ФГДС шлунка та результати біопсії - точний діагноз

Фото - ФГДС шлунка та результати біопсіїФГДС шлунка та результати біопсії - дозволяють спочатку побачити за допомогою оптичної апаратури зміни в стінці шлунка, а потім підтвердити гаданий діагноз даними гістологічного дослідження взятої методом біопсії тканини. За допомогою ФГДС можна виявити важкі захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки на ранніх стадіях.

Що таке ФГДС та її види

ФГДС (фіброгастродуоденоскопія) - це ендоскопічний метод дослідження шлунка (гастро) і дванадцятипалої кишки (дуодено) за допомогою гнучкого оптичного приладу - фіброскопа (фибро). На практиці частіше проводиться одночасне дослідження стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки, яке називається езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС).

Сучасні гастроскопи являють собою оптичні апарати високої точності. Вони дозволяють побачити виведене на екран монітора і при необхідності збільшене зображення стінок стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.

ФГДС може бути діагностичною і лікувальною. При виявленні патології під час проведення діагностичної ФГДС можна за допомогою спеціальних інструментів взяти шматочок тканини для гістологічного дослідження, мазок-відбиток з внутрішньої поверхні стінки шлунка для цитологічного дослідження, експрес-тест на наявність хелікобактер пілорі (цей вид бактерій часто є причиною виразкової хвороби і хронічного гастриту), зробити визначення кислотності шлункового соку методом хромогастроскопіі.

Інколи під час діагностичного дослідження хворому потрібно надання екстреної допомоги (наприклад, при кровотечі, видалення стороннього тіла і так далі). У такому випадку за допомогою спеціальних інструментів під візуальним контролем (всі маніпуляції відображаються на моніторі) проводиться екстрена операція.

У процесі лікувальної ФГДС можна проводити також невеликі планові операції і маніпуляції: видаляти поліпи шлунка, вводити безпосередньо в шлунок або в дванадцятипалу кишку лікарські препарати, наприклад, що сприяють загоєнню виразки шлунка Виразка шлунка - такі небезпечні перекушування або дванадцятипалої кишки.

Кому показано проведення ФГДС та протипоказання для її проведення

Діагностичну ФГДС проводять при будь-яких захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки. Як правило, в цей же дослідження включаться захворювання стравоходу.

У більшості випадків ФГДС в поєднанні з біопсією дозволяє поставити остаточний діагноз.

Екстрена лікувальна ФГДС проводиться для усунення кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, видалення сторонніх тіл. Планові ендоскопічні операції дозволяють видаляти поліпи і невеликі доброякісні пухлини шлунка.

При планових маніпуляціях в шлунок або дванадцятипалу кишку вводять лікарські препарати, не дозволяючи лікам руйнуватися в невідповідному для них середовищі.

ФГДС протипоказана при різких звуженнях стравоходу (наприклад, після хімічного опіку) - це може викликати розрив стінки стравоходу.

Відносним протипоказанням є загальний важкий стан хворого при самих різних захворюваннях. Але за життєвими показаннями (наприклад, при шлунковому кровотечі) відносні протипоказання не враховуються.

Оцінка результатів ФГДС і біопсії

При проведенні ФГДС можна виявити: неповну прохідність верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, наявність звужень, рубців, порушення функціонування кардіального сфінктера стравоходу (м'язи, що перешкоджає попаданню вмісту шлунку в стравохід), зміни слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки (запального, обмінно-дистрофічного характеру , ділянки атипового епітелію і так далі), наявність рефлюксу (зворотного закидання харчових мас) з шлунку в стравохід і з дванадцятипалої кишки в шлунок, хронічний гастрит Гастрит - відразу кілька розладів шлунку і його вигляд, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, грижі стравохідного отвору діафрагми, дивертикули (випинання м'язової стінки), поліпи, доброякісні та злоякісні пухлини.

Часто під час ФГДС методом біопсії береться шматочок тканини на гістологічне дослідження. Отриманий матеріал направляється в гістологічну лабораторію для мікроскопічного дослідження, яке проводить лