Лікування панкреатиту - що робити, коли нема сил терпіти біль?

Фото - Лікування панкреатиту Для лікування панкреатиту зазвичай потрібна госпіталізація. Після того, як лікарям вдасться стабілізувати стан хворого, вони приступають до лікування основного порушення, що викликав панкреатит.

Госпіталізація і стабілізація стану

Іноді пацієнтам, хворим панкреатитом, лікар пропонує лягти в лікарню за результатами медичного обстеження. Правильний догляд дозволить контролювати запальні процеси і значно поліпшити стан пацієнта. Для цього застосовуються:

  • Голодування. Протягом декількох днів (зазвичай 1-2 дні) пацієнту не дають їжі, щоб підшлункова залоза могла відновитися.

    Коли запальний процес вдається взяти під контроль, можна почати давати прозорі рідини (переважно чай, деякі соки та бульйони). Поступово пацієнта переводять на нормальну дієту, починаючи з дуже легкою і рідкої їжі.

    Якщо на якомусь етапі симптоми панкреатиту повертаються, з'являються сильні болі під час або після прийому їжі, може бути призначено годування через крапельницю.

  • Знеболюючі. Одним із симптомів панкреатиту є дуже сильний біль, яку деякі пацієнти описують як нестерпну.

    Тому хворим може знадобитися прийом сильних анальгетиків.

  • Внутрішньовенні поживні рідини. Оскільки організму необхідна енергія, щоб відновитися після нападу панкреатиту, пацієнта годують шляхом внутрішньовенного введення рідин - насамперед води, щоб не допустити зневоднення і виснаження.

Тривалість перебування в лікарні залежить від початкового стану пацієнта. Хтось відновлюється всього за кілька днів, а деяким пацієнтам доводиться пробути в лікарні не менше тижня.

Лікування основної причини панкреатиту

Даний етап лікування починається, коли стан пацієнта нормалізувався. Як саме він буде проходити, залежить від того, чим був викликаний панкреатит. Зокрема, може знадобитися використання таких методів лікування:

  • Процедура для видалення обструкції жовчних проток. Причиною панкреатиту можуть бути звужені чи заблоковані жовчні протокі- в цьому випадку лікарям потрібно розширити їх або усунути перешкоди для переміщення рідин.

    У ході процедури, яка називається ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія (ЕРХПГ) підшлункову залозу і жовчні протоки обстежують за допомогою тонкої трубки з камерою на кінці. Її вводять через горло- лікарі вивчають зображення, що з'являється на моніторі, що дозволяє їм виявити структурні порушення і усунути їх.

  • Операція на жовчному міхурі. Якщо причина панкреатиту - камені в жовчному міхурі, можливо, знадобиться провести холецистектомію, або видалення жовчного міхура.

    Ця операція проводиться, коли інші методи лікування не допомагають або їх використання з якоїсь причини неможливо.

  • Хірургічна операція на підшлунковій залозі іноді потрібно, щоб вивести рідину з підшлункової залози або видалити уражені тканини.
  • Лікування алкогольної залежності Алкогольна залежність - ні з того, ні з сього не виникає. Регулярне зловживання алкоголем може, зрештою, привести до розвитку панкреатиту.

    Якщо алкоголізм є основним захворюванням у пацієнта, лікар може порекомендувати йому пройти лікувальний курс для боротьби із залежністю. Якщо пацієнт не припинить пити, у нього можуть розвинутися дуже серйозні ускладнення.

    Проте, практика показує, що позбутися алкогольної залежності вдається далеко не всім пацієнтам.

Для запобігання рецидивам панкреатиту пацієнтам потрібно змінити свій режим харчування - віддавати перевагу нежирної і здорову їжу, відмовитися від алкоголю, а також від продуктів, в яких багато солі і спецій. Для поліпшення травлення може бути рекомендований прийом особливих ферментів.

Перед тим як починати приймати будь-які добавки, пацієнтам потрібно консультуватися з лікарем - завжди існує ймовірність, що той чи інший препарат викличе нове загострення панкреатиту.



