Вольтарен - інструкція: як не помилитися з дозуванням?

Вольтарен - це торгова назва відомого нестероїдного протизапального препарату (НПЗП) диклофенаку, який випускає швейцарська фармацевтична компанія Новартіс Фарма. Це знеболюючий засіб ненаркотичного походження для системного і зовнішнього застосування, що володіє знеболюючим, протизапальним і (в деякій мірі) жарознижувальну дію.

Механізм дії вольтарена

Вольтарен (міжнародна непатентована назва - диклофенак) - це НПЗП першого покоління, ефективний лікарський засіб для зняття запалення і болю. Випускається він у таблетках різного дозування для прийому всередину, в розчині для ін'єкцій в ампулах, в ректальних свічках і у вигляді Емульгель для зовнішнього застосування.

На жаль, як і всі НПЗП першого покоління, вольтарен Вольтарен - зніме запалення і біль має досить багато побічних ефектів.

Механізм дії вольтарена заснований на тому, що він пригнічує активність ферменту циклооксигенази (ЦОГ), яка бере участь в утворенні простагландинів - біологічно активних речовин, які беруть участь у формуванні запального процесу. Придушення вироблення простагландинів призводить до зменшення запального процесу і болю.

Частково препарат має і жарознижуючі властивості.

Але не всі простагландини викликають запальний процес. Частина з них захищає слизову оболонку шлунка від різних впливів.

Вольтарен пригнічує синтез і цих простагландинів, що в підсумку при тривалому системному застосуванні вольтарена призводить до руйнування слизової оболонки і появи ерозивно-виразкових уражень стінки шлунка.

Показання та протипоказання для застосування

Вольтарен застосовується при таких захворюваннях і станах:

• при запальних і обмінних захворюваннях суглобів і хребта, які супроводжуються болями;
• при аутоімунних захворюваннях суглобів і хребта - ревматизмі, ревматоїдному артриті, хвороби Бехтерева- при позасуглобових ревматичних ураженнях м'яких тканин;
• при будь-яких захворюваннях хребта, які супроводжуються болями;
• при нападах подагри;
• при нирковій та печінковій коліці;
• при болях, що виникли після травм і операцій, особливо, якщо вони супроводжуються запаленням;
• при болісних менструаціях, болях, спричинених запальними процесами жіночих статевих органів;
• при болях у вусі, виражених запальних процесах в області горла і носа, що супроводжуються набряком і болем;
• при головному болю, в тому числі при мігрені.

Застосування вольтарена протипоказано:

• при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
• при алергії (у тому числі виявляється бронхоспазмами) на будь-який інший НПЗП, у тому числі на ацетилсаліцилову кислоту;
• при запальних процесах в області прямої кишки (для ректальних свічок);
• у віці до 18 років (для ін'єкцій);
• при індивідуальній непереносимості компонентів препарату;
• при годуванні дитини грудьми.

При вагітності диклофенак не призначають в I (попередження аномалій розвитку плоду) і III (може викликати пригнічення скорочувальної здатності матки) триместрах. У II триместрі препарат призначається за життєвими показаннями тільки акушером-гінекологом або терапевтом жіночої консультації.

З обережністю вольтарен призначається хворим з порушеннями функції печінки і нирок, при будь-яких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при захворюваннях серцево-судинної системи, хворим похилого віку, хворим з бронхіальною астмою та хворим, які мають схильність до кровотеч.

Побічна дія та передозування

При застосуванні вольтарена всередину або у вигляді ін'єкцій можливі такі побічні ефекти:

• з боку шлунково-кишкового тракту - біль у животі, нудота, блювання, пронос або запор, здуття живота, зниження аппетіта- зрідка - виразкові процеси в області шлунка і кишечника, які супроводжуються кровотеченіем- запальні процеси в порожнині рота, в області мови, стравоходу ;
• з боку печінки - порушення функції печінки, гепатит Гепатит - бич нашого часу;
• з боку нервової системи - головний біль, запаморочення порушення сну, чутливості шкіри, пам'яті, орієнтації в навколишньому просторі, дратівливість, судомна готовність, поганий настрій, тривожність, страхи, тремтіння кінцівок, іноді - психози;
• з боку органів чуття - порушення зору, слуху і смаку;
• з боку системи кровообігу - відчуття серцебиття, болі в серці Болі в серці - обов'язково зверніться до лікаря, підвищення артеріального тиску, серцева недостатність;
• з боку крові - зниження в периферичної крові числа тромбоцитів (схильність до кровотеч), лейкоцитів, у тому числі зернистих (зниження імунітету), еритроцитів (анемія);
• з боку нирок і сечовивідних шляхів - набряки, гостра ниркова недостатність, кров і білок у сечі Білок в сечі - знак небезпеки, який не варто недооцінювати, запальні процеси в нирках;
• алергічні реакції - шкірний висип (в тому числі кропив'янка), важкі алергічні реакції у вигляді некрозу слизових оболонок, підвищена чутливість до світла, бронхоспазми, анафілактичний шок і так далі;
• при застосуванні ректальних свічок можливі місцеві реакції - загострення геморроя- при внутрішньом'язовому введенні - ущільнення, біль, абсцеси, некрози на місці введення.

Передозування вольтарена проявляється посиленням всіх його побічних ефектів. При цьому рекомендується викликати швидку допомогу.