Кіста яєчника - нормально чи небезпечно?

  • Кіста яєчника - нормально чи небезпечно?
  • Кіста жовтого тіла яєчника
  • Причини
  • Симптоми
  • Можливі ускладнення
  • Коли звертатися до лікаря
  • Діагностика та лікування
  • Гормональне лікування
  • Операція
  • Народні засоби
  • Типи
  • Форум

Фото - кіста яєчникаПухлиноподібні утворення в області придатків матки відрізняються тривалим безсимптомним перебігом. Кіста яєчника відноситься до утворень доброякісної природи, при цьому має велике значення своєчасна діагностика, так як існує ризик виникнення ускладнень та злоякісного переродження освіти.

Ефективним засобом профілактики можна назвати проведення щорічних профілактичних оглядів, під час яких виявляються зміни в придатках.

Існуючі теорії розвитку

До теперішнього часу немає єдиної теорії розвитку в придатках матки пухлиноподібних утворень. Найбільше значення як причинного фактора відводиться гормональним і генетичних порушень.

Також необхідно враховувати наявність змін в імунній системі і з боку обміну речовин (ендокринна патологія). Можливий розвиток патології рецепторного апарату, коли порушується чутливість тканин яєчника до дії статевих гормонів в нормальній концентрації.

Всі фактори, які сприяють появі кіст яєчника, умовно об'єднуються в кілька груп:

  • спадкова або генетична схильність
  • різні порушення в менструальної функції у жінки (раннє або пізніше становлення менархе, порушення в циклічності та тривалості самого менструального циклу)
  • тривало перебігають запальні процеси в яєчниках. Досить часто жінки проходять багаторазові курси протизапальної терапії, яка є абсолютно неефективною і в багатьох випадках необгрунтованою.

    У деяких випадках на лікування запального процесу йдуть роки (в середньому до п'яти років), а в кінцевому підсумку це закінчується формуванням пухлиноподібного утворення. Згідно зі статистичними даними подібна ситуація зустрічається у кожної третьої пацієнтки з кістою яєчника

  • безпліддя
  • перенесені різні хірургічні втручання і маніпуляції на придатках матки
  • наявні у жінки різні ендокринопатії, до яких можна віднести надлишкову масу тіла, патологію щитовидної залози, хвороби обміну

Велике значення відводиться характером харчування і преморбидной фону, раніше перенесеним захворюванням. Якщо в структурі харчування переважає жирна і білкова їжа, то це може сприяти розвитку гормонального дисбалансу у зв'язку з порушенням стероїдогенезу (спостерігається підвищений викид центральних гонадотропних гормонів, а також стероїдних гормонів).

Перенесені раніше захворювання, які визначають стан преморбідного фону жінки, безпосередньо впливають на стан рефлекторних взаємин в гіпоталамо-гіпіфізарно-яєчники системі. У цьому зв'язку слід ретельно зібрати у жінки її анамнез і точно з'ясувати, які саме захворювання у своєму житті вона перенесла.

Провідне значення як причинного фактора відводиться гормональних порушень. Вони мають різні прояви, при цьому ступінь їх вираженості у різних пацієнтів не буде однаковою і відрізняється в залежності від індивідуальних особливостей.

Порушення можуть бути пов'язані з пригніченням секреції центральних гонадотропних гормонів ЛГ і ФСГ протягом усього менструального циклу або зі зміною секреції гормону естрадіолу.



Різноманіття причинних факторів визначає необхідність комплексного обстеження пацієнтки, у якої була виявлена кіста яєчника. Такий обсяг обстеження дозволить виявити порушення на різному рівні і усунути їх патологічний вплив на стан здоров'я.

Клінічні прояви залежно від виду кіст

Кісти яєчника є ретенційними утвореннями, які можуть мати різне походження. Відповідно до існуючої класифікації до пухлиноподібним утворень відносять:

  • кісти фолікулярні
  • кісти жовтого тіла Кіста жовтого тіла - коли змінюється гормональний фон
  • кісти з ендометріоїдних гетеротопій
  • параоваріальні освіти

Освіта кіст яєчника не має вікових обмежень, вони можуть зустрічатися навіть у дитячому віці і у новонароджених. Чаші всього з даним захворюванням стикаються жінки в репродуктивному віці, а також у період перименопаузи.

Серед усіх утворень яєчника на частку фолікулярних кіст доводиться в середньому 73%, тобто ця клінічна форма кіст є найбільш поширеною.

Утворюються фолікулярні кісти з фолікула, який дозріває перед овуляцією Овуляція - як визначити з максимальною точністю?, тому можна говорити про гормональну природу походження кісти.



Гормональні порушення полягають у появі у жінки однофазного менструального циклу, відсутності циклічних змін протягом циклу та розвитку ановуляции Ановуляція - причина безпліддя? (Яйцеклітина не виходить з домінантного фолікула).

Подібного роду порушення розвиваються у жінок з різними ендокринно-обмінними проблемами. Фолікулярну кісту можна представити у вигляді рідинного тонкостенного освіти з прозорою світло-жовтою рідиною всередині.

Розміри освіти перевищують у діаметрі 30 мм і досягають 50-60 мм.

Дуже часто доводиться стикатися з безсимптомним перебігом захворювання.

Жінка може довго не відвідувати лікаря гінеколога і звернутися тільки в тому випадку, коли у неї з'являться скарги на болі тягне характеру в нижніх відділах живота або порушення менструального циклу. Менструальний цикл можна охарактеризувати розвитком затримок менструації.

У цьому зв'язку важливо для кожної жінки вести щомісяця менструальний календар, щоб можна було своєчасно виявити розвиток порушень. Поява виражених клінічних симптомів відноситься до моменту появи ускладнень.

Ускладнення і прогноз

У фолікулярної кісти може статися розрив її капсули, може розвинутися перекрут ніжки кісти. Ускладнення супроводжуються характерною симптоматикою гострій хірургічній патології, яка проявляється скаргами на інтенсивні болі в нижніх відділах живота, а також нудотою і блювотою.

При розвитку даних ускладнень може знадобитися термінове хірургічне втручання. Це обгрунтовано в тому випадку, коли методами консервативної терапії не скасовується патологічні симптоми.

Під час оперативного втручання звертає на себе увагу, що розміри фолікулярної кісти перевищують ті розміри, які визначалися при обстеженні на етапі динамічного спостереження пацієнтки. Це пояснюється порушенням кровообігу і різким набряком тканин.

Дещо рідше зустрічається ускладнення у вигляді крововиливу в порожнину рідинного освіти.

Фолікулярні кісти відрізняються сприятливим прогнозом для здоров'я, при своєчасному призначенні терапії вони піддаються зворотному розвитку, і цей процес в середньому займає від одного до трьох менструальних циклів.

Позитивна динаміка спостерігається максимально за три місяці. Якщо кіста є не ускладненою, то слід провести терапію, що включає протизапальні та гормональні засоби.

Вибір методу терапії визначається вже на підставі виявлених порушень у процесі комплексного обстеження жінки. Ефект від терапії можна спостерігати через шість, максимально вісім тижнів.

Якщо протягом цього терміну кіста не зникає, то вирішується питання про проведення хірургічного лікування.

Найбільш переважно застосовувати техніку лапароскопічного доступу, але при проведенні операції за строковими показаннями у разі розвитку ускладнень виправданим буде доступ шляхом лапаротомії. При збереженої тканини яєчника фолікулярну кісту вилущують або видаляють не більше трохи зміненої тканини яєчника.

Після операції обов'язково проводиться курс відновлювальної терапії, який спрямований в першу чергу на усунення порушень менструального циклу і корекцію гормональних порушень Гормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні. З лікувальною метою призначають оральні контрацептиви або за схемою циклічну вітамінотерапію на строк до трьох місяців.

Приймати лікування протягом меншого терміну не має сенсу, так як не буде досягнутий лікувальний ефект.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!