Синус-ліфтинг: створить опору для імплантації
Синус-ліфтинг увійшов у наше життя разом з імплантацією зубів Імплантація зубів: як зробити посмішку «голлівудської»?. Для того щоб встановити титанові корені зубів в кістки верхньої щелепи, у деяких людей не вистачало кісткової тканини: тривала відсутність одного або декількох зубів призводить до зменшення її об'єму.
Що таке синус-ліфтинг і для чого він проводиться
Імплантація зубів - це вживлення в кістки щелепи титанових коренів, на які в подальшому кріпляться штучні коронки зубів. Але в деяких випадках для того, щоб вживити титановий корінь, в щелепи недостатньо кістки.
Це може бути індивідуальною особливістю людини, коли його гайморова пазуха знаходиться дуже низько і товщина кістки в області розташування кореня зуба невисока, недостатня для того, щоб вживити титановий корінь. Але найчастіше кістки верхньої щелепи змінюються після видалення зуба, вони атрофуються (зменшуються в об'ємі) і кістки також стає недостатньо.
І в тому, і в іншому випадку показана операція нарощування кістки в місці імплантації або синус-ліфтинг.
Синус-ліфтинг - хірургічна операція по нарощуванню обсягу кісткової тканини, яка дозволяє сформувати в області верхньої щелепи надійну опору для установки титанового кореня (імплантата). Перед операцією обов'язково проводиться обстеження пацієнта.
Якщо в його верхньощелепної пазусі багато кісткових перегородок або є кісти, розташовані в місці передбачуваного проведення операції, то це є протипоказанням для синус-ліфтингу. Іноді протипоказанням для операції є куріння - воно може знизити імунітет і створити загрозу післяопераційного інфікування.
Види синус-ліфтингу і хід операції
Проводиться операція закритим чи відкритим способом. Закритий синус-ліфтинг є делікатної методикою.
Але він може бути проведений тільки у випадку, якщо висота кістки до дна верхньої щелепи не менше сантиметра. У цьому випадку синус-ліфтинг проводиться одночасно з імплантацією титанового кореня, а дно верхньощелепної (гайморової) пазухи зміщується вгору за допомогою спеціального інструменту.
У разі якщо висота кістки до дна верхньощелепної пазухи менше сантиметра, проводиться операція відкритого синус-ліфтингу. Ця операція проводиться під місцевим або під загальним знеболенням і не завжди поєднується з одночасною імплантацією титанового кореня, іноді вони проводяться в різний час.
Під час операції в боковій стінці пазухи за допомогою спеціальних інструментів створюється отвір, через який дно пазухи піднімається, а утворилося простір заповнюється кісткової стружкою пацієнта або синтетичної кістково-замінної субстанцією, після чого або встановлюється титановий імплантат, або просто рана вшиваються. При цьому намагаються не порушити слизову оболонку верхньощелепної пазухи.
Протези на імплантати встановлюються не відразу, а через кілька місяців після операції - це час необхідний для того, щоб кісткова тканина повністю прижилася і зміцнилася.
Після операції синус-ліфтингу
Для того щоб не допустити потрапляння в рану інфекції та швидко прибрати набряк в цій області зазвичай призначають антибактеріальну терапію в поєднанні з призначенням глюкокортикоїдних гормонів (вони швидко знімають запалення і набряк).
Зазвичай післяопераційний період проходить без ускладнень, але після виписки з клініки пацієнт повинен дотримуватися таких правил: сякати протягом місяця, не пірнати під воду і взагалі краще протягом першого місяця не відвідувати басейн, не літати на літаку, що не пити воду Як правильно пити воду, щоб схуднути або соки через соломинку. Якщо пацієнту потрібно чхнути або прокашлятися, то він повинен робити це з відкритим ротом.
Дотримання цих простих правил дозволяє запобігти зсуву кісткового матеріалу і потрапляння в місце проведення операції інфекції.
Ускладнення після синус-ліфтингу
Операція синус-ліфтингу була розроблена давно й удосконалювалася протягом останніх тридцяти років. Тому в більшості сучасних стоматологічних клінік вона проходить без ускладнень.
Тим не менш, вони бувають і не завжди залежать від спеціаліста, який проводив операцію. Часто це залежить від стану здоров'я та індивідуальних особливостей самого пацієнта.
Найчастішим ускладненням під час операції синус-ліфтингу є прорив слизової оболонки верхньощелепної пазухи. Це створює передумови для інфікування та неправильної циркуляції повітря.
Тому слизову оболонку або вшивають, або латають за допомогою різних методик. Ускладнення це досить часте і хірурги навчилися з ним справлятися.
Ще одне ускладнення - інфікування рани. У переважній більшості випадків з цим ускладненням справляються за допомогою сучасних антибіотиків.
Якщо ж це не вдається, то проводиться операція дренування (відкриття доступу) вогнища інфекції, що, безумовно, затримує процес подальшого відновлення зубів Відновлення зубів: стоматолог-хірург або стоматолог-терапевт - до кого звертатись.
Синус-ліфтинг - це технічно нескладна і досить відпрацьована операція, яка дозволяє провести подальше якісне протезування зубів Основи протезування зубів - не тільки для літніх людей.