Генітальний ендометріоз - актуальна проблема

В даний час ендометріоз як захворювання широко поширений серед усіх верств жіночого населення. Ендометріоз є не тільки медичною, а й соціальною проблемою.

Особливої уваги заслуговує генітальний ендометріоз, так як він призводить не тільки до інвалідизації, порушення емоційного і психічного стану, але часто є причиною безпліддя. В ході проведення статистичних досліджень встановлено, що серед усіх хворих на ендометріоз близько 92-96% припадає на генітальні форми захворювання.

Як правило, генітальний ендометріоз страждають жінки репродуктивного віку (35-40 років). Лікування захворювання тривале і спрямоване на відновлення репродуктивної функції і придушення прогресування процесу.

Ендометріоз - це гормональнозавісімих захворювання, при якому клітини, схожі за гістологічною будовою та функціонування з клітинами слизової оболонки матки, розростаються за її межами. По розташуванню вогнищ ендометріозу виділяють генітальний і екстрагенітальний процес.

При виникненні генітального ендометріозу уражаються тканини і органів статевої системи. Генітальний ендометріоз поділяється на зовнішній (ендометріоїдні кісти яєчників Кісти яєчників - нормально чи небезпечно?

, перитонеальний ендометріоз, ендометріоз фаллопієвих труб Фаллопієві труби: важлива частина репродуктивної системи, ретроцервікального ендометріоз Ретроцервікального ендометріоз - не таке рідкісне захворювання, ендометріоз піхви, ендометріоз очеревини прямокишково-маточного простору і ендометріоз зовнішніх статевих органів). До внутрішнього генитальному ендометріозу відноситься ендометріоз матки або аденоміоз.

У механізмі розвитку захворювання виділяють кілька причин. Багато дослідників вважають пусковим фактором виникнення процесу ретроградний закид менструальної крові через маткові труби в черевну порожнину.

Там ендометріоїдні клітини приживаються на парієтальноїочеревині і починають активно рости, утворюючи вогнища ендометріозу. Крім того, виникненню захворювання сприяють порушення в імунній та гормональній системі, спадковість, вади розвитку внутрішніх органів, ожиріння, стреси і багато іншого.

Клінічна картина генітального ендометріозу

Прояви генітального ендометріозу безпосередньо пов'язані з місцем розташування ендометріоїдних вогнищ. І, тим не менше, всі форми генітального ендометріозу має ряд схожих симптомів:

• Болі

Болі носять постійний, ниючий характер і посилюються перед менструацією і в перші дні її. Під час місячних болі стають розпирає, давлять, що пов'язано з вилиттям менструальної крові в місці ендометріоідного вогнища і роздратування його капсули.

Нерідко болі настільки виражені, що ні купіруються спазмолітиками і анальгетиками. З кожним наступним менструальним циклом інтенсивність болю зростає.

Крім того, походження болів пов'язано з розвитком спайкового процесу в місці розташування ендометріоїдних гетеротопій. Спайки утворюються в результаті асептичного запального процесу, який супроводжує кожне загострення захворювання.

• Порушення менструального циклу

Порушення менструального циклу вважається другим характерною ознакою генітального ендометріозу. Цикл стає нерегулярним або коротшає.

Менструації набувають характеру рясних, зі згустками і хворобливих. Перед місячними і після них з'являються коричневі мажучі виділення.

Мено-і метрорагії призводять до анемізації хворий.

• Діаспорян

Практично всі жінки, хворі на генітальний ендометріоз, пред'являють скарги на болі під час статевого контакту. Часто болі бувають настільки вираженими, що сексуальне життя стає неможливою.

• Безпліддя

Генітальний ендометріоз є причиною функціонального безпліддя, як первинного, так і вторинного.

Профілактика

Профілактику генітального ендометріозу необхідно проводити не тільки жінкам, які пройшли лікування і позбулися захворювання, але і тим, хто не стикався з ендометріозом. Профілактичні заходи включають в себе:

• регулярні профілактичні гінекологічні огляди не рідше одного разу на рік;
• лікування гострих і хронічних захворювань органів статевої системи;
• нормалізація менструального циклу;
• нормалізація маси тіла (боротьба з ожирінням);
• по можливості уникати стресових ситуацій;
• гормональна контрацепція Гормональна контрацепція: сучасні протизаплідні таблетки.