Частка матки: у чому суть процедури?

Фото - чистка маткиЯкій жінці приємно почути слова лікаря-гінеколога про те, що необхідно провести вишкрібання порожнини матки? Розмовна назва вискоблювання - це чистка матки, що в точності відображає суть процедури.

Але страхи пацієнток з приводу майбутньої малої операції абсолютно не обґрунтовані, оскільки ця маніпуляція проводиться під знеболенням, частіше загальним і не займає багато часу. У разі сприятливого результату жінку через кілька годин після чистки матки відпускають додому.

Що таке вишкрібання порожнини матки?

Вишкрібання порожнини матки (латинське abrasio cavi uteri) - це мала хірургічна операція, яка застосовується в гінекології, по техніці схожа з медичним абортом. Виділяють два типи вискоблювання матки: роздільне діагностичне вишкрібання (РДВ) і лікувально-діагностичне (ЛДВ).

Екскурс в анатомію

Матка - це порожнистий м'язовий орган, що складається з трьох шарів. Зовні вона покрита серозною оболонкою, далі йде досить товстий м'язовий шар, а зсередини матка вистелена ендометрієм (слизовою оболонкою).

Ендометрій також представлений у вигляді декількох шарів, поверхневий, або функціональний шар має здатність кожен місяць оновлюватися, що пов'язано з циклічними гормональними змінами, що відбуваються в організмі жінки.

Щомісяця функціональний шар відторгається, що називається менструацією. Під поверхневим шаром розташовується базальний (паростковий), з якого в наступному місяці, після менструації, наростає новий функціональний шар.

Крім того, в області малого тазу матка фіксована зв'язками з утворенням відкритого допереду кута, утвореного тілом і шийкою матки. Форма матки за зовнішнім виглядом нагадує грушу, а її порожнину нагадує трикутник, вершина якого спрямована до цервікальному каналу.

Техніка вишкрібання порожнини матки

Пацієнтка влаштовується на гінекологічному кріслі, після чого анестезіолог вводить у вену лікарські усипляючі препарати (внутрішньовенний наркоз). Гінеколог обробляє зовнішні статеві органи, внутрішні поверхні стегон і анус пацієнтки розчином антисептика (спиртом або йодом).

Потім в піхву хворий вводиться ложкоподібний дзеркало для оголення шийки матки, яку «чіпляють» кульовими щипцями (щипці з гострими зубчиками на кінці). Це необхідно для вирівнювання кута між шийкою і тілом матки, а також для її фіксації (так як вона дуже рухлива).

Після обробки антисептиком шийки матки і піхви проводиться дбайливе зондування порожнини матки для вимірювання її довжини. Потім починають розширювати цервікальний канал спеціальними металевими паличками (розширювачі Гегара), починаючи з інструментів малого діаметра і закінчуючи найбільшим розширювачем.

В результаті цього діаметр шийного каналу досягає дев'яти - десяти міліметрів. Далі приступають безпосередньо до вискоблювання, яке проводиться кюреткой (інструмент, що нагадує петлю).

Весь отриманий матеріал збирають у лоток, а потім відправляють на гістологічне дослідження. У разі роздільного діагностичного вишкрібання спочатку вичищається цервікальний канал (зі збором отриманих тканин), а потім порожнину матки.

Показання до вискоблювання порожнини матки

Виходячи з назви операції, вишкрібання порожнини матки Вишкрібання порожнини матки - наскільки це небезпечно? проводиться з лікувальною і / або діагностичною метою. Лікувальна вишкрібання проводиться за наявності:

  • тривалого або масивної кровотечі (хірургічний гемостаз);
  • залишків плодового яйця після проведеного медичного аборту;
  • гематометри (скупчення згустків крові в матці при закритій шийці);
  • залишків плаценти після пологів (у разі щільного прикріплення плаценти або ручного відділення плаценти);
  • у разі завмерлої вагітності Завмерла вагітність - не втрачайте віру в себе;
  • аборт в ходу, неповний аборт (викидень);
  • поліпи і гіперплазія ендометрію Гіперплазія ендометрію матки - вимагає своєчасного виявлення та лікування;
  • синехии в порожнині матки (зрощення у вигляді спайок).

З діагностичною метою вискоблювання Вишкрібання - важка і небезпечна процедура проводиться у разі:

  • рясних і тривалих, зі згустками менструацій;
  • межменструальних кров'яних виділень, нерегулярного менструального циклу;
  • безпліддя;
  • зміненого ендометрія, виявленого на УЗД;
  • патологічних змін шийки матки (підозра на рак);
  • міоми матки (міома нерідко поєднується з патологією ендометрія).



Увага, тільки СЬОГОДНІ!