Подагра - «хвороба королів»
Подагра - супроводжується гострими болями захворювання, викликане накопиченням кристалів сечової кислоти в суглобах. Процес накопичення кристалів сечової кислоти в суглобах викликає появу характерних симптомів - опухання та почервоніння шкіри в місці розташування суглоба, гострий біль, нерухомість суглоба.
У багатьох випадках подагра в першу чергу вражає суглоби великого пальця (саме цим і пояснюється назва захворювання, буквально «капкан для ноги», що походить від грецького «podos» - нога і «agra» - капкан). Тим не менш, скупчення кристалів сечової кислоти може спостерігатися і в багатьох інших суглобах і тканинах, їх оточують.
А накопичення кристалів сечової кислоти в нирках призводить до розвитку сечокам'яної хвороби.
Що таке сечова кислота
Сечова кислота - речовина, що утворюється в процесі розпаду пуринів, азотистих сполук, які виявляються не тільки в тканинах людського тіла, але і в багатьох харчових продуктах. У звичайній ситуації сечова кислота розчиняється в крові і через нирки виводиться з організму з сечею.
Якщо ж в організмі з яких-небудь причин спостерігається надлишок сечової кислоти (наприклад, нирки не справляються із завданням виведення кислоти з організму), рівень кислоти в крові підвищується - такий стан називається гіперурикемією. До появи гіперурикемії може призвести і надмірне вживання харчових продуктів, що містять пурини.
Сама по собі гіперурикемія не рахується небезпечним захворюванням, однак при надмірному утворенні кристалів сечової кислоти при гіперурикемії розвивається подагра - куди більш хворобливий стан.
Як протікає подагра
Поступово розвиваючись, подагра проходить чотири стадії:
- Безсимптомна гіперурикемія. На цій стадії спостерігається підвищення рівня сечової кислоти в крові (гіперурикемія), яке, однак, не супроводжується жодними виразними симптомами.
Лікування на цій стадії звичайно не потрібно.
- Гостра подагра (гострий подагричний артрит). На цій стадії подагри гиперурикемия викликає накопичення кристалів сечової кислоти в суглобах, що призводить до раптового і гострого приступу подагри - появі сильного болю, опухання, підвищеної чутливості шкіри в місці розташування пошкодженого суглоба.
Зазвичай подагричні напади спостерігаються ночами, спровокувати їх появу можуть багато чинників - стрес Як перемогти стрес?
Створити для себе оазис, алкоголь, інше захворювання. Як правило, протягом трьох-десяти днів симптоми подагричного артриту зникають самостійно навіть без лікування, і наступний напад може початися тільки через кілька місяців або навіть років.
З часом, однак, напади подагри спостерігаються все частіше і стають все більш тривалими.
- Межкрітіческій період.
Період часу між нападами подагри. Протягом цього проміжку часу ніякі симптоми подагри не спостерігаються.
- Хронічна подагра. Найважча стадія подагри, що розвивається поступово протягом тривалого періоду часу - наприклад, десяти років.
На цій стадії відкладення солей Відкладення солей - хвороба людей похилого віку? сечової кислоти в суглобах може призвести до необоротного їх пошкодження, а хронічна гиперурикемия одночасно може викликати і сечокам'яну хворобу Сечокам'яна хвороба - чому жінки переносять її важче?.
Зазвичай при належному лікуванні до такої стадії подагра не розвивається.
Псевдоподагра
Подагру часто плутають з іншими видами артриту, оскільки симптоми - гострі та епізодичні напади болю, оніміння суглобів, опухання - можуть бути схожими. Один з таких видів артриту - так звана псевдоподагра, що супроводжується практично аналогічними симптомами: болем, почервонінням і набряканням шкіри в місці розташування суглоба.
Однак при псевдоподагре такі симптоми викликають не кристали сечової кислоти, а кристали фосфату кальцію. Відповідно, розрізняються і методи лікування цих захворювань.
Що викликає подагру
До факторів, що збільшує ризик гіперурикемії і подагри, належать:
- Генетична схильність. Випадки захворювання на подагру найбільш часто спостерігаються тоді, коли у найближчих родичів хворого також спостерігалися симптоми подагри.
- Стать і вік. Від подагри частіше страждають чоловіки, у жінок це захворювання спостерігається рідше.
Крім того, найбільш часто хвороба проявляється в зрілому і літньому віці.
- Маса тіла.
Ожиріння збільшує ризик розвитку гіперурикемії і подагри.
- Вживання алкоголю. Надмірне вживання спиртних напоїв порушує природний процес виведення сечової кислоти Сечова кислота - який рівень нормальний? з організму, тим самим підвищуючи ризик гіперурикемії і подагри.
- Раціон. Вживання занадто великої кількості харчових продуктів, що містять пурини, може спровокувати або посилити подагру в деяких випадках.
- Інші проблеми зі здоров'ям. Порушення функції нирок - тобто нездатність нирок фільтрувати продукти розпаду - вважається однією з найбільш поширених причин подагри у людей похилого віку.
Крім того, викликати підвищення рівня сечової кислоти в крові можуть:
- Підвищений артеріальний тиск
- Гіпотиреоз
- Захворювання, що провокують занадто швидке оновлення клітин - псоріаз, анемія, деякі види раку
- Лікарські препарати. Деякі лікарські засоби підвищують ризик розвитку гіперурикемії і подагри. У їх числі:
- Діуретики
- Ліки, що містять саліцилати (наприклад, аспірин)
- Ніацин (нікотинова кислота)
- Циклоспоріни (іммуносупрессанти)
- Протипаркінсонічні засоби (наприклад, леводопа, застосовується для лікування хвороби Паркінсона)