Пахово-мошоночная грижа - кінцева стадія

Фото - пахово-мошоночная грижаПахово-мошоночная грижа розвивається поступово і частіше на тлі косою пахової грижі. Але може бути і фіналом прямий пахової грижі Пряма пахова грижа - може бути тільки придбаної.

Вона може бути, як природженою, так і набутою. В результаті поступового розширення грижових воріт грижової мішок разом з вмістом потрапляє в мошонку.

Пахово-мошоночная грижа у чоловіків

Пахово-мошоночная грижа - це заключна стадія розвитку пахової грижі, найчастіше косою. На початку захворювання грижової мішок розташовується виключно в паховій каналі.

Це так звана канальна або неповна пахова грижа Пахова грижа - небезпечна чи ні?. Випинання при цьому можна відчути лише введенням в паховий канал пальцем при напруженні або покашлюванні хворого (симптом кашльового поштовху).

Коли грижовоговипинання, розташовуючись по ходу канатика, виходить за межі поверхневого пахового кільця, кажуть про повну або канатиковой грижі. Якщо ж грижовоговипинання спускається в мошонку і розтягує її до великих розмірів, говорять про пахово-мошоночной грижі.

Косе напрямок пахового каналу характерно для початкових стадій косою пахової грижі. При грижах великих розмірів паховийканал поступово приймає пряму форму, і поверхневе пахові кільця знаходиться майже на одному рівні з глибоким.

У таких хворих через грижові ворота можна ввести кілька пальців.



Пряма пахова грижа також спочатку буває неповною, а потім повної і переходить в пахово-мошоночную, але, на відміну від косою пахової грижі, розташовується поза сім'яного канатика.

Вмістом пахово-мошоночной грижі може бути будь-який орган черевної порожнини. Найчастіше це бувають петлі кишечника, але можуть бути також сечовий міхур.

Пахова мошоночная грижа у чоловіків майже завжди з'являється на тлі вродженої або вікової недостатності сполучної тканини і пов'язана з підвищеними фізичними навантаженнями. Для розвитку косою пахової грижі Коса пахова грижа - може бути вродженою і набутою велике значення має недостатність задньої стінки пахового каналу, яка розвивається під впливом перерахованих вище факторів.

Зміни передньої стінки та зовнішнього пахового отвори частіше виникають вдруге, пізніше, під впливом розвивається грижового випинання.



Пахово-мошоночная грижа у дітей

Грижі у дітей найчастіше є вродженими і з'являються у дітей відразу після народження. Встановлено, що тільки у чверті новонароджених хлопчиків відзначається повне зрощення вагінального відростка очеревини, через який в мошонку спускаються яєчка.

У решти дітей вагінальний відросток залишається заращения, що і сприяє утворенню грижі.

Пахово - мошоночная грижа у новонароджених розвивається в тому випадку, якщо вагінальний відросток очеревини залишається облітерірован (Не заращения) на всьому протязі і грижовий вміст спускається до самого яєчка, на дно мошонки. Це яєчникова вроджена пахово-мошоночная грижа.

У нормі яєчко ще у внутрішньоутробному періоді, проходячи через паховий канал, спускається в мошонку. При цьому залишається відросток очеревини, який розтягнутий від черевної порожнини до мошонки.

З часом цей вагінальний відросток очеревини повинен зростися (облітеруватися), але в ряді випадків цього не відбувається, що призводить до розвитку таких захворювань як коса пахово-мошоночная грижа. На тлі пахово-мошоночной грижі може розвиватися також гидроцеле або водянка яєчка за рахунок того, що рідина, омиває черевну порожнину, через НЕ зрощення вагінальний відросток очеревини стікає вниз в мошонку, викликаючи її збільшення.

Придбана пахово-мошоночная грижа у дітей раннього віку зазвичай розвивається на тлі захворювань, що супроводжуються дистрофією, кашлем, кишковими розладами. При дуже великих пахово-мошоночних грижах відзначається випрямлення пахового каналу, і палець лікаря може при пальпації вільно проникати через розширені пахові кільця в черевну порожнину.

Пахово-мошоночная грижа - лікування

Лікування пахово-мошоночной грижі тільки оперативне, причому операцію потрібно проводити якомога раніше. Це пов'язано з тим, що пахові кільця з часом все більше розширюється, а грижовий вміст все гірше вправляється.

Поступово в грижового мішку розвиваються спайки, і це робить грижу невправімой, що значно підвищує ризик утиску.

Існує кілька вдів операцій з приводу пахово-мошоночной грижі, який саме вибрати, визначає лікар. При будь-якому вигляді операції вона включає в себе кілька етапів:

  • доступ до пахового каналу - при великих пахово-мошоночних грижах відбувається шляхом традиційного розсічення його передньої стінки (лапаротомії), так як при щадить лапароскопії Лапароскопія - навіщо вона потрібна? важко буде провести якісну операцію;
  • виділення з навколишніх тканин грижового мішка та його обробка;
  • пластика пахового каналу, тобто закриття отвору, через який грижове вміст потрапляє в паховий канал і мошонку.

Пахово-мошоночная грижа вимагає обов'язкової планової операції, в іншому випадку буде потрібно екстрена операція на тлі обмеження грижі.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!