерів.

Єдине, що можна зробити для запобігання сальфінгіта - використовувати презервативи при сексуальних контактах, однак це допомагає не у всіх випадках.

Діагностика

Першим етапом діагностики сальфінгіта є вивчення симптомів і анамнезу. Далі проводиться гінекологічний огляд Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я, а потім при необхідності лікар бере для аналізів кров або мазок Папаніколау.

Ускладнення сальфінгіта:

  • Безпліддя (якщо маткові труби виявляються заблоковані)
  • Освіта рубцевої тканини в маткових трубах
  • Збільшення ризику позаматкової вагітності
  • Хронічні болі в нижній частині живота
  • Рекурентні інфекції органів малого таза
  • Вимушене видалення матки

Сальфінгіт не заразний, і не представляє ніякої небезпеки для інших людей.

Лікування

Щоб запобігти розвитку небезпечних ускладнень, потрібно почати лікування якомога раніше. Найчастіше жінкам, хворим сальфінгітом, призначають прийом антибіотиків, знеболювальних і, в деяких випадках, постільний режим.

Найчастіше пацієнтка лікуватися вдома, але в деяких випадках потрібна госпіталізація - наприклад, коли до сальфінгіта є досить серйозні симптоми і стан хворої вимагає постійного контролю лікаря. У рідкісних випадках проводять хірургічну операцію, в ході якої видаляють рубцеву тканину, що утворилася в матковій трубі, або навіть саму маткову трубу.

Побічні ефекти лікування

Антибіотики можуть викликати розлад шлунку, головні болі або алергічну реакцію. Якщо ці симптоми викликають дуже сильний дискомфорт, потрібно звернутися до лікаря.

Ймовірно, вам потрібні інші ліки. У будь-якому випадків, після закінчення курсу прийому антибіотиків стан пацієнтки покращиться.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!