Лікування менінгіту - необхідність надання термінової допомоги

Фото - лікування менінгітуРозвиток клінічної картини при менінгіті відбувається гостро. Характер захворювання вимагає надання медичної допомоги протягом першої доби.

Лікування менінгіту можна відкладати на час, тому що наслідки можуть носити незворотній характер. Від часу початку проведення терапії залежить прогноз для життя пацієнта, функціональний стан мозку після одужання.

Підходи до призначення антибактеріальної терапії

Спектр збудників, які можуть бути причиною запального процесу, є різноманітним. Менінгіт викликають не тільки бактерії, а також вірусна і грибкова інфекція Грибкова інфекція: попередити і перемогти, найпростіші.

Переважає патогенний вплив бактерій, тому антибіотики при менінгіті призначають в якості основного виду терапії. Існує стандартні підходи до вибору антибактеріального засобу, але при блискавичному або тяжкому перебігу менінгіту слід дотримуватися інших підходів до вибору лікувальної тактики.

Препарат призначають з такою метою, щоб його спектр активності охопив якомога більше можливих збудників захворювання.

Лікування менінгіту антибіотиками повинне проводитися у відділенні інтенсивної терапії, куди госпіталізують пацієнта. Широким спектром антимікробної активності володіють препарати пеніцилінового ряду, тому їх вважають препаратами вибору.

На сучасному етапі рекомендується використовувати захищені пеніциліни, що дозволяє уникнути виражених побічних реакцій в процесі проведення терапії і домогтися гарних клінічних результатів. Амоксиклав при менінгіті призначають внутрішньовенно, так як при такому способі введення досягається максимальна концентрація антибіотика.



Ефективність даного лікарського засобу при запальному процесі в області оболонок мозку обумовлена здатністю активних компонентів проникати через гематоенцефалічний бар'єр, тобто накопичуватися в структурах головного мозку. Амоксиклав від менінгіту слід попередньо підготувати для внутрішньовенного введення, для чого слід розчинити сухе вміст розчин у воді для ін'єкцій.

Після розчинення препарат повинен бути використаний протягом двадцяти хвилин, так як його не можна зберігати протягом тривалого часу.

Що визначає тривалість терапії

Якщо антибактеріальна терапія була розпочата в першу добу розвитку хвороби, то можна спостерігати значне поліпшення стану пацієнта через декілька днів. Відзначається зниження температури тіла, припиняється блювота, зменшується вираженість головного болю та інших менінгеальних проявів.



Якщо надалі стан пацієнта залишається стабільним, то антибіотики можна продовжити до двох тижнів (в середньому від 10 до 14 днів). При виявленні ускладнень або при терапії важких форм бактеріального менінгіту Бактеріальний менінгіт - причини поширення інфекції курс лікування продовжують до трьох тижнів.

Немає певних стандартів, на підставі яких можна сказати, скільки лікується менінгіт. Вирішення питання про тривалість прийому медикаментів вирішується на підставі динаміки клініко-лабораторних показників.

До початку проведення терапії необхідно взяти пробу цереброспинальной рідини для бактеріологічного дослідження і зробити контрольне дослідження перед тим, як вирішують скасувати антибіотики. На підставі отриманих результатів лікар може визначитися з тим, як лікувати менінгіт, тобто продовжувати терапію або необхідно замінити препарат засобом з іншої групи антибіотиків.

Антибіотики можна скасувати у наступних випадках:

  • наявність стерильної цереброспинальной рідини при проведенні контрольного дослідження
  • в пунктаті повинно міститися не більше 100 клітин
  • відсутність лихоманки

Препарати для лікування менінгіту слід продовжувати отримувати до отримання результату контрольної пункції. Аналіз крові при менінгіті також є показником ефективності проведеної терапії, відображає наявність змін запального характеру в організмі.

Найбільш ефективна комбінація препаратів

Лікування менінгіту у дорослих часто починають з емпіричного призначення медикаментів, коли їх застосовують до отримання результатів обстеження. Такий підхід виправданий також і в педіатричній практиці, оскільки менінгіт Менінгіт - запалення оболонок мозку розвивається досить часто у дітей раннього віку.

При важкому стані пацієнта можна застосовувати комбінацію з декількох препаратів, наприклад, антибіотики пеніцилінового ряду і цефалоспорини.

Останнім часом в якості збудника менінгіту виступають ті штами бактерій, які не мають чутливості до пеніциліну. У такому випадку слід використовувати цефалоспоринові антибіотики або аміноглікозиди.

Слід виключити наявність непереносимості антибактеріального засобу, тому ретельно повинен бути зібраний алергологічний анамнез пацієнта і проведені відповідні проби на чутливість до певного антибіотика.

Можна успішно включати в схему лікування препарати з групи фторхінолонів. Обмеженням є вік пацієнтів, так як ці антибактеріальні засоби можна призначати в дитячому та підлітковому віці за суворими показаннями.

Якщо у виявленого збудника визначається стійкість до інших відомих препаратів, то допускається включати в лікувальну схему фторхінолони. Ципролет при менінгіті застосовується для внутрішньовенних інфузій, при цьому важливо стежити за функціональним станом сечовидільної системи.

При існуючій ниркової недостатності Ниркова недостатність - коли лікування життєво необхідно добову дозу зменшують.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!