Чи можна завагітніти при ендометріозі: не живіть ілюзії
Іноді навіть маючи значні вогнища ендометріозу в різних органах, жінка може народити дитину. Але все ж частіше буває навпаки, коли перешкодою для народження дитини є вже невеликі патологічні осередки в тканинах статевих органів, так як вони розвиваються на тлі гормональних порушень.
Чому в більшості випадків ендометроз супроводжується безпліддям
Ендометріоз - це гормональне захворювання, без гормональних порушень воно не розвивається. Тому де б не виникали вогнища цього захворювання, гормональні зрушення (більшою чи меншою мірою) будуть у жінки завжди.
Збій відбувається в системі кора головного мозку - гіпоталамус - гіпофіз - яєчники. Імена ця система регулює правильне співвідношення гормонів, що в свою чергу призводить до нормального, двофазному менструальному циклу.
У першу фазу менструального циклу під впливом жіночих статевих гормонів естрогенів (їх виробляє фолікул, в якому дозріває яйцеклітина) і фоллікулстімулірующего гормону гіпофіза (ФСГ) відбувається дозрівання яйцеклітини в яєчнику і розростання (проліферація) слизової оболонки в матці.
Як тільки яйцеклітина дозріває, відомості про це надходять у головний мозок, і гормональний фон змінюється: гіпофіз починає виробляти лютеїнізуючий гормон (ЛГ), під впливом якого відбувається овуляція Овуляція - як визначити з максимальною точністю? (Вихід яйцеклітини з яєчника) і на місці лопнув фолікула утворюється нова залоза внутрішньої секреції - жовте тіло, секретирующая прогестерон Прогестерон - норма і патологія - Гормон другої половини менструального циклу.
Під впливом прогестерону стадія проліферації ендометрія переходить у стадію секреції - ендометрій починає виробляти секрет, необхідний для впровадження в стінку матки зародка. Як тільки кількість прогестерону знижується до критичного рівня, ендометрій відторгається і починається менструальна кровотеча.
Одночасно в яєчнику починає дозрівати нова яйцеклітина і збільшується кількість естрогенів - починається новий менструальний цикл.
При ендометріозі Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками виробляється багато естрогенів, але мало прогестерону і ЛГ, в результаті чого не настає овуляція. Якщо гормональні зрушення не надто виражені, овуляція іноді може відбуватися і жінка вагітніє.
Якщо ж прогестерону і ЛГ дуже мало або вони не виробляються зовсім, то вагітність наступити не може. Перешкодою для настання вагітності є і неготовність ендометрію до впровадження заплідненої яйцеклітини в стінку матки.
Як народити дитину при ендометрозе
При сучасних методах діагностики та лікування це цілком реально. Виявляється і проліковується ендометріоз, в тому числі відновлюється за допомогою гормональної терапії нормальний менструальний цикл.
У деяких випадках гормональне лікування призводить до зворотного розвитку вогнищ ендометріозу. Але частіше їх все ж доводиться видаляти, після чого знову проводиться курс гормонального лікування для попередження можливого рецидиву захворювання.
Тільки після того, як лікуючий лікар переконається в ефективності лікування, можна думати про вагітність.
У більшості випадків після правильно проведеного лікування перешкод для розвитку вагітності, виношування дитини та пологів немає. Але буває й так, що навіть правильно проведене лікування є перешкодою для зачаття.
Іноді важко буває визначити справжню причину такого явища. У цьому випадку (якщо спроби зачаття протягом року були неефективними) рекомендується проведення екстракорпорального запліднення (ЕКЗ).
Процедура ЕКЗ - це створення штучного (керованого, медикаментозного) менструального циклу, паркан у жінки дозрілої яйцеклітини, запліднення її в пробірці сперматозоїдом чоловіка, вирощування ембріона в спеціальному інкубаторі, а потім підсаджування його в матку жінки. За такою жінкою в центрах ЕКО ретельно спостерігають.
Регулярні ультразвукові та лабораторні дослідження дозволяють виявити практично будь-яку патологію, як з боку матері, так і з боку дитини. Це гарантує народження нормального немовляти.
Чи існує профілактика ендометріозу
Єдиною реальною профілактикою ендометріозу Профілактика ендометріозу - корисна і хворим і здоровим є своєчасне звернення до лікаря при появі перших же збоїв в менструальному циклі. Але іноді ендометріоз протікає безсимптомно - у такому випадку допоможуть регулярні (раз на півроку) відвідування гінеколога.
Крім того, профілактикою ендометріозу є своєчасне лікування будь-яких запальних захворювань статевої системи жінки, правильна контрацепція (про це розповість гінеколог на прийомі), відсутність штучних абортів. Мають значення і нервово-психічні навантаження - це відбивається на стані центральної нервової системи, яка завжди «командує парадом».