Аспаркам - побічні дії проявляються при парентеральному введенні
Аспаркам - це лікарський препарат, який має у своєму складі калій і магній. Ці мінеральні речовини життєво необхідні для функціонування клітин різних тканин, в першу чергу для роботи м'язової тканини і особливо для роботи серцевого м'яза (міокарда).
Але й передозування калію найважче відбивається на функціонуванні серцевого м'яза.
Побічна дія аспаркама на серцево-судинну систему
Внутрішньоклітинний мінерал калій сприяє відновленню функціонування клітин міокарда, що призводить в першу чергу до нормалізації серцевого ритму. Під дією калію сповільнюється процес передачі нервових імпульсів в провідній системі серця, зниження числа серцевих скорочень і більш ефективне скорочення міокарда.
Така дія аспаркама йде в унісон з дією серцевих глікозидів - лікарських препаратів, які застосовуються для посилення скорочувальної здатності міокарда при серцевої недостатності Серцева недостатність - коли серце не справляється з роботою. Серцеві глікозиди - це досить токсичні лікарські препарати, вони можуть викликати, в тому числі, і порушення серцевого ритму.
Аспаркам в цьому випадку знижує побічні ефекти серцевих глікозидів і дозволяє застосовувати їх в меншому дозуванні.
Але властивість аспаркама сповільнювати проведення нервових імпульсів по провідній системі серця може зіграти і негативну роль, особливо, якщо їх проведення і так порушено. Особливо небезпечно застосування аспаркама при значних порушеннях провідності нервових імпульсів з передсердь у шлуночки - передсердно-шлуночкових блокадах II-III ступеня.
Можливо також зниження артеріального тиску і посилення порушень серцевого ритму.
Побічна дія аспаркама на шлунково-кишковий тракт
З боку шлунково-кишкового тракту на фоні прийому аспаркама можлива поява сухості в роті, нудоти, блювання, проносу, болю в животі, здуття живота.
Відбувається це за рахунок того, що при підвищеному надходженні в організм калію включаються адаптаційні механізми, що сприяють з одного боку його засвоєнню клітинами, а з іншого - виведенню з організму. Так, може збільшитися кількість сечі (це призводить до деякого зневоднення організму і сухість у роті), а також виведення калію через шлунково-кишковий тракт, що проявляється такими симптомами, як нудота, блювота і пронос, а також супроводжуючі їх симптоми здуття живота Здуття живота - якщо вас розпирає зсередини і болів по ходу кишечника.
Які ще побічні ефекти може надавати аспаркам
З боку центральної нервової системи при застосуванні аспаркама можлива поява запаморочення Запаморочення - якщо земля йде з-під ніг. Можливо також поява м'язової слабкості, постійного відчуття втоми і зниження працездатності - це наслідок уповільнення проведення нервових імпульсів в нервово-м'язових волокнах.
Але найважчі побічні ефекти виникають при внутрішньовенному введенні аспаркама, особливо, якщо препарат вводиться досить швидко. У цьому випадку виникає загроза розвитку важкої гіперкаліємії і гіпермагніємії у вигляді раптового почервоніння обличчя, спраги, м'язової слабкості і втоми, аж до повного тимчасового знерухомлення, судомної готовності, різкого падіння артеріального тиску Артеріальний тиск - небезпечні чи його коливання?
, порушення дихання. Можливо також поява таких парадоксальних ознак, як збільшення порушень серцевого ритму.
На тлі всіх цих змін хворий може впасти в кому.
Крім того, при внутрішньовенному введенні аспаркама може розвиватися тромбофлебіт - запалення стінок вен, яке супроводжується підвищеним тромбоутворення.
Передозування
При прийомі аспаркама всередину передозування зустрічається вкрай рідко, тоді як при його внутрішньовенному введенні це цілком можливо. Основною ознакою передозування є серцеві блокади - порушення провідності нервових імпульсів в міокарді.
Особливо небезпечні такі ускладнення, якщо у хворого вже були які-небудь порушення провідності.
При появі передозування хворому внутрішньовенно вводяться лікарські препарати, які могли б відкоригувати стан його водно-електролітного балансу. А так як антагоністом калію в організмі є натрій, то використовуються зазвичай розчини, які його містять.
Вводяться і розчини з кальцієм, який також здатний відновлювати водно-електролітний баланс при надлишку в крові калію.
Які лікарські поєднання можуть посилювати дію аспаркама
Дія аспаркама (а відповідно і ризик гіперкаліємії) можуть посилювати деякі ліки, що знижують артеріальний тиск (наприклад, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ), нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), сечогінні засоби, що володіють калійзберігаючим ефектом (триамтерен, верошпирон), замінники солі, мають у своєму складі калій.
Аспаркам - це нетоксичний препарат, але дія його може викликати важкі ускладнення, особливо, при парентеральному (минаючи шлунково-кишковий тракт) введенні.