Інтерферон і захворювання щитовидної залози: є небезпека несумісності

Фото - Інтерферон і захворювання щитовидної залозиВ останні роки збільшується кількість хворих хронічним гепатитом Хронічний гепатит - діагноз на все життя, які отримують тривалі курси інтерферону у великих дозах. На тлі такого лікування все частіше з'являються випадки негативного впливу інтерферону на щитовидну залозу.

Що таке цітокініндуціруемие захворювання щитовидної залози

Цитокіни - це білки, які продукують різні клітини, в тому числі клітини лімфоцитів. Вони регулюють взаємодію між окремими клітинами, інтенсивність і тривалість імунних реакцій. Інтерферони - це один з видів цитокінів, які надають противірусну та протипухлинну дію

Цитокіни відіграють велику роль у розвитку аутоімунних захворювань (захворювань, викликаних алергією на власні тканини), в тому числі щитовидної залози. Так, інтерферон-альфа сьогодні досить широко застосовується при лікуванні хворих з інфекційно-запальними захворюваннями, гепатитом В і С, онкологічними захворюваннями.

У зв'язку з цим відзначається зростання аутоімунних поразок щитовидної залози, які отримали назви цітоконіндуціруемих захворювань.

Інтерферон може викликати руйнування залізистої тканини або функціональні порушення щитовидної залози, які носять, як правило, тимчасовий характер і проходять після відміни препарату. При обстеженні таких хворих виявляється зниження гормональної активності щитовидної залози і високий рівень антитіл до гормонів і залозистим клітинам щитовидної залози.

У зв'язку з цим перед призначенням інтерферону для лікування будь-яких захворювань рекомендується провести дослідження функціонального стану щитовидної залози.



Що відбувається в щитовидній залозі при цітокініндуцірованних захворюваннях

Цітокініндуцірованние захворювання щитовидної залози Захворювання щитовидної залози - жінки в групі ризику протікають у вигляді аутоімунного тиреоїдиту (АІТ). У нормі в щитовидній залозі накопичується велика кількість гормонів, які містяться в фолікулах щитоподібної залози.

При аутоімунному тиреоїдиті виникає алергія на гормони і тканина щитоподібної залози, в результаті чого комплекси антиген-антитіло руйнують фолікули щитовидної залози. Це призводить до того, що на початку захворювання в кров надходить підвищена кількість гормонів цієї залози, тобто з'являються ознаки підвищеної функції щитовидної залози або гіпертиреозу.

Але як тільки ці гормони будуть виведені з організму, настає фаза виснаження щитовидної залози або гіпотиреозу.



Як протікає цітокініндуцірованний аутоімунний тиреоїдит

Аутоімунний тиреоїдит або хвороба Хашимото відомий з початку минулого століття, але, як і всі інші аутоімунні процеси, АІТ залишається неповністю вивченим. АІТ на тлі лікування хворих інтерфероном може виникнути як на самому початку лікування, так і в кінці.

Не завжди розвиток захворювання залежить і від дози інтерферону.

У початковій фазі захворювання, коли в кров викидається велика кількість гормонів із зруйнованих клітин щитовидної залози, у хворого з'являються такі ознаки, як загальне нездужання, пітливість, підвищення температури, зниження маси тіла, тахікардія Тахікардія - організм на межі?, підвищення артеріального тиску, дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій, безсоння.

Це ознаки підвищеної функції щитовидної залози або гіпертиреозу.

Через деякий час (для кожного хворого воно може бути індивідуальним) можуть з'явитися такі ознаки, як млявість, слабкість, сонливість, зниження працездатності, зниження слуху, сухість шкіри, випадіння волосся, набряклість обличчя, хрипкий голос, уражень пульсу. Це ознаки зниженої функції щитовидної залози або гіпотиреозу.

Іноді порушення функції щитовидної залози при аутоімунному тиреоидина не відбувається. Така форма захворювання називається еутіреоїдной.

Лікування захворювань щитовидної залози, викликаних інтерфероном

Зазвичай явища гіпер- і гіпотиреозу при цітокініндуцірованном АІТ проходять самостійно після відміни інтерферону. Але в деяких випадках явища гіпотиреозу тримаються тривалий час і потребують лікування.

При підвищеній функції щитовидної залози за хворим зазвичай просто спостерігають, проводячи основне лікування, інтерферон не скасовують, якщо він призначався за життєвими показаннями, наприклад, при хронічному гепатиті. Якщо функція щитовидної залози знижена, то призначаються гормональні препарати (наприклад, L-тироксин), що не скасовуючи при цьому інтерферону.

Гормони щитовидної залози впливають на всі органи і системи організму, тому порушення функції щитовидної залози може мати неприємні наслідки. У зв'язку з цим, перед призначенням тривалих курсів інтерферонів рекомендується провести обстеження щитовидної залози.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!