Артроскопія: допоможе визначити причину хвороби

Артроскопія - це різновид оперативного втручання, яке використовується для діагностики та лікування різних захворювань суглобів. Процедура проводиться за допомогою артроскопа - тонкого довгого пристрої з камерою і освітлювальним приладом на кінці, схожого на ендоскоп.

Діагностика

Артроскопія може використовуватися для діагностики ряду проблем з суглобами, в тому числі:

• Болі в суглобах неясного генезу;
• Ригідність суглобів;
• Набряклість суглобів;
• Обмежений діапазон рухів суглобів.

В першу чергу для діагностики цих та інших проблем використовують такі методи медичної візуалізації, як рентген, комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Якщо за допомогою цих методів не вдалося встановити причину проблем, її доводиться шукати, заглянувши всередину суглоба за допомогою артроскопії.

Артроскопія також застосовується для оцінки ступеня пошкодження суглоба в результаті травми або таких порушень, як остеоартрит і септичний артрит Артрит - різноманітність форм і ускладнень.

Лікування

Через артроскоп в суглоб можна ввести різні хірургічні інструменти, тому артроскопія успішно застосовується в лікуванні суглобів Лікування суглобів - який з методів найбільш ефективний?. Наприклад, вона може використовуватися для:

• Відновлення пошкодженої хрящової тканини, сухожиль і зв'язок;
• Видалення невеликих фрагментів кісткової і хрящової тканини;
• Виведення надлишків синовіальної рідини.

Порушення, які можна лікувати за допомогою артроскопії:

• Кіста Бейкера - порушення, при якому синовіальна рідина накопичується всередині суглоба, що призводить до набряклості і зменшення рухливості;
• Адгезивний капсуліт, або «заморожене плече»;
• Артрофіброз - надмірне утворення рубцевої тканини в результаті перенесеної раніше травми, що призводить до зниження функціональності суглоба;
• Шпори - аномальні тверді нарости, які можуть викликати хронічний біль;
• Синовит - запалення оболонки суглоба.

Процедура

За кілька днів до артроскопії лікар докладно розповість вам, як слід підготуватися до процедури, а також - як проходитиме відновлення. Як правило, пацієнтів просять нічого не їсти і не пити вранці перед операцією, а також відмовитися від прийому деяких лікарських засобів.

Артроскопію зазвичай проводять під загальних наркозом, хоча в деяких випадках, з різних причин, може використовуватися місцева анестезія.

Як правило, вся процедура займає від 30 до 40 хвилин, хоча більш складні операції можуть тривати близько години.

Уражений суглоб обробляють антибактеріальним розчином, після чого на шкірі роблять розріз в кілька міліметрів завдовжки, через який вводять артроскоп. При необхідності поруч роблять ще один або кілька розрізів.

Хірург може ввести в суглоб стерильну рідину, яка розширить суглоб і дозволить краще його бачити. Фахівець може бачити суглоб, дивлячись безпосередньо в артроскоп, або на екран, куди виводить зображення камера.

Після завершення процедура вся надлишкова рідина виводиться з суглоба. Розріз на шкірі зашивають, а суглоб перебинтовували.

Відновлення

Більшість пацієнтів відправляються додому в день операції або на наступний ранок після неї. Попередньо пацієнт розмовляє з лікарем про результати процедури.

Протягом 24-48 годин після операції можуть спостерігатися такі побічні ефекти загальної анестезії, як нудота і втому. Слабка або помірна (рідко - сильна) біль у суглобі також є нормою.

Приймаючи душ або ванну, слід обертати перебинтований суглоб поліетиленом, щоб не намочити пов'язку. Якщо вона все ж намокла, замініть її.

Тривалість періоду відновлення залежить від типу артроскопії, загального стану здоров'я та інших факторів. Як правило, діти повертаються до занять в школі протягом тижня після артроскопіі- дорослим можна повернутися на роботу, в середньому, через три тижні.

Приблизно через шість тижнів пацієнт повинен пройти медичне обстеження, щоб лікар міг оцінити результати операції і, при необхідності, призначити додаткове лікування.

Ускладнення

Артроскопія - в цілому безпечна операція. Її найбільш поширені ускладнення, такі як набряклість і ригідність суглобів, зазвичай носять тимчасовий характер.

Більш серйозні ускладнення зустрічаються рідше, ніж в одному зі ста випадків. До них відносяться:

• Тромбоз глибоких вен - утворення тромбів у венах ніг;
• Інфекція суглоба - це стан відомо як септичний артрит, воно викликає підвищення температури тіла, а також біль і запалення суглоба;
• Кровотеча всередині суглоба, часто супроводжується сильним болем і запаленням;
• Пошкодження нервів в області суглоба, яке може привести оніміння та зниження чутливості.

Якщо ви підозрюєте, що у вас розвиваються будь-які ускладнення артроскопії, негайно зв'яжіться зі своїм лікарем.