Лікування гострого панкреатиту до надходження хворого в лікарню

Всі хворі з гострим панкреатитом або з підозрою на нього повинні бути в екстреному порядку направлені в хірургічне відділення лікарні. До того, як хворого доставлять до лікарні, всі зусилля повинні бути спрямовані на боротьбу з больовим шоком. Для цього потрібно:

  • повністю виключити прийом будь їжі-лікар швидкої допомоги може навіть призвести витяг раніше прийнятої їжі (аспірацію) через зонд;
  • на область верхньої половини живота необхідно покласти щось холодне для того, щоб зменшити вироблення підшлунковою залозою травних ферментів (вони сприяють перетравленню клітин самої залози);
  • для того, щоб зняти спазм в області підшлункової залози під язик можна капнути 1-2 краплі нітрогліцерину або ввести знімає спазм лікарський препарат внутрішньом'язово (наприклад, папаверин Папаверин - при болях, викликаних спазмами гладкої мускулатури або но-шпу) - чим раніше розпочато застосування спазмолітичних препаратів, тим менше можливостей некрозу (відмирання тканини) залози;
  • лікар швидкої допомоги також обов'язково зробить такому хворому знеболюючий укол.

Лікування гострого панкреатиту в умовах хірургічного відділення лікарні

В останні роки при лікуванні гострих панкреатитів застосовуються в основному консервативні методи:

  • введення в кровоносне русло великої кількості різних розчинів (глюкоза, сольові розчини, білкові препарати), які сприяють зменшенню явищ інтоксикації і больового синдрому, нормалізації кислотно-лужної рівноваги (воно змінюється через наявність великої кількості продуктів розпаду тканин в крові);
  • для зняття спазму і зменшення болю призначаються спазмолітики;
  • для підтримання серцевої діяльності вводяться серцеві препарати;
  • для нормалізації обмінних процесів- вітаміни С і групи В;
  • призначаються сечогінні засоби, які сприяють виведенню продуктів розпаду і зняттю набряку Профілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину в області підшлункової залози;
  • обов'язково вводять препарати, що пригнічують вироблення ферментів підшлункової кислоти (контрикал, трасилол, амінокапронова кислота та ін.).

Пити можна слабомінералізовану мінеральну воду (Смирновська, Славяновская, Єсентуки-17 без газу). Приймати їжу таким хворим дозволяється тільки через 4-5 доби.

Починають з кисляку, яку приймають по 100 мл через кожні 30 хвилин (при гарній переносимості - до 1 літра на добу), на наступний день додають 200 грам сиру, а потім переходять на панкреатичну дієту (протерта, приготована на пару їжа, насичена легкозасвоюваними білками з обмеження жирів і легкозасвоюваних вуглеводів).

Хірургічне лікування гострого панкреатиту

Якщо консервативне лікування виявляється неефективним, то через 10-14 днів після початку захворювання проводиться хірургічне лікування. При появі ознак ускладнень, хірургічне лікування застосовують раніше.

Проводяться операції видалення некротизованої частини підшлункової залози Діабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати і санація (промивання та дезінфекція) черевної порожнини.

Лікування хронічного панкреатиту

Під час загострень хронічний панкреатит лікується так само, як і гострий панкреатит.

Поза загострень провідне значення має дієта. Показано відварне нежирне м'ясо, нежирна риба, виключення з раціону смажених і гострих страв, алкоголю. Прийом їжі повинен бути не менше чотирьох разів на добу.

Обов'язково призначаються препарати, що компенсують секреторну недостатність (креон, мезим і так далі), а також ощелачивающие препарати (наприклад, альмагель).

При болях призначають засоби, що знімають спазм підшлункової залози (папаверин, но-шпу, атропін), знеболюючі засоби (анальгін, баралгін). Поза загострення рекомендується санаторно-курортне лікування (Єсентуки, Желєзноводськ та інші).

Успіх у лікуванні панкреатиту багато в чому залежить від самого хворого, воно має чітко дотримуватися дієти і виконувати всі призначення лікаря.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!