Курантил - протипоказання: на що слід звернути особливу увагу

Фото - Курантил - протипоказанняКурантил - лікарський препарат, який розширює коронарні судини, збільшує об'ємну швидкість коронарного кровотоку, поліпшує постачання міокарда киснем і підвищує його толерантність до гіпоксії.

Показання до застосування

В основному курантил застосовують у поєднанні з антикоагулянтами, наприклад, варфарином Варфарин - антикоагулянт непрямої дії, для попередження післяопераційних тромбозів (тромбози можуть бути причиною інсультів, інфарктів і легеневої емболії), а також при інфаркті міокарда, порушеннях мозкового кровообігу. Курантил відноситься до класу антиагрегаційних (перешкоджають склеюванню тромбоцитів) коштів (антиагрегантов).

У механізмі судинорозширювального дії курантила істотну роль грає посилення утворення аденозину, одного з учасників ауторегуляції коронарного кровотоку (регуляції серцем швидкості протікання крові по його судинах).

Крім того, під впливом курантила поліпшуються реологічні показники (характеристики фізичного стану крові) і функція нирок у хворих на хронічний гломерулонефритом Гломерулонефрит - важка інфекція нирок. Курантил також впливає на метаболізм арахідонової кислоти і сприяє збільшенню продукції простацикліну в стінках судин.

За антиагрегационной активності курантил поступається тиклопидину, близький до ацетилсаліцилової кислоти. Разом з тим він краще переноситься, ніж ацетилсаліцилова кислота, не надає ульцерогенної (що викликає виразку шлунка) дії.

Перед застосуванням курантила слід обов'язково проконсультуватися з лікарем. Використовуйте препарат тільки для лікування захворювань і станів, зазначених в інструкції до нього, або за призначенням лікаря.

Курантил також можна використовувати в профілактичних цілях для зниження ризику інсульту у хворих з підвищеною вірогідністю утворення тромбів, наприклад, у хворих, які перенесли мікроінсульт (транзиторну ішемічну атаку), інсульт, інфаркт (серцевий напад) або операцію на серці.

Протипоказання

  • поширений атеросклероз коронарних артерій;
  • гострий інфаркт міокарда;
  • декомпенсована серцева недостатність;
  • аритмії;
  • артеріальна гіпотензія;
  • ниркова недостатність;
  • вагітність;
  • підвищена чутливість до курантилом.

Спосіб застосування

Курантил приймають всередину як антитромботического кошти по 0,025 г (25 мг) чотири рази на добу або відповідно до призначення лікаря. Як засіб для лікування стенокардії Лікування стенокардії - різносторонній підхід курантил приймають всередину (натщесерце за 1 годину до їжі, але при розладі шлунка можна приймати під час їжі) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) три рази на день.

Дозування визначається захворюванням, індивідуальними особливостями пацієнта і реакцією на терапію. Курс лікування триває від декількох тижнів до декількох місяців.

Не припиняйте приймати препарат після появи сприятливих результатів, не проконсультувавшись з лікарем.

Побічні ефекти



Нудота, розлад шлунку, блювота, головний біль, тахікардія Тахікардія - організм на межі?, діарея, зниження артеріального тиску, загальна слабкість виникають рідко, в основному на початковому етапі терапії, коли організм адаптується до препарату.

Якщо який-небудь з цих побічних ефектів з часом не зникає, а лише посилюється, обов'язково зверніться до лікаря. Однак у більшості випадків курантил переноситься добре.

В окремих випадках відзначаються також короткочасне почервоніння обличчя (судинорозширювальну дію), почастішання пульсу і алергічна шкірний висип. З боку серцево-судинної системи також зазначаються: прискорене серцебиття, тахікардія, брадикардія, припливи крові до обличчя, синдром коронарного обкрадання, зниження артеріального тиску, тромбоцитопенія, зміна функціональних властивостей тромбоцитів, кровотеча, підвищена кровоточивість.

При появі цих симптомів слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Запобіжні заходи

Перед прийомом курантила повідомте лікаря про індивідуальну непереносимість (якщо така є) і алергіях, а також про серцевих захворюваннях, якими ви страждаєте (наприклад: ішемічної хвороби серця, недавньому інфаркті), а також про низькому кров'яному тиску і печінкової недостатності. При виникненні синдрому коронарного обкрадання для поліпшення внутрисердечного кровотоку показано призначення аминофиллина.

Порушення функції печінки і обструкція жовчовивідних шляхів обумовлюють необхідність зменшення дози. Крім того, препарат може викликати запаморочення і порушення координації рухів, тому після прийому препарату забороняється керувати транспортними засобами та іншими складними механізмами, а також займатися будь-якою діяльністю, яка потребує уваги та зосередженості.



В період лікування курантилом настійно рекомендується обмежити споживання алкоголю. Якщо вас чекає операція (у тому числі стоматологічна), повідомте хірургу про те, що приймаєте курантил.

Застосування препарату при вагітності, особливо в другому і третьому триместрах, можливо у випадках крайньої необхідності. Також препарат передається дитині з грудним молоком, тому в період грудного вигодовування він не рекомендований.

Для зменшення диспепсичних явищ курантил приймають з молоком. При лікуванні слід уникати вживання натуральних кави та чаю, що послаблюють дію препарату.

При парентеральному введенні не слід допускати потрапляння препарату під шкіру (можливо ирритативное дія). Не можна вводити внутрішньовенно при преколлаптоідном стані і колапсі.

Добові дози можуть бути знижені у літніх пацієнтів і при одночасному прийомі з ацетилсаліциловою кислотою.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Розчин препарату не можна змішувати в одному шприці з іншими лікарськими засобами (можливе випадання осаду). Курантил несумісний з продуктами, що містять кофеїн, похідними ксантину, які знижують його ефективність.

При одночасно прийомі з антикоагулянтами, ацетилсаліциловою кислотою, антибіотиками пеніцилінового ряду, цефалоспоринами, тетрацикліном, хлорамфеніколом антиагрегантну дію курантила посилюється. Одночасний прийом курантила з інгібіторами холінестерази може призвести до погіршення перебігу хвороби у пацієнтів з міастенією.

Передозування

При швидкому внутрішньовенному введенні можливе короткочасне зниження артеріального тиску. При передозуванні можуть посилюватися побічні ефекти препарату.

Лікування - введення вазопресорних агентів.

Особливі вказівки

Не діліться препаратом з іншими людьми. При довготривалому лікуванні регулярно проводяться лабораторні та медичні аналізи з метою контролю стану хворого і виявлення побічних ефектів.

Пропущена доза

Якщо ви пропустили прийом препарату, прийміть його, як тільки з'явиться можливість. Якщо незабаром потрібно приймати наступну дозу, забудьте про пропущений прийомі і дотримуйтесь встановленому режиму прийому препарату.

Ні в якому разі не подвоюйте дозу.

Зберігання

Зберігати в сухому, прохолодному, захищеному від світла та недоступному для дітей та тварин місці при кімнатній температурі (25? C). Допускається короткочасне зберігання при температурі від 15-30? C).

Не рекомендується зберігати препарат у ванній. Не змивайте невикористаний препарат або його залишки в унітаз або раковину.

Термін придатності препарату - 1 рік 6 місяців. Після закінчення терміну придатності утилізуйте препарат згідно з інструкцією.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!