Лікування ендометріозу матки - найчастіше проводиться комплексно

Фото - лікування ендометріозу маткиЛікування ендометріозу матки повинно проводитися індивідуально, з урахуванням віку і загального стану жінки, а також виду ендометріозу. Так, дифузні форми ендометріозу зазвичай лікуються медикаментозно, в той час як при вузлових формах частіше застосовується оперативне лікування.

Але найправильніше комплексний підхід до лікування - поєднання оперативного та консервативного методів.

Особливості ендометріозу матки

Ендометріоз тіла матки - це внутрішній вид захворювання, впровадження в її м'язовий шар ділянок ендометрія, які можуть рівномірно розподілитися по всій м'язовій оболонці, а можуть утворити осередки або вузли (дифузна і вогнищева форми).

Основними проявами ендометріозу матки є сильні болі схваткообразного характеру під час менструації, які можуть переходити в постійні ниючі після її закінчення. Другою ознакою цього захворювання є тривалі рясні менструації і міжменструальнікровотечі.

Жінка постійно страждає від крововтрат, що призводить до формування залізодефіцитної анемії.

Як проводиться лікування

Лікування завжди починається з повного обстеження жінки і виявлення можливих вогнищ захворювання в інших органах. Безпосередньо ендометріоз матки може лікуватися консервативно, оперативно і комплексно.

Консервативне лікування призначається в основному при дифузних формах захворювання.



Якщо воно не ефективно і жінку продовжують турбувати сильні болі і кровотечі, проводять надпіхвову ампутацію матки з наступним протирецидивний консервативним лікуванням.

При вузлових формах захворювання намагаються видаляти їх, зберігаючи матку за допомогою сучасних методик з наступним консервативним лікуванням. Але якщо жінка хоче народити дитину, іноді їй це рекомендується зробити якомога раніше після операції, так як рецидиви його виникають дуже часто.

Сама вагітність при цьому є протирецидивний станом, так як при цьому тривалий час в матці не виникає циклічних змін.

Крім того, при ендометріозі матки намагаються проводити иммунокоррекцию. Сьогодні її проводять за допомогою препаратів інтерферону та індукторів інтерферону (стимулюють вироблення власного інтерферону).

Обов'язково проводять лікування залізодефіцитної анемії за допомогою препаратів заліза, спеціальної дієти, а при важких анеміях переливають кров. Призначається також знедолює і кровоспинні препарати.



Гормональне лікування

Для гормонального лікування ендометріозу матки застосовуються лікарські препарати, що пригнічують активність жіночих статевих гормонів естрогенів, в результаті дії яких і відбуваються патологічні зміни в матці.

При важких дифузних процесах частіше починають із застосування найбільш ефективних гормональних препаратів - синтетичних аналогів ризлинг-гормонів гіпоталамуса, які пригнічують секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза (ГТГ). Без впливу ГТГ яєчники функціонувати не можуть, вони вимикаються, настає штучна менопауза, яка може підтримуватися стільки, скільки потрібно.

Але її зазвичай рідко підтримують більше трьох місяців поспіль, оскільки повна відсутність естрогенів призводить до розвитку остеопорозу - крихкості кісток. До препаратів цього ряду відносяться диферелін, декапептил, нафарелін, буселерін, золодекс-депо, Люкрин-депо та інші.

Їх застосовують і після проведеної органозберігаючих операцій для профілактики рецидивів захворювання.

Антигонадотропні препарати пригнічують дію гонадотропних гормонів гіпофіза, впливаючи безпосередньо на гормональні рецептори органів-мішеней. Призначаються зазвичай на тривалий період часу, не менш ніж на півроку.

Побічним ефектом цих препаратів є підвищення рівня чоловічих статевих гормонів і такі порушення, як оволосіння за чоловічим типом, грубий голос, підвищення жирності шкіри з розвитком вугрової висипки Вугрі: лицьові неприємності і так далі. До препаратів цього ряду відносяться данол, даназол, даноген та інші.

Часто для придушення дії естрогенів застосовуються гестагени або прогестини - синтетичні аналоги прогестерону Прогестерон - норма і патологія. До таких препаратів належать дюфастон Дюфастон - допомагає жіночому організму, норетистерон, провера, Лінестренол та інші.

Нарешті, при невеликих вузлах в матці, а також після органозберігаючих операцій застосовують комбіновані оральні контрацептиви (КОК), які можуть створювати штучне подовження менструального циклу. З цією метою КОК призначають на 63 дні поспіль з наступною тижневою перервою для менструальної кровотечі.

Такий прийом КОК є прекрасною профілактикою рецидивів ендометріозу.

Оперативне лікування

Оперативне лікування сьогодні найчастіше проводиться за допомогою лапароскопа - оптичного апарату, що дозволяє оперувати з мінімальною травматизацією навколишніх тканин, що дуже важливо при ендометріозі Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками матки, тому що утворюються після операцій спайки будуть перешкоджати вагітності і викликати додаткові болю.

Зазвичай намагаються проводити органозберігаючі операції, видаляючи тільки ендометріоїдні вузли. Але в деяких випадках матку зберегти не вдається, і тоді її видаляють разом з матковими трубами (надпіхвова ампутація).

Сучасне комбіноване лікування ендометріозу матки проводиться строго за індивідуальним планом.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!