Ацикловір при вітрянці - призначається не завжди
Ацикловір при вітрянці повинен призначати тільки лікар, так як потребують противірусній лікуванні в основному підлітки і дорослі, у яких вітрянка протікає важко. Але іноді ацикловір призначається і маленьким дітям, в тому числі і внутрішньовенно - цей противірусний препарат є найбільш безпечним і вивченим.
Вітрянка у дітей і дорослих
Вітрянка - це вірусне захворювання, яке викликається вірусом герпесу 3 типу варицелла зостер. Першою особливістю цього типу вірусів герпесу є те, що при первинному попаданні в організм він викликає загальне інфекційне захворювання, що одержало назву вітряної віспи, після чого «ховається» в нервових гангліях, де може тривалий час перебувати в неактивному стані.
Але при зниженні імунітету вірус може активізуватися, спускатися по нервових гілочок до шкіри і викликати місцевий запальний процес - оперізуючий лишай Лишай - не тільки інфекційне захворювання (Оперізувальний герпес).
Другою особливістю первинної герпетичної інфекції, викликаної варицелла зостер, є те, що вона легко протікає у дітей від двох до 12 років, тоді як у підлітків і дорослих вона протікає набагато важче, тривалішим і частіше дає ускладнення.
Лікування вітрянки у дітей найчастіше обходиться без призначення противірусних лікарських препаратів, у дорослих же противірусне лікування іноді призначається навіть при нетяжкий перебіг вітрянки для профілактики ускладнень.
Ацикловір при вітрянці
З противірусних лікарських препаратів при вітрянці найчастіше призначається ацикловір - перший препарат з групи ациклічних нуклеозидів, противірусна ефективність і безпека якого перевірена клінічною практикою. Для лікування вітрянки у дорослих застосовують й інші, більш сучасні та ефективні противірусні препарати цієї ж групи - валацикловір (валтрекс) і фамцикловір (фамвір).
Ацикловір при вітрянці у дітей Вітрянка у дітей - легка інфекція, але бувають і виключення застосовується лише при тяжкому перебігу інфекції. У тому числі цей препарат застосовують для лікування вродженої вітрянки, вітрянки у новонароджених і дітей до року, так як ця інфекція у дітей до року при відсутності імунітету до неї у матері може протікати дуже важко.
Ацикловір проти вітрянки досить ефективний, потрапляючи всередину, він проникає в уражені вірусом герпесу клітини, вбудовується в ДНК вірусів і перешкоджає їх розмноженню.
Як приймати ацикловір при вітрянці
При среднетяжелой формі вітрянки ацикловір дорослим і дітям після двох років призначається всередину по 1-2 таблетки (в 1 таблетці - 200 мг ацикловіру) 3-5 разів на день. До двох призначається років доза ацикловіру в два рази менше.
Курс лікування від 5 до 10 днів, залежно від тяжкості перебігу вітрянки.
При важких формах вітрянки лікування хворих проводиться в стаціонарі, де ацикловір Ацикловір - наскільки він безпечний? призначається внутрішньовенно крапельно.
Ацикловір випускається також у вигляді 5% крему і мазі, які застосовуються місцево і зовнішньо - наносять на уражені ділянки шкіри п'ять разів на день. Мазь ацикловір при вітрянці наносити на всю шкіру в жодному разі не можна, так шкіра (особливо у дитини) бере участь у процесі дихання.
Для нанесення мазі вибирають найбільш уражені висипом ділянки шкіри.
Протипоказання для застосування ацикловіру і побічні ефекти, які можуть виникати при його застосуванні
Протипоказанням для застосування ацикловіру є підвищена чутливість організму до його компонентів і період грудного вигодовування. З обережністю і в спеціально підібраних дозуваннях ацикловір призначають при порушенні функції нирок, зневодненні і неврологічних порушеннях.
Ацикловір зазвичай дуже добре переноситься хворими, в тому числі маленькими дітьми, його призначають навіть вагітним жінкам (у разі необхідності). Побічні ефекти ацикловіру розвиваються рідко, тим не менше, їх потрібно враховувати. При прийомі всередину:
- з боку центральної нервової системи - головний біль, запаморочення, зниження працездатності, підвищена стомлюваність, слабкість, тремтіння кінцівок, сонливість, зниження концентрації уваги, дуже рідко - галюцинації;
- з боку органів травлення - нудота, блювота, пронос, болі в животі Болі в животі: види і симптоми, минущі порушення функції печінки у вигляді змін біохімічних показників крові;
- з боку крові - зниження вмісту в крові лейкоцитів і еритроцитів;
- з боку шкіри та її придатків - облисіння (вкрай рідко);
- алергічні реакції - кропив'янка, сверблячі шкірні висипання, алергічних дерматит (при застосуванні мазі);
- місцеві реакції - роздратування і лущення шкіри при застосуванні мазі.
При внутрішньовенному введенні можуть виникати гостра ниркова недостатність, поява піску в сечі, енцефалопатія (сплутаність свідомості, галюцинації, збудження, тремтіння всього тіла, судоми, психоз, сонливість, кома), запалення стінки вени у місці введення, нудота, блювота.