Інтервенційна пульмонологія - нові технології

Фото - інтервенційна пульмонологіяІнтервенційна пульмонологія - це відносно нова область пульмонології. Вона використовує ендоскопію та інші спеціальні процедури для діагностики та лікування хвороб легенів і дихальних шляхів.

Ці процедури може проводити пульмонолог, який пройшов відповідну додаткову підготовку. У хірургії іноді також використовуються процедури, пов'язані з області інтервенційної пульмонології.

Процедури інтервенційної пульмонології

  • Гнучка бронхоскопія. Бронхоскопія - це найпоширеніша процедури інтервенційної пульмонології.

    Під час бронхоскопії лікар вводить через рот або ніс пацієнта в дихальне горло гнучкий ендоскоп (бронхоскоп), на кінці якого знаходиться камера і освітлювальний прилад. Зображення зсередини дихальних шляхів передається на монітор.

  • Бронхоскоп порожнистий зсередини, і на його кінці є отвір, через який лікар при необхідності вводить тонкі інструменти. За допомогою цих інструментів він може провести деякі діагностичні та лікувальні процедури.
  • Бронхоальвеолярний лаваж - процедура, яку проводять під час бронхоскопії. Через бронхоскоп з один з сегментів легені вводять стерильну рідину.

    Потім її відкачують і відправляють в лабораторію на аналізи. Бронхоальвеолярний лаваж використовується для діагностики інфекцій, раку, різних порушень, що викликають кровотечі.

  • Біопсія легень або лімфатичних вузлів. У ході бронхоскопії лікар може зробити забір невеликої кількості тканини легені або розташованого в тій же області лімфатичного вузла.

    Для цього використовується тонка голка або пінцет, які вводять через бронхоскоп. За допомогою біопсії можна виявити рак, інфекції, саркоидоз Саркоїдоз - як від нього захиститися?

    та інші захворювання.

  • Пацієнтам з раком легенів Рак легенів - легше попередити ніж вилікувати біопсія допоможе точно встановити початок поширення раку на лімфатичні вузли.

    Завдяки цьому можна обійтися менш інвазивними і своєчасними методами лікування.

  • Стентування дихальних шляхів.

    Рак на пізніх стадіях і деякі інші порушення можуть призвести до компресії дихальних шляхів, результатом чого стає утрудненою дихання, кашель або пневмонія. За допомогою бронхоскоп в звужені ділянки дихальних шляхів вводять стент, по суті представляє собою сітку, яка буде утримувати дихальні шляхи відкритими, полегшуючи симптоми, викликані їх компресією.

  • Розширення бронхів. У звужену ділянку бронхів вводять кульку, в який потім наповнюють водою. Шарик розширюється, заодно розширюючи бронхи.

    Така процедура часто передує стентування дихальних шляхів.

  • Жорстка бронхоскопія Бронхоскопія - неприємно, але необхідно.

    Ця процедура проводиться за допомогою металевого бронхоскопу, який вводять в трахею людини. Великий діаметр жорсткого бронхоскопа дозволяє лікарю використовувати більш складні хірургічні інструменти і техніки, ніж це можливо при гнучкою бронхоскопії.

    Жорстку бронхоскопію проводять при загальній анестезії.

  • Видалення стороннього тіла. Для цього в інтервенційної пульмонології Пульмонологія - все, що ви хотіли знати про захворювання органів дихання також використовується бронхоскопія - гнучка або жорстка, залежно від кожного конкретного випадку.
  • Плевроскопія використовується для діагностики різних порушень, пов'язаних з плеврою - оболонкою легенів. Ця процедура дозволяє бачити деякі тканини за межами легень, що при використанні бронхоскопії неможливо.

    У ході процедури через маленький надріз в стінці грудної клітини вводять плевроскоп (різновид ендоскопа), який може використовуватися як для діагностики, так і для лікування.

  • Плевроцентоз. Щоб вивести рідину, що скупчилася навколо легень, лікар вводить в стінку грудної клітки тонку голку і катетер.

    Надлишок рідини відкачують, після чого катетер видаляють.

  • Плевродез використовується при рекуррентном Плевральнийвипіт (застій рідини навколо легень).

    В грудну порожнину через невеликий надріз вводять пластикову трубку, а потім навколо легень розпорошують подразнюючу хімічну речовину. З часом роздратована плевра щільно прикріпиться до стінку грудної клітки і рідина перестане накопичуватися навколо легень.

  • Плевральний катетер - альтернатива плевродез в лікуванні плеврального випоту. За допомогою малоінвазивної хірургічної операції під шкіру поміщають катетер, кінчик якого виходить в грудну порожнину.

    Надалі людина зможе сам відкачувати скупчується навколо легень плевральну рідину, використовуючи для цього спеціальні стерильні пристосування.

  • Бронхіальна термопластика - це процедура, яка в інтервенційної пульмонології використовується для лікування важких форм астми, які не вдається контролювати за допомогою медикаментів.

    У ході бронхоскопії лікар вводить в дихальні шляхи гарячий зонд. Висока температура руйнує шар гладких м'язів, які сприяють появі симптомів астми.

Діагностика в інтервенційної пульмонології

Завдяки діагностичним процедурам, які пропонує інтервенційна пульмонологія, можна уникнути більш інвазивних хірургічних процедур. Наприклад, до інтервенційної пульмонології для проведення біопсії лімфатичних вузлів у грудях потрібна операція на стінці грудної клітки.

Ендобронхіальное ультразвукове дослідження. Ультразвуковий зонд на кінці бронхоскопу дозволяє лікарю проводити біопсію лімфатичних вузлів з більшою точністю.

В умілих руках ендобронхіальное ультразвукове дослідження значно підвищує ймовірність установки правильного діагнозу.

Електромагнітна навігації бронхоскопії - сучасна система, яка бронхоскоп далі, ніж це можливо при використанні традиційної бронхоскопії. Ця система дозволяє проводити біопсію у важкодоступних областях легенів, для доступу до яких в іншому випадку потрібно більш інвазивна процедура.

Ризики та обмеження

Взагалі, інтервенційна пульмонологія пов'язана з мінімальною кількістю ризиків для пацієнта. Однак в окремих випадках її процедури можуть викликати такі ускладнення:

  • Пневмоторакс;
  • Кровотечі;
  • Надмірна седація, яка може призвести до тимчасової необхідності підключення до апаратів штучного забезпечення, пневмонії, і іншим проблемам.

Процедури інтервенційної пульмонології в цілому безпечніше і вимагають менш тривалого періоду відновлення, порівняно з хірургічними процедурами. Однак хірургічне втручання залишається кращим варіантів для лікування багатьох легеневих захворювань.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!