Пряма пахова грижа - може бути тільки придбаної

Фото - пряма пахова грижаПряма пахова грижа, як правило, буває придбаної і є наслідком недосконалості сполучної тканини пахового кільця або значних фізичних навантажень. Лікування прямий пахової грижі хірургічне, ніякими консервативними методами позбавитися від прямої пахової грижі можна.

Що таке пряма пахова грижа

Пахова грижа - це випинання якого-небудь органу черевної порожнини, малого тазу або його частини через різні отвори пахового каналу під шкіру, в міжм'язові простору або в якісь порожнини.

Паховийканал - це анатомічне утворення, яке починається усередині черевної порожнини, на внутрішній поверхні передньої стінки живота, опускається всередину і вниз і відкривається злегка вище мошонки в чоловіків, і вище великих статевих губ у жінок. Стінки пахового каналу утворені м'язами і зв'язками, між якими у чоловіків проходить насіннєвий канатик, а у жінок - кругла зв'язка матки.

Пахова грижа може бути косою або прямий. Косі пахові грижі бувають вродженими і набутими, вони розвиваються при проходженні внутрішніх органів через насіннєвий канатик.

Насіннєвий канатик являє собою комплекс з сім'явивідних протоки, кровоносних і лімфатичних судин, оточених єдиної оболонкою.

Пряма пахова грижа буває тільки придбаної, при цьому внутрішні органи виходять в паховий канал поза сім'яного канатика через слабкість м'язів і зв'язок.

Існують і комбіновані пахові грижі - поєднання двох або трьох окремих грижових мішків на одній стороні, не сполучаються між собою і представляють прямі, косі грижі або їх поєднання.

Прямі грижі можуть бути вправимі (хворий може вправити їх самостійно) і невправимими, коли зробити це неможливо через спайок випали внутрішніх органів з грижовим мішком.

Пряма пахова грижа - причини розвитку



Прямі пахові грижі бувають тільки набутими. З'являються вони, як правило, при поєднанні двох факторів: вроджених особливостей сполучної тканини, яка призводить до розслаблення і збільшенню в розмірі пахового кільця, і високі фізичні навантаження (найчастіше підняття ваги), що супроводжуються різким підвищенням внутрішньочеревного тиску.

Під час фізичного навантаження в паховий канал потрапляють органи черевної порожнини або малого таза, покриті тонкою серозною оболонкою - очеревиною. Пряма пахова грижа у чоловіків супроводжується потраплянням в грижової мішок петлею кишечника, сальника, а іноді навіть сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції.

Спочатку грижа з'являється тільки при фізичному навантаженні, а потім самостійно вправляється, але поступово вона може перестати бути вправляти через наявність в грижового мішку спайок.

Ознаки прямої пахової грижі

Починається пряма пахова грижа Пахова грижа - небезпечна чи ні? з того, що хворий сам виявляє в паховій області довгасте щільне випинання.



У початковій стадії воно з'являється тільки при фізичному навантаженні і зникає самостійно. Потім випинання стає постійним в положенні стоячи і сидячи і зникає в положенні лежачи.

Але навіть при зовнішньому зникненні випинання в цьому місці можна промацати невеликий щільний тяж, який говорить про наявність грижі.

З часом в грижового мішку з'являються спайки Спайки - як їх позбутися?, в цьому випадку пряма пахова грижа супроводжується болями.

Болі можуть виникати тільки при напрузі, а можуть носити постійний ниючий характер. Виникаючи в паху і внизу живота, вони поширюються на поперек і крижі, іноді віддають у внутрішню поверхню стегна.

Пряма пахова грижа у чоловіків часто супроводжується порушеннями травлення у вигляді закрепів, метеоризму, нудоти, іноді - блювання.

У деяких випадках в грижової мішок потрапляють сечовий міхур, матка яєчники. Це призводить до порушень сечовипускання і менструального циклу.

У таких жінок з'являються болючі менструації.

Іноді пахові кільця стискається і віджимає кровоносні судини, викликає раптову сильний біль, викликану порушенням кровообігу. Така грижа називається ущербною.

Небезпека обмеження в тому, що при порушенні кровообігу може відбутися некроз тканини і поширення інфекції на всю черевну порожнину (перитоніт). Обмеження може відбутися на тлі навіть короткочасного підвищення внутрішньочеревного тиску, наприклад, на тлі кашлю або чхання.

Пряма пахова грижа - лікування

При прямій паховій грижі хворому потрібна операція. При цьому, чим раніше вона буде зроблена, тим ефективніше лікування і менше ризик розвитку рецидиву захворювання.

Операція полягає у видаленні грижового мішка та зміцненні пахового каналу в області грижових воріт за допомогою ушивання, пластики місцевими тканинами або вшивання сітчастого трансплантата, виготовленого з поліпропілену. Операція може проводитися шляхом лапаротомічних (зі звичайним розрізом тканин) або лапароскопічного (шляхом проколу шкіри в декількох місцях і введення ендоскопічних інструментів) доступу.

У кожного з цих методів є свої переваги і недоліки. Але останнім часом хірурги схиляються до того, що традиційний лапаротомічних доступ переважно, оскільки викликає менше ускладнень і рецидивів.

Пряма пахова грижа вимагає своєчасного виявлення та оперативного лікування.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!