Інфекційний поліартрит - вимагає своєчасного і адекватного лікування
Інфекційний артрит - це важке захворювання суглобів, яке може протікати з сильними болями в суглобах, високою температурою, ознобом, почервонінням і набряком одного або декількох суглобів і порушенням його функції. Хворий інфекційним артритом потребує невідкладної медичної допомоги.
Що таке інфекційні специфічні артрити і їх види
Інфекційні специфічні артрити складають групу уражень суглобів при бактеріальних, грибкових, вірусних і паразитарних захворюваннях. Незважаючи на те, що ці артрити виникають на тлі будь-якої інфекції, протягом їх триває і після одужання від інфекції, що викликала артрит.
Розрізняють бактеріально-метастатичну і токсико-алергічну форми захворювання. Для першої форми характерно важке ураження одного або декількох суглобів з наявністю збудника в внутрішньосуглобової (синовіальної) рідини.
Друга форма проявляється запаленням багатьох суглобів або болями в них без видимих об'єктивних змін. Бувають і змішані форми інфекційних артритів з ураженням багатьох суглобів і наявністю збудників в синовіальної рідини.
За походженням інфекційні специфічні артрити можуть бути бактеріальними (бруцельозного, гонорейно), вірусними, грибковими, паразитарними.
Бактеріальний гонорейний артрит і поліартрит
Гонорейний артрит розвивається у хворих гострою та хронічною гонореєю переважно в молодому віці. Він може бути, як бактеріально-метастатичний, так і токсико-алергічним.
Найчастіше розвивається гостре запалення навколосуглобових сумки (синовіт) з серозним або гнійним випотом, а потім до процесу залучаються зв'язки і сухожилля.
Початок захворювання, як правило, гостре, з високою температурою і болями в багатьох суглобах, але потім процес зазвичай локалізується в одному суглобі, частіше це колінний, гомілковостопний або променезап'ястковий суглоб.
Найбільш характерний метастатический жене (ураження колінного суглоба) з гострим і підгострим перебігом. При цьому з'являються сильні болі в ураженому суглобі, висока температура, важкий загальний стан хворого.
Дуже швидко розвиваються деформація суглоба і неможливість згинати ногу в коліні (згинальних контрактура), зменшення в об'ємі (атрофія) м'язів.
Показники лабораторних досліджень говорять про активність запального процесу. У рідині, взятій з порожнини суглоба за допомогою пункції, виявляються гонококи.
Якщо хворий не отримує своєчасного адекватного лікування, то суглобові поверхні кісток швидко руйнуються і функція суглоба стає повністю загубленою.
Токсико-алергічний гонорейний поліартрит Що таке поліартрит - коли болить скрізь часто виникає на тлі хронічної гонореї після переохолодження або травми. При цьому запальний процес розвивається в двох-трьох великих суглобах.
При правильному і своєчасному лікуванні такого поліартриту в більшості випадків настає одужання, але можливий розвиток хронічного гонококкового поліартриту і спондилоартриту (ураження суглобів та хребта).
Вірусні, грибкові та паразитарні артрити
Вірусний артрит Артрит - різноманітність форм і ускладнень, іноді виникає на тлі вірусних інфекцій, може з'явитися в будь-якому періоді захворювання. Наприклад, артритом може починатися вірусний гепатит Гепатит - бич нашого часу.
При грипі артрит вважається рідкісним ускладненням, для нього більш характерні артралгії - болю в суглобах Болі в суглобах - як розібратися що відбувається? без їх зовнішніх змін, які є наслідком загальної інтоксикації.
Артрит або поліартрит можуть починатися такі вірусні інфекції, як краснуха, свинка (епідемічний паротит), кір.
Паразитарний артрит може розвиватися при ехінокковом ураженні кісток. Ехінокок найчастіше локалізується в хребцях, міжхребцевих дисках, рідше - в кістках тазу і довгих трубчастих кістках.
Суглобові болі при цьому пов'язані з реактивним синовітом, викликаним процесом в довколишній кісткової тканини.
Грибкові артрити зустрічаються при таких грибкових інфекціях, як актиномікоз, бластомікоз, кокцидоз та інших. В суглоб збудник інфекції зазвичай переходить з прилеглої, ураженої грибком кістки.
У деяких випадках грибкові захворювання (наприклад, актиномікоз) поширюються з потоком крові, тому можуть дивуватися суглоби і кістки, розташовані далеко від основного вогнища інфекції.
Для всіх грибкових уражень кістково-суглобового апарату характерне утворення свищів (виходів на поверхню тіла) і тривалий рецидивуючий перебіг.
Лікування
Лікування має бути комплексним і почати його краще в умовах стаціонару, особливо, якщо артрит протікає важко. Призначається специфічне лікування.
Залежно від причини захворювання, це антибактеріальна, противірусна, протигрибкова або протипаразитарна терапія.
Призначаються також нестероїдні протизапальні препарати, що зменшують запалення і біль, десенсибілізуюча терапія (знімає алергічний настрій), спокій для суглоба. Якщо немає високої температури, то призначається спочатку сухе тепло на уражені суглоби, а потім фізіотерапевтичні процедури.
Після того, як тільки гострі явища запалення проходять, призначають лікувальну гімнастику.
Наскільки швидко і повністю вилікується інфекційний артрит, залежить від своєчасності та адекватності призначеного лікування.