Інтерстиціальний цистит - запалення сечового міхура

Інтерстиціальний цистит - захворювання досить рідкісне, яке багато в чому залежить від індивідуальних особливостей будови стінки сечового міхура і обмінних процесів в цій області. Зустрічається це захворювання, як у жінок, так і у чоловіків, але жінки страждають їм, все ж, частіше.

Що таке інтерстиціальний цистит і причини його розвитку

Циститом називається запалення сечового міхура Запалення сечового міхура - незручно і неприємно. Цей процес може протікати по-різному, в тому числі у вигляді інтерстиціального нефриту з ураженням всіх шарів стінки сечового міхура, який називають ще простий виразкою сечового міхура.

Запальний процес при цьому починається в підслизовому шарі і поступово просувається вглиб, вражаючи всю стінку сечового міхура. Порушення обмінних процесів в стінці сечового міхура призводить до некрозу (відмирання) тканин і утворення виразок.

У тих місцях, де запалення закінчується, тканина стінки сечового міхура рубцюється, замінюючись сполучною тканиною.

В результаті такого процесу сечовий міхур поступово зморщується і зменшується в об'ємі, тобто формується зморщений сечовий міхур з порушенням його основної функції - резервуара сечі. Причини, чому починається саме така форма циститу, з'ясовано ще не остаточно.

Вважається, що це результат порушення нервової трофіки стінок сечового міхура.

Хворіють інтерстиціальним циститом частіше жінки в другій половині життя, після 45 років. Часто це збігається з клімактеричним періодом, під час якого відбувається розбалансування діяльності центральної нервової системи.

Як протікає

Протікає інтерстиціальний цистит Цистит: терміново вживаємо заходів тривало, з наростанням ознак захворювання і необоротних змін в сечовому міхурі. Основними його ознаками є наростаючі порушення сечовипускання і поява в кінці сечовипускання крові.

Сечовипускання хворобливі і стають все частіше. У міру того, як зменшується обсяг сечового міхура, число їх може доходити до декількох десятків разів на добу.

Крім того, хворих турбують постійні ниючі болі внизу живота Болі внизу живота: коли бити тривогу?. Іноді, при виражених запальних процесах в стінці сечового міхура, порушується загальний стан, піднімається температура, порушується працездатність.

Діагностика інтерстиціального циститу

Діагноз циститу можна встановити на підставі характерних скарг хворого та аналізів сечі. Але для того, щоб виявити інтерстиціальний цистит, необхідно провести цистоскопію - дослідження стану внутрішньої поверхні сечового міхура за допомогою цистоскопу.

Під час цистоскопії на поверхні стінки сечового міхура (частіше на верхівці або збоку) виявляють різко хворобливу виразку круглої форми діаметром до 2 см. Навколо виразки зазвичай немає виражених запальних змін.

Звичайно існує тільки одна виразка, яка з часом рубцюється, і тільки потім з'являється нова - так формується зморщений сечовий міхур.

Діагноз інтерстиціального циститу поставити не так просто: виразка часто буває схожою на туберкульозний процес і на деякі види злоякісних пухлин. Тому в процесі цистоскопии іноді береться шматочок тканини на дослідження (біопсія) з метою виключення пухлинного процесу.

Виключити туберкульоз Туберкульоз - повне одужання не гарантоване допомагають бактеріологічні дослідження - відсутність у виразці мікобактерій туберкульозу.

Лікування інтерстиціального циститу

Лікування інтерстиціального нефриту має бути комплексним. Призначають лікарські препарати, що нормалізують стан центральної нервової системи, знімають спазм гладкої мускулатури (саме така мускулатура знаходиться в стінці сечового міхура і її спазм може порушувати кровообіг у цій частині сечового міхура), протизапальні та протимікробні (у разі необхідності і після визначення чутливості до них збудників інфекції), десенсибілізуючі (зменшують алергічні реакції) кошти.

У сечовий міхур вводять розчини глюкокортикоїдних гормонів разом з антибіотиками та знеболювальними засобами - це попереджає утворення грубої сполучної тканини. Призначаються також фізіотерапевтичні процедури, метою яких є поліпшення кровообігу в області сечового міхура.

Поліпшення від консервативного лікування може наступити тільки при інтенсивної терапії на ранніх стадіях захворювання. Якщо ж процес зайшов далеко і прогресує сморщивание сечового міхура, то допоможе тільки видалення сечового міхура і Інтестинальна пластика - формування сечового міхура з кишечника хворого.

Для цієї мети зазвичай беруться ділянки товстого кишечника (клубова або сигмовиднакишка).

Інтерстиціальний цистит - це важке прогресуюче захворювання і краще б його виявити на ранніх стадіях, тоді ще є можливість обійтися без операції.