Кровотеча після місячних - сигнал про навислу небезпеку для здоров'я

Однією з найбільш частою проблемою, з якою звертаються жінки до гінеколога, є кровотеча з статевих шляхів. Як правило, це маткові кровотечі після місячних.

Частота таких кровотеч становить 30% від усіх гінекологічних захворювань. Кровотеча після місячних зустрічається в будь-якому віці і небезпечно не тільки для здоров'я, але і для життя жінки.

Рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів є ознакою гінекологічної патології, і вимагають негайного медичного втручання і ретельного обстеження. Нерідко жінки з кровотечею намагаються впоратися власними силами, що тільки погіршує ситуацію.

Тільки гінеколог зможе встановити причину кровотечі та провести відповідне лікування.

Кровотеча після місячних

Кровотеча після місячних називається міжменструальнікровотечі, яке виникає на десятий-шістнадцятий день менструального циклу Дні менструального циклу: чотири фази і триває більше сімдесяти двох годин. Причиною кровотеч може бути як органічна патологія, так і гормональні порушення:

• пухлини матки і яєчників;
• ендометріоз;
• запальні захворювання статевих органів;
• патологія шийки матки;
• патологія щитовидної залози;
• прийом або скасування оральних контрацептивів;
• стрес;
• внутрішньоматкова спіраль;
• гінекологічні процедури (вишкрібання порожнини матки, припікання ерозії шийки матки);
• порушення гормональної функції яєчників (перебудова гормонального фону).

Кровотечі, які виникають внаслідок підвищення або зниження рівня естрогенів (порушення гормональної функції яєчників), називаються дисфункціональними матковими кровотечами. Дисфункціональні маткові кровотечі поділяються на:

• ювенільні кровотечі;
• кровотечі в репродуктивному віці;
• кровотечі в пременопаузі.

Ювенільні кровотечі

Ювенільні кровотечі - це ациклічні маткові кровотечі, які виникають у дівчат підліткового віку. Причинами виникнення ювенільних кровотеч можуть бути хронічні і гострі гінекологічні захворювання, неправильне харчування, нестача вітамінів, психічні травми і перевантаження.

Клінічна картина характеризується тривалими, більше семи днів, рясними, які виснажують пацієнтку кровотечами. Як правило, такі кровотечі виникають після затримки місячних на півтора-шість місяців, але можуть і наступати через чотирнадцять-шістнадцять днів після менструації.

Найчастіше ювенільні кровотечі починаються протягом півтора-двох років після першої менструації, на тлі нерегулярного менструального циклу. Ювенільні кровотечі викликають анемію внаслідок крововтрати, яка супроводжується слабкістю, запамороченням, збоченням смаку та нюху.

Лікування кровотеч у підлітковому віці включає два етапи: гемостаз і профілактика рецидивів. Гемостаз (зупинка кровотечі) здійснюється за допомогою гормональних препаратів.

У важких випадках показано вишкрібання порожнини матки. Паралельно проводиться лікування анемії, інфузійна терапія, призначаються вітаміни.

Кровотеча в репродуктивному віці

Кровотечі в репродуктивному віці також виникають або після затримки місячних на півтора-шість місяців, або на десять-шістнадцять день після менструації. Причинами подібних кровотеч можуть бути ановуляция Ановуляція - причина безпліддя?

, аборти, ендокринна патологія, стреси, інфекції, інтоксикації, прийом деяких лікарських препаратів.

Клінічна картина визначається тривалістю і ступенем крововтрати, внаслідок якої з'являються слабкість, головні болі, стомлюваність, падіння артеріального тиску, прискорене серцебиття.

Лікування кровотеч в репродуктивному віці починається з обов'язкового вишкрібання порожнини матки Вишкрібання порожнини матки - наскільки це небезпечно?. За результатами гістологічного дослідження зіскрібка ендометрію призначається гормонотерапія.

Кровотечі в пременопаузі

Кровотечі в пременопаузі виникають у віці сорока п'яти-п'ятдесяти років. Причиною пременопаузальних кровотеч є гормональні перепади, що пов'язано з віковими змінами функцій яєчників.

Лікування дисфункціональних кровотеч у пременопаузі включає в себе роздільне діагностичне вискоблювання Вишкрібання - важка і небезпечна процедура шийки і матки. Гормональний гемостаз не проводиться.

У деяких випадках показано оперативне втручання (рак ендометрія, підслизова міома матки, аденоміоз).