Лікування гепатиту в - індивідуальний підхід

Фото - лікування гепатиту ВЛікування гепатиту В має проходити під контролем лікаря і лабораторних досліджень. Лікування призначається лікарем індивідуально і залежить від характеру перебігу захворювання, його тяжкості, ступеня порушення функції печінки, віку хворого та наявності у нього інших хронічних захворювань.

Лікування гострого вірусного гепатиту В

Гострий гепатит В Гепатит В - таке небезпечне запалення печінки може протікати, як легко, так і важко. Тим не менш, лікування гострого гепатиту В завжди починається з призначення постільного режиму і суворої дієти (стіл № 5А) з виключенням продуктів, здатних підсилити навантаження на печінку і весь шлунково-кишковий тракт.

При легкому перебігу захворювання призначають рясне пиття, при середньотяжкому і тяжкому - внутрішньовенне крапельне введення великих обсягів лікарських розчинів, вимивають з організму збудників інфекції, їх токсини, токсичні продукти неправильного клітинного обміну і розпаду тканин. До таких розчинів відносяться 5% розчин глюкози, 0,9% розчин хлористого натрію, гемодез та інші.

Призначають також адсорбенти (смекту, полісорб, активоване вугілля Активоване вугілля - старий, але незамінний і так далі) - вони очищають від токсинів кишечник.

Обов'язково призначають гепатопротектори - лікарські препарати, що захищають клітини печінки від шкідливих впливів. До групи гепатопротекторів відносяться поліненасичені (есенціальні) фосфоліпіди, які мають здатність зменшувати жирові зміни печінки і нейтралізувати вільні радикали (есенціале та Есслівер форте).

Одним із сучасних гепатопротекторів є адеметионин (гептрал), який володіє детоксикаційні, регенерує, антиоксидантну, антіфібрінізірующім, нейропротекторная і антидепресивну дію. До фітопрепаратам з гепатопротекторну дію належить силімарин (карсил), виділений з плодів розторопші плямистої.



Гепатопротектор ургосан володіє також жовчогінну та розчинюючим камені.

Противірусне лікування гострого гепатиту В сьогодні проводиться навіть при легкому перебігу захворювання - це в більшості випадків попереджає перехід гепатиту в хронічну форму. Широко застосовуються рекомбінантні і природні альфа-інтерферони: людський лейкоцитарний інтерферон, Веллферон, віферон, реаферон, роферон-А, Інтройт-А, Інтералье, Реальдирон та інші.

В останні роки в лікуванні вірусних гепатитів стали використовувати так звані пегільованих інтерферони, ефективність яких в два рази вище, ніж у звичайних.



При тяжкому перебігу гепатиту В часто призначення інтерферону поєднують з іншим противірусним препаратом - ламівудином (Епівір). Іноді епівір застосовують самостійно, без інтерферону, наприклад, під час вагітності (в цьому випадку інтерферон протипоказаний) або якщо хворий має підвищену чутливість до інтерферону.

Лікування хронічного вірусного гепатиту В

Хронічний гепатит Гепатит - бич нашого часу У в більшості випадків протікає непомітно. Хворих турбує слабкість, нездужання, відсутність або зниження апетиту, іноді - тяжкість у правій подребернойобласті.

Мета лікування в даному випадку полягає в стійкому придушенні розмноження вірусу та вирішенні запального процесу в печінці.

Лікування хронічного гепатиту В не передбачає суворого постільного режиму і жорсткої дієти. Хворому рекомендується обмежити важкі фізичні та нервово-психічні навантаження, а також дотримуватися правил раціонального здорового харчування, приймати їжу не менше чотирьох разів на день в один і той же час і не допускати появи зайвої ваги (він може спровокувати погіршення стану хворого).

Новітні методи лікування гепатиту В припускають призначення тривалої противірусної терапії у вигляді пегільованих інтерферонів. Тривалість лікування інтерфероном залежить від особливостей перебігу захворювання та загального стану хворого.

У середньому курс лікування становить від півроку до року.

З лікарських засобів, що роблять пряму противірусну дію, для лікування хронічного гепатиту В застосовують препарати групи аналогів нуклеозидів, наприклад, ламівудин (епівір). Коли хворому протипоказане лікування інтерфероном, іноді призначають два різних препарату з групи аналогів нуклеозидів, наприклад, епівір і адефавір.

Крім того, хворим на хронічний гепатит В призначаються курси лікування гепатопротекторами (Есслівер форте, гептрал Гептрал - захист та підтримка для печінки і не тільки, карсил і так далі), імуномодуляторами (Задаксін), загальнозміцнюючі засобами.

Профілактика гепатиту В складається у вакцинації. Специфічний імуноглобулін проти гепатиту В призначають з метою екстреної профілактики цього захворювання. Введення в організм препаратів імуноглобуліну, що містить антитіла до НBsAg може створити тимчасову (35-40 діб) захист від гепатиту B.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!