Мікрофлора піхви: ступеня чистоти

Фото - мікрофлора піхвиУ структурі гінекологічної патології 65% займають запальні захворювання жіночих статевих органів. З них левова частка припадає на запалення вульви, піхви і шийки матки.

Важливу роль у виникненні запальних захворювань жіночої статевої сфери відіграє мікрофлора піхви. В піхву жінки міститься велика кількість мікроорганізмів, багато з яких знаходяться в співдружності.

Внаслідок порушення нормальної мікрофлори піхви виникають різні запальні процеси, що призводить до їх хронізації, виникненню безпліддя, позаматкова вагітність, виснажливих тазових болів.

Екскурс у фізіологію піхви

Піхву вистелено багатошаровим плоским неороговевающим епітелієм. Цей епітелій має чотири шари: поверхневий (слущивающийся), проміжний, зовнішній базальний (парабазального) і внутрішній базальний.

За весь період менструального циклу відбувається циклічна зміна шарів, в процесі якого слущивается перший шар, замінюючись наступним й так далі, що регулюється жіночими статевими гормонами (естрогенами). Вагінальний епітелій захищає мікрофлору від впровадження хвороботворних бактерій.

Крім того, в процесі зміни шарів з поверхневого шару виділяється глікоген, який є живильним середовищем для нормальної мікрофлори піхви, має ранозагоювальні властивості і бере участь в утворенні імунних тел.

Склад нормальної мікрофлори у жінок



На складу нормальної мікрофлори впливає вік жінки і її гормональний статус. Піхву новонародженої дівчинки перші години після народження стерильно і заповнене тягучою слизом.

Через 12-14 годин після народження піхву дівчинки заселяється лактобациллами (молочнокислими бактеріями або паличками Додерлейна), які перейшли від матері. Їх життєдіяльність триває протягом декількох тижнів, поки піхвова середу залишається кислому (рН 4-4,5).

Це пов'язано з дією материнських естрогенів, які стимулюють розмноження клітин піхви, а, отже, і звільнення глікогену. У цей період життя мікрофлора новонародженої дитини схожа з мікрофлорою дорослої жінки.

Після виведення материнських статевих гормонів з організму дівчинки влагалищная середовище стає нейтральною (рН 7,6), що зберігається до статевого дозрівання Статеве дозрівання дитини - етапи складного шляху, а в складі мікрофлори з'являються змішані мікроорганізми (анаероби, стрептококи, стафілококи, кишкова паличка і корінобактеріі).



У період статевого дозрівання починають посилено вироблятися естрогени, під дією яких розростається вагінальний епітелій, вивільняється глікоген, активізуються молочнокислі бактерії. Вони виробляють з глікогену молочну кислоту Молочна кислота - показує наше здоров'я, тим самим, знижуючи рН, середовище стає кислою.

В постменопаузі Постменопауза - чи можна її контролювати? рівень жіночих статевих гормонів знижується, вагінальний епітелій стоншується, поступово зменшується кількість лактобактерій, внаслідок чого у піхву знову переважає кокова флора.

Ступінь чистоти піхви

Враховуючи, що 95% всіх мікроорганізмів представлені молочнокислими бактеріями, виділяють чотири ступені чистоти піхви (мазок з піхви):

  • Перша ступінь чистоти

У мазку у великій кількості містяться епітеліальні клітини, палички Додерлейна, середа піхви кисла. Повністю відсутні лейкоцити і хвороботворні бактерії.

Лактобактерії, забезпечуючи кисле середовище, перешкоджають розмноженню патогенних мікроорганізмів.

  • Друга ступінь чистоти

У мазку визначаються одиничні лейкоцити, кількість молочнокислих бактерій знижується, спостерігаються окремі хвороботворні мікроби, піхвова середу кисла.

  • Третя ступінь чистоти

У мазку підвищений вміст лейкоцитів, відсутні палички Додерлейна, визначаються стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, в деяких випадках трихомонади Трихомонада - призводить до безпліддя. Піхвовий вміст має лужну реакцію.

  • Четверта ступінь чистоти

Повністю відсутні молочнокислі бактерії, лейкоцити містяться у великій кількості, присутній патогенна мікрофлора. Середовище піхви лужна.

Перша і друга ступені чистоти піхви відносяться до норми, третя і четверта свідчать про патологію.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!