Ендометріоз - серйозна проблема з серйозними наслідками
Безпліддя стає бичем нашого часу. Сексуальна революція зробила свою справу.
Тепер дітей намагаються заводити ближче до 30 років, перехворівши на той час поруч інфекційно-запальних захворювань. А тривало перебігають запальні захворювання жіночих статевих органів часто сприяють виникненню такого грізного захворювання, як ендометріоз - він-то часто і є причиною безпліддя.
Що таке ендометріоз
Ендометріоз - це захворювання, що характеризується розростанням в різних органах тканини, схожої по своїй будові і функції з ендометрієм (слизовою оболонкою матки, яка покриває її порожнину зсередини). Незважаючи на схожість ендометріозу з пухлинними захворюваннями його відносять до гормональних розладів.
Ендометріоз може бути генітальним (уражаються статеві органи - близько 92-94% випадків) і екстрагенітальні (уражаються інші органи, головним чином органи малого тазу - 6-8%). Генітальний ендометріоз в сою чергу може бути зовнішнім і внутрішнім.
Внутрішній генітальний ендометріоз характеризується ураженням матки і маткових труб, зовнішній - яєчників, шийки матки, піхви і зовнішніх статевих органів.
Причини виникнення ендометріозу
Абсолютно точно причини виникнення ендометріозу не встановлені, але відомо, що його виникненню сприяють тривало перебігають запальні захворювання жіночих статевих органів, аборти, імунні порушення та порушення синтезу статевих гормонів, спадкові чинники. Причиною ендометріозу можуть бути також порушення функції печінки, в результаті яких порушується гормональний обмін в організмі.
Ендометріоз виникає частіше у віці 30-50 років, але іноді він зустрічається і в більш молодому віці.
Що відбувається в ураженому ендометріозом органі
У тканині ураженого органу виявляють вогнища ендометріоїдних тканини, які здатні проростати далі, захоплюючи весь орган. У матці такі розростання можуть носити поширений характер і тоді вся стінка матки потовщується або вузловий у вигляді великих і дрібних вузлів без чітких меж.
Для ендометріозу характерні циклічні розростання, так як при менструації кров разом з ендометріоїдних клітинами закидається в інші органи. Всі ці процеси призводять до утворення спайок, непрохідності маткових труб, порушення процесу овуляції (дозрівання і виходу з яєчника яйцеклітини) і в кінцевому рахунку - до безпліддя.
Ознаки ендометріозу
При ендометріозі з'являються сильні болі внизу живота Болі внизу живота: коли бити тривогу?, не зв'язані з менструацією, іррадіація болів в поперек і куприк.
Менструації також болючі, можуть бути кровотечі. Кров'янисті виділення зі статевих шляхів можуть виникнути до і після менструації, їх може викликати статевий акт, який приносить ряд неприємних відчуттів.
Ендометріоїдниє клітини можуть проростати в навколишні тканини, наприклад, в пряму кишку або в сечовий міхур і тоді виникають болі при дефекації або при сечовипусканні.
Але буває і безсимптомний ендометріоз, виявити який можна тільки на профогляді у гінеколога.
Ускладнення ендометріозу
Важким ускладненням ендометріозу є безпліддя, воно виникає більш ніж у 60% хворих. При стисненні нервових стовбурів можуть виникнути різні неврологічні порушення.
Самим грізним ускладненням ендометріозу є малигнизация - переродження ендометріоїдних тканини в злоякісну пухлину. Часті кровотечі можуть привести до недокрів'я, що викличе занепад сил, плаксивість і дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій.
Лікування ендометріозу
Лікування зазвичай починається за наявності будь-яких проявів ендометріозу. При безсимптомному перебігу за жінкою просто спостерігають (регулярне проведення УЗД, лабораторних досліджень, у тому числі на виявлення злоякісного переродження).
Вважається, що лікування безсимптомного ендометріозу сприяє його переходу в активну фазу.
Для полегшення стану жінки при болях і кровотечах призначають лікарські препарати, які пригнічують утворення жіночих статевих гормонів для того, щоб загальмувати овуляцію Овуляція - як визначити з максимальною точністю? і викликати відмирання вогнищ ендометріозу.
Цей метод підходить не всім хворим, іноді він може викликати ускладнення у вигляді кров'яних виділень Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію в міжменструальний період. Крім того, гормональна терапія сприяє збільшенню ваги.
Для лікування ендометріозу застосовується також внутрішньоматкова спіраль, яка зменшує болі і крововтрати під час менструації.
При відсутності ефекту від консервативного лікування проводиться хірургічне лікування, яке дозволяє ліквідувати вогнище ендометріозу. Якщо раніше під час операції віддалялася вся матка з придатками (матковими трубами і яєчниками), то в даний час проводяться ендоскопічні органозберігаючі операції, після яких жінка може народити дитину.
Невеликі вогнища ендометріозу можна також видалити за допомогою лазера, ультразвуку або криовоздействия (впливу холодом).
Якщо жінка після проведеного лікування добре себе почуває, забула про болі і у неї протягом п'яти років не було рецидивів захворювання, то вважається, що вона здорова. А найголовнішим критерієм вилікування є настання вагітності та народження здорової дитини.