Вміст лейкоцитів у сечі - показання до термінового обстеження

Фото - вміст лейкоцитів сечаВміст лейкоцитів у сечі може змінюватися в залежності від ряду факторів, але основною причиною збільшення кількості білих кров'яних клітин в сечі завжди є розвиток інфекції сечовивідних шляхів, сечового міхура або нирок.

Як визначається вміст лейкоцитів в сечі?

Для визначення вмісту лейкоцитів у сечі застосовується стандартний аналіз сечі на лейкоцитарну еластазу - фермент, що виробляється білими кров'яними клітинами, - або безпосереднє дослідження зразків сечі під мікроскопом. Наявність у сечі білих кров'яних клітин в кількості, що перевищує норму, дозволяє припустити розвиток будь-якої інфекції сечовивідних шляхів, сечового міхура або нирок.

Перевищення норми називається лейкоцитурією, у разі значного перевищення - пиурией (утримання великої кількості лейкоцитів у сечі при пиурии призводить до зміни її кольору і консистенції). Підвищений вміст лейкоцитів у сечі може бути одним із симптомів пієлонефриту (запального захворювання нирок), циститу, уретриту, простатиту Простатит: як боротися з болем, в деяких випадках - наслідком каменів у нирках або сечоводі.

Додаткові аналізи



Якщо первинний аналіз сечі підтвердив вміст лейкоцитів в сечі, для встановлення безпосереднього джерела лейкоцитурії застосовується так звана трехстаканная проба - послідовний збір трьох порцій сечі. Якщо підвищений вміст лейкоцитів спостерігається в першій порції, то можна припустити наявність уретриту Уретрит - дуже чоловіча хвороба або простатиту.

Переважання лейкоцитів у третьої порції свідчить, як правило, про розвиток циститу - найпоширенішої бактеріальної інфекції сечовивідних шляхів. Якщо ж кількість лейкоцитів залишається приблизно однаковим у всіх порціях сечі, це, як правило, вказує на запальний процес у нирках.

Якщо аналіз сечі показує наявність аномально великої кількості білих кров'яних клітин і бактерій, то потрібне виконання посіву сечі - аналізу, що дозволяє ідентифікувати збудників бактеріальної інфекції. Такий аналіз необхідний для визначення бактерій, які спровокували інфекцію, і відповідного вибору антибіотиків для її лікування.



У деяких випадках лейкоцитурія (вміст лейкоцитів в сечі понад норму) може спостерігатися і як самостійне явище, в умовах відсутності в сечі бактерій. Так звана стерильна лейкоцитурія може бути викликана різними чинниками - від деяких захворювань (пухлина сечового міхура Сечовий міхур - будову і функції, туберкульозне ураження нирок) до дії антибіотиків.

Крім того, не виключається і такий чинник, як забруднення при безпосередньому зборі зразків сечі - як правило, в таких випадках призначається повторний аналіз сечі.

Нормальні показники аналізів

У вкрай невеликій кількості білі кров'яні клітини можуть постійно бути присутнім в сечі - саме по собі це ще не свідчить про будь-якої інфекції органів сечостатевої системи. Нормальним вважається вміст лейкоцитів в сечі, що не перевищує трьох білих кров'яних клітин в полі зору мікроскопа у чоловіків і не перевищує шести-семи клітин - у жінок (при безпосередньому вивченні зразків рідини під мікроскопом).

Аналогічні показники і для маленьких дітей - нормальним вважається наявність до п'яти лейкоцитів у сечі у хлопчиків і до семи лейкоцитів - у дівчаток.

Хоча перевищення нормальних показників вмісту лейкоцитів у сечі саме по собі може бути ознакою розвитку будь-якої інфекції органів сечостатевої системи, в деяких випадках діагноз ставиться тільки при виявленні в сечі не тільки лейкоцитів, але і нітритів - сполук, також сигналізують про протікають в організмі запальних процесах. У деяких випадках можуть спостерігатися одночасно лейкоцитурія (перевищення норми вмісту лейкоцитів у сечі) та інші симптоми інфекції сечовивідних шляхів, проте при цьому бактерії, що викликали інфекцію, виявити не вдається.

Такий стан називається уретральним синдромом і пояснюється тим, що симптоми викликані не інфекцією сечовивідних шляхів, а, наприклад, хламідіями Хламідії: підступне і поширене захворювання, гонококами, якими-небудь вірусами. У цьому випадку також потрібен спеціальний посів сечі.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!