Еко при ендометріозі - допоможе жінці стати матір'ю

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) часто допомагає жінкам з ендометріозом зачати і виносити дитину. Особливо ефективний цей метод при ендометріозі маткових труб, коли запліднена яйцеклітина не може потрапити в матку через спайок в матковій трубі.

Ендометріоз і безпліддя

Безпліддя при цьому захворюванні розвивається часто. Причиною такого безпліддя часто є гормональні порушення, що призводять до відсутності овуляції Овуляція - як визначити з максимальною точністю?

(Виходу яйцеклітини з яєчника) і до неможливості прикріплення заплідненої яйцеклітини до зміненої стінки матки.

Крім того, під внутрішньочеревної рідини жінок, які страждають ендометріозом Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками, знаходять значне підвищення вмісту імунних клітин (макрофагів), які знищують сперматозоїди. В результаті порушується процес природного запліднення яйцеклітини.

Дуже часто причиною безпліддя є розвиток спайкового процесу в придатках матки - маткових трубах і яєчниках. В маткових трубах процес розростання сполучної тканини (склерозування) викликає непрохідність труб для великої заплідненої яйцеклітини, в результаті чого вона не може потрапити в порожнину матки для розвитку нормальної вагітності.

Але труби залишаються цілком прохідними для дрібних за розміром сперматозоїдів, тому запліднення яйцеклітини може наступити з подальшим її розвитком в матковій трубі. Це призводить до розриву стінки маткової труби на терміні 5-8 тижнів вагітності.

Розрив труби при позаматкової вагітності супроводжується сильним болем і внутрішньою кровотечею, тому жінці потрібна екстрена допомога, в результаті якої відбувається перев'язка маткової труби. Якщо позаматкова вагітність Позаматкова вагітність - сметрельно небезпечно відбудеться двічі з обох сторін, настає безпліддя.

Раніше такі жінки назавжди втрачали здатність стати матір'ю.

Точно також спайкові процеси можуть розвиватися і в яєчниках, в цьому випадку вони «не випустять» доспілу яйцеклітину в черевну порожнину для запліднення.

Сьогодні таким жінкам може допомогти екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), яке проводиться в спеціальних медичних центрах репродуктології гінекологами-репродуктологами. Центри оснащені апаратурою, необхідною для проведення всіх вхідних в метод ЕКО маніпуляцій.

Крім того, в центрах обов'язково є лікарі-генетики, які контролюють процес екстракорпорального запліднення і стежать за розвитком ембріона до його пересадки в матку жінки.

Як здійснюється екстрокорпоральное запліднення при ендометріозі

Екстракорпоральне запліднення проводиться після лікування ендометріозу, яке може проводитися, як консервативними методами (за допомогою гормональної терапії), так і оперативними. Як саме лікувати жінку, якою надалі належить зачаття методом ЕКЗ, лікар вирішує індивідуально.

Але часто після операції жінці рекомендується якомога раніше завагітніти для того, щоб попередити рецидив захворювання. Справа в тому, що під час вагітності та годування дитини Годування грудьми - особистий вибір грудьми в матці не відбувається циклічних змін, що сприяють прогресуванню ендометріозу.

Тому вагітність є одночасно лікуванням і профілактикою цього захворювання.

ЕКО припускає придушення власної гормональної активності жінки і створення під впливом гормональної терапії штучного, повністю керованого менструального циклу. За допомогою ультразвукових досліджень лікар стежить за процесом дозрівання яйцеклітини в яєчнику і коли вона дозріє, її витягують шляхом пункції (проколу).

А так як часто дозріває кілька яйцеклітин, їх витягують все для того, щоб потім можна було вибрати найбільш життєздатний ембріон.

Надалі яйцеклітину з'єднують в пробірці зі сперматозоїдом чоловіка. Але для жінок з ендометріозом характерно зниження здатності яйцеклітини до запліднення, тому в деяких випадках застосовують метод ІКСІ - під мікроскопом в яйцеклітину вводять сперматозоїд чоловіка.

Запліднену яйцеклітину поміщають в інкубатор, де вона знаходиться в спеціальному середовищі при постійній температурі, поки не досягне стадії, при якій її можна поміщати в матку жінки.

У страждаючих ендометріозом жінок можуть виникнути різні складнощі для міцного впровадження зародка, так як при цій патології можуть формуватися дефекти слизової оболонки матки. Після приміщення ембріона в матку жінки за його розвитком постійно спостерігають.

Хоча, на сьогоднішній день не існує єдиного алгоритму лікування та ведення хворих з ендометріозом, що спрямовуються на ЕКЗ, в цьому напрямку ведеться безперервна робота гінекологів-репродуктологів по всьому світу. Для кожної пацієнтки підбирається індивідуальна схема лікування та спостереження, оскільки для даної групи жінок ЕКО - це єдиний спосіб стати матір'ю.