Долонно-підошовний псоріаз - локальне ураження

Фото - ладонно підошовний псоріазДолонно-підошовний псоріаз - ця форма захворювання зустрічається не так уже й рідко. Вона може протікати тільки з ураженням долонь і підошов, а може поєднуватися з псоріатичні висипаннями на інших ділянках шкіри, а також з ураженням суглобів.

Це захворювання легко переплутати з грибковою інфекцією Грибкова інфекція: попередити і перемогти.

Чому починається псоріаз долонь і підошов

Псоріаз долонь і підошов може з'явитися в будь-якому віці, але частіше він зустрічається у віці 30-50 років. В основі цього захворювання лежить генетична схильність.

Але генетична схильність, навіть якщо вона сімейна, коли псоріаз хворіють близькі родичі, може і не реалізуватися, якщо немає сприяючих (пускових) факторів.

При долонно-підошовної формі псоріазу такими сприятливими факторами найчастіше є постійні механічні або хімічні подразнення долонь рук - знаходження у воді, контакт з виробами побутової хімії або різними дратівливими речовинами на роботі, носіння тісного взуття.

Пусковими факторами можуть бути також різні інфекції, наприклад, скарлатина Скарлатина - небезпечна ускладненнями, при якій відбувається відторгнення поверхневих шарів долонь і підошов, вогнища інфекції (хронічний тонзиліт, гайморит Гайморит - коли прокол необхідний, пієлонефрит Пієлонефрит - ураження нирок і т.д.), інтоксикації (куріння, зловживання алкоголем і так далі), ендокринні захворювання (наприклад, гіпотиреоз) та інші фактори.

Долонно-підошовний псоріаз - основні ознаки

Долонно-підошовний псоріаз частіше зустрічається у осіб, які займаються фізичною працею. Виділяють бляшечная-веероообразную, кругову і мозолисту форми.

При бляшечная-веерообразной формі на долонях і підошвах з'являються папули, покриті сріблястими лусочками, які зливаються в бляшки. Бляшки являють собою віялоподібно розташовані на поверхні долонь і підошов освіти червонуватого кольору, чітко виділяються на тлі здорової шкірної поверхні.

Покривають бляшки лусочки в складках долонь і підошов створюють вид тріщин. Найчастіше зустрічається псоріаз долонь бляшечная-веерообразной форми.

Мозолиста форма проявляється гіперкератотіческімі (з надмірним розростанням рогового шару шкіри) нашаруваннями на шкірі долонь і підошов, що симулюють мозолі і омозолелости. Ділянки гиперкератоза зазвичай розташовуються в довільному порядку, іноді зливаючись між собою.

При поширенні процесу він може переходити на бічні поверхні долонь і стоп і навіть повністю покривати їх. Тим не менше, і при суцільному ураженні чітко видно межу, що відокремлює патологічні тканини від здорових.

Псоріаз долонь і стоп кругової форми проявляється у вигляді великих вогнищ лущення у формі кругів або кілець, розташованих на долонях і підошвах.

Часто в патологічний процес втягуються нігті. Хворих турбує постійний свербіж в області долонь і підошов, який настільки вимотує хворих, що призводить до безсоння і неврозів.

Пустульозний псоріаз долонь і підошов

Пустульозний псоріаз долонь і підошов Барбера - це окрема форма захворювання, при якій пустульозні висипання розташовуються тільки на долонях і підошвах. Але інших ділянках тіла частіше з'являються звичайні папули і бляшки.

Процес супроводжується сильним свербінням.

Захворювання починається з появи на долонях або підошвах ділянок почервоніння, на яких відразу ж з'являються бульбашки (везикули) і гнійники (пустули) із стерильним вмістом. Чи не розкриваючись, поверхневі пустули поступово висихають з утворенням коричнюватих корок.

Спочатку ці елементи мають невеликі розміри, але поступово вони зливаються між собою, утворюючи великі бульбашки з гнійним вмістом - «гнійні озера», розташовані, як правило, симетрично.

Псоріаз на долонях звичайно розташовується в області великого пальця, на підошвах - на бічній поверхні стопи нижче I пальця. Часто в процес втягуються нігті.

Іноді типові псоріатичні висипання з'являються не відразу, а через кілька років після початку пустулезного поразки долонь і стоп.

Лікування долонно-підошовного псоріазу

Лікування долонно-підошовного псоріазу починається з усунення або максимального обмеження фізичних і хімічних впливів на долоні і підошви. У разі необхідності хворим рекомендують навіть змінити роботу.

Існує також спеціальне гидроколлоидная покриття, яке призначається при підошовному псоріазі, воно оберігає шкіру від роздратування, прискорює загоєння тріщин і ерозій і усуває свербіж.

Лікування псоріазу на долонях і підошвах - завдання дуже важке. Найчастіше з цією метою застосовуються мазі, до складу яких входять кортикостероїди.

Але організм швидко звикає до цих мазей і вони виявляються неефективними. Останнім часом розроблена система лікування долонно-підошовного псоріазу, при якій в період загострення застосовують комбіновані мазі, до складу яких входять кортикостероїди і кальціпотріол (аналог вітаміну D).

До таких мазей відноситься, наприклад, Дайвобет. Кортикостероїди активно знімають запальний процес, а кальціпотріол знижує швидкість ділення клітин шкіри, зменшує лущення, запалення, роблять позитивний вплив на імунну захист шкіри.

Коли запальний процес стихає, призначають мазі, до складу яких входить тільки кальціпотріол (наприклад, Дайвонекс) - його призначають на тривалий час, що попереджає появу загострень.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!