Ендометріоз шийки матки - підлягає хірургічному лікуванню

Фото - ендометріоз шийки маткиЕндометріоз шийки матки зустрічається рідше, ніж аналогічний процес в тілі матки. Зустрічається також ретроцервікальний ендометріоз, при якому патологічні осередки виникають в каналі шийки матки (цервікальному каналі).

Обидва ці види відносяться до зовнішньому ендометриозу Зовнішній ендометріоз - загадкове захворювання, який має тенденцію до поширення на інші органи.

Як розвивається і проявляється ендометріоз шийки матки

Це захворювання відноситься до зовнішніх формам ендометріозу. Патологічні осередки в шийці матки можуть мати різні розміри: від мікроскопічних до 2 см в діаметрі.

Зовні вони мають округлу або многокутну форму і вид тутової ягоди. Найкраще патологічні вогнища видно в другу фазу менструального циклу (прогестеронових) - це викликано тим, що в цю фазу вони набувають характерного синьо-червоний колір.

Виступаючі в канал шийки матки ендометріоїдні вогнища мають вигляд поліпів, але при гістологічному дослідженні підтверджується наявність ендометріозу.

Проявляється цей вид ендометріозу кров'яними виділеннями Кров'янисті виділення - важливо виключити патологію, які з'являються до і після основного менструальної кровотечі, а також після статевого контакту.

У період клімаксу і менопаузи ці патологічні вогнища піддаються зворотному процесу, що призводить до поліпшення стану хворих. Але іноді, якщо в цей період виробляється значна кількість естрогену, ендометріоз, навпаки, активізується, навіть якщо до цього він перебував в неактивній фазі.

Як розвивається і проявляється ретроцервікального ендометріоз

При ретроцервікального ендометріозі Ретроцервікального ендометріоз - не таке рідкісне захворювання з'являються осередки величиною від 0,5 до 6 см на задній стінці каналу шийки матки і перешийку матки на рівні прикріплення крижово-маткових зв'язок. Це також зовнішня форма ендометріозу.

Вогнища ураження в цій області щільні, тому що мають у своєму складі багато сполучної тканини. Особливістю цього виду захворювання є інфільтративний ріст вогнища в напрямку прямої кишки, заднього склепіння піхви і піхвової-прямокишечной перегородки.

Проявляється ретроцервікального ендометріоз сильними болями в малому тазу, що віддають у пряму кишку і піхву, що посилюються в першій половині менструального циклу. При поширенні патологічного процесу на ці органи болю ще більше посилюються.

Для цього виду ендометріозу характерні неврологічні порушення - ураження тазових нервових сплетінь (тазовий плексит), а також нервових сплетінь в області прямої кишки.

Як відрізнити ендометріоз від інших захворювань

Прояви ендометріозу шийки матки важко з чимось сплутати, а ось ретроцервікального ендометріоз доводиться диференціювати з пухлинами, у тому числі злоякісними прямої кишки і сечового міхура.

Для цього проводяться такі дослідження, як ректороманоскопія, цистоскопія (ендоскопічні дослідження прямої кишки і сечового міхура), ультразвукове дослідження, а також береться шматочок тканини з патологічного вогнища на гістологічне дослідження. При необхідності проводять рентгенологічні дослідження, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.

Крім того, так як зовнішній ендометріоз має тенденцію до швидкого поширення, жінку повністю обстежують з метою виявлення вогнищ в другіз органах і тканинах.

Лікування ендометріозу шийки матки і ретроцервікального ендометріозу

Сьогодні вважається, що основним способом лікування зовнішнього ендометріозу є видалення патологічних вогнищ хірургічним способом. Тому в даному випадку лікування починають з операції, оскільки зовнішній ендометріоз має тенденцію до поширення на навколишні органи - пряму кишку, сечовий міхур сечовід.

Хірургічне лікування ендометріозу шийки матки полягає у видаленні вогнищ ендометріозу шляхом накладення аплікацій хімічних розчинів з припікальними властивостями на уражені ділянки, видалення їх за допомогою електрокоагуляції, радиоволнового або лазерного скальпеля, а також шляхом кріодеструкції (руйнування холодом). Для попередження рецидиву захворювання призначають гормональну терапію (придушення дії естрогенів) на кілька місяців.

При ретроцервікального формі ендометріозу проводять ендоскопічні операції із застосуванням лапароскопа (оптичного приладу, який дозволяє проводити операції НЕ через розрізи, а через кілька отворів на шкірі). Патологічні вогнища видаляють з максимально дбайливим ставленням до сусідніх органів.

У деяких випадках органосохраняющая операція неможлива, в такому разі проводять екстирпацію матки Екстирпація матки - інколи матку потрібно видаляти з придатками. Одночасно проводять пластичні операції на прямій кишці, сечовому міхурі і так далі.

Після операції також призначається гормональне лікування для профілактики рецидивів захворювання.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!