Видалення вузлів щитовидної залози - особливі показання

Фото - видалення вузлів щитовидної залозиВузли в щитовидній залозі іноді необхідно видаляти, операція з видалення вузлів називається тіреоідектоміей. Як правило, так називається проведення різного обсягу операцій на щитовидній залозі, в тому числі видалення вузлів.

Обсяг оперативного втручання при цьому повністю залежить від результатів обстеження хворого і виявленої патології.

Показання та протипоказання до операції з видалення вузлів щитовидної залози

Показаннями до видалення вузлів є: відсутність ефекту від лікування вузлів у щитовидній залозі консервативними методами і збільшення їх в розмірі, вузли розміром 3 і більше сантиметрів у діаметрі, зоб розміром більше 40 см3, виявлення атипових клітин у вмісті вузла при біопсії, виявлення «холодних» вузлів при скануванні щитовидної залози з радіоактивним йодом і схильність таких вузлів до зростання в поєднанні з сумнівними результатами біопсії.

Часто видалення вузлів доводиться проводити в тому випадку, коли вони з'являються після проведення хворому променевої терапії у зв'язку з лікуванням шкіри в області голови та шиї. Такі вузли дуже часто перероджуються в рак.

Абсолютних протипоказань для видалення вузлів у щитовидній залозі немає, тим не менш, хворого перед операцією обстежують з метою виявлення та лікування порушень з боку серцево-судинної системи і згортання крові.

Підготовка до операції

Всі дослідження щитовидної залози зазвичай проводяться до госпіталізації, коли вирішується питання про необхідність операції. У процесі підготовки до операції хворому проводяться такі дослідження: загальний аналіз крові, визначення показників згортання крові, кров на інфекції (ВІЛ, сифіліс Сифіліс - покарання Венери, гепатити В і С), ЕКГ.



Всі ці дані аналізуються хірургом і анестезіологом, який буде проводити знеболення.

Напередодні операції хворому не рекомендується приймати пити і їжу (за 12-14 годин до операції).

Як проводиться операція видалення вузлів у щитовидній залозі

Операція проводиться під загальним наркозом. Обсяг операції залежить від виявленої патології. Наприклад, вузлах в щитовидній залозі Щитовидна залоза - відповідає за ваші гормони зазвичай випадків віддаляється частка щитовидної залози, в якій знаходиться вузол (гемітіреоідектомія).



Якщо вузли знаходяться в обох частках щитовидної залози, то частіше виконується, субтотальна резекція, зі збереженням верхніх полюсів щитовидки. При ураженні всієї щитовидної залози вузлами виконується повне видалення щитовидної залози (тотальна тиреоїдектомія).

Починається операція з розрізу шкіри внизу шиї в горизонтальній складці шкіри. Хірург должет бути знайомий з анатомією щитовидної залози і особливостями її кровопостачання, а також мати досвід подібних операцій - ризик кровотечі при цьому досить високий.

Хірург виділяє щитовидну залозу, ретельно оглядає її і вирішує питання про те, що саме потрібно буде видалити. Дистанційна тканину негайно відправляється на дослідження, результат якого має бути готовий до закінчення операції.

Якщо гістологічне дослідження виявить наявність злоякісної пухлини Злоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму, обсяг операції змінюється і заліза видаляється повністю разом з прилеглими лімфатичними вузлами. Після того, як основна частина операції закінчується, рана вшиваються (зазвичай за допомогою косметичного шва).

Після операції

Найчастіше такі операції проходять без ускладнень, так як техніка їх проведення вивірена десятиліттями. Якщо післяопераційний період проходить без ускладнень, то хворого виписують на другу-третю добу.

У післяопераційному періоді можуть виникати і ускладнення. Наприклад, захриплість (дисфонія) - це ускладнення виникає при травмуванні поворотного горлового нерва.

При підвищенні артеріального тиску у хворого можуть розвиватися кровотечі.

Якщо видалена велика частина щитовидної залози (або вся заліза), то знижується її функція, тому таким хворим після операції призначається замісна терапія гормонами щитовидної залози (наприклад, L-тироксином). Якщо в процесі операції було виявлено та вилучено злоякісне новоутворення, то подальше лікування проводиться в онкологічному диспансері відповідно до встановлених правил лікування онкологічних захворювань.

Якщо щитовидна залоза була видалена не повністю, то, можливо, вона буде функціонувати без будь-яких порушень, так як залишилася залозиста тканина може секретувати кількість гормонів, достатню для нормальної роботи організму.

Операція з видалення вузлів щитовидної залози Вузли щитовидної залози - аномальні новоутворення - Це досить складна операція. Проводити її може тільки досвідчений хірург, який має досвід виробництва такого роду операцій.

Але затягувати з операцією, якщо лікарі вважають, що вона необхідна, не варто - наслідком такого зволікання може стати переродження вузла в злоякісну пухлину.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!