Ознаки аденомиоза - характерні і впізнавані
Аденоміоз є досить частим гінекологічним захворюванням і посідає третє місце серед усіх жіночих хвороб (після запальних процесів і міоми матки). За статистичними даними аденоміоз зустрічається в 20-90% випадків.
Ознаки аденомиоза настільки характерні, що постановка діагнозу не представляє труднощів, особливо після додаткового обстеження. Аденоміоз протікає в деяких випадках безсимптомно і визначається випадково при проведенні УЗД з якого-небудь іншого приводу.
Що таке аденоміоз
Аденоміоз матки - це внутрішній генітальний ендометріоз, при якому клітини ендометрія (ендометріоїдні гетеротопії) проростають слизову оболонку матки, вражаючи м'язовий і серозний шари. З кожною менструацією в матці посилюється запалення.
Виникненню аденомиоза сприяють аборти, діагностичні вискоблювання та інші внутрішньоматкові втручання.
Ступеня тяжкості аденомиоза
За глибиною проникнення в м'язовий шар матки розрізняють чотири ступені тяжкості аденомиоза. Ознаки, за якими визначається тяжкість аденомиоза:
- перша ступінь характеризується проростанням ендометріоїдних гетеротопій на невелику глибину;
- другий ступінь характеризується поширенням процесу до середини м'язового шару матки;
- третій ступінь - це залучення в патологічний процес всієї товщі міометрія;
- четвертий ступінь характеризується ураженням серозної оболонки і сусідніх органів (сечового міхура і кишечника).
Ознаки
До характерних ознак аденоміозу можна віднести:
- Поява виділень, що мажуть
Поява фарбує виділень за два-три дні до менструації і протягом декількох днів після її закінчення вважається основною ознакою аденоміозу.
- Порушення менструального циклу
Порушення менструального циклу характеризується появою в середині циклу кров'яних виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію. Нерідко подібні виділення настільки інтенсивні, що говорять про матковій кровотечі.
- Больовий синдром
Ще однією характерною ознакою аденоміозу є болі. Болі мають ниючий або тягне характер, локалізуються в нижніх відділах живота і з'являються за два-три до початку менструації.
Зникають болі через два-три дні після початку місячних. Інтенсивність болю безпосередньо пов'язана з місцем локалізації аденомиоза.
Особливо сильні болі спостерігаються при ураженні ендометріозом перешийка матки.
- Гострий живіт
Нерідко аденоміоз спостерігається при вадах розвитку матки, наприклад, додатковий ріг. При закиданні крові в додатковий ріг спостерігається картина, схожа з ознаками позаматкової вагітності Позаматкова вагітність - ознаки.
З'являються різкі болі внизу живота, праворуч або ліворуч (залежить від місця локалізації роги), живіт при пальпації напружений і різко болезненен, з'являються ознаки подразнення очеревини.
- Іррадіація болів
Іррадіація болів залежить від місця локалізації аденомиоза матки Аденоміоз матки - проблема сорокарічних жінок. Наприклад, при локалізації ендометріоїдних процесу в перешийку, болі Отта в пряму кишку або піхву.
При ураженні кута матки біль іррадіює у відповідну пахову область.
- Болючий статевий акт
Не менш характерним ознакою аденоміозу матки Ознаки аденомиоза матки - кровотечі і болю є болі під час статевого акту. Болі найбільш виражені напередодні менструації (за два-три дні) і при залученні в патологічний процес перешийка матки.
- Рясні менструації
Так як вогнища ендометріозу схожі за будовою з ендометрієм, то за рахунок цього збільшується загальна площа слизової оболонки матки. На цьому тлі менструації стають рясними.
- Анемія
Рясні менструації, міжменструальнікровотечі і мажучі виділення напередодні і після місячних призводять до різкого зниження еритроцитів і гемоглобіну - недокрів'я. Анемія, як правило, носить характер залізодефіцитної і проявляється загальною слабкістю, зниженням артеріального тиску, почастішанням серцебиття, запамороченням, сонливістю, а у важких випадках задишкою.
Крім того, анемія супроводжується різким зниженням працездатності.
- Спаечная хвороба
Аденоміоз, як і всі інші форми ендометріозу, супроводжується розвитком спайок в області малого тазу, що характеризується больовим синдромом, не пов'язаним з менструацією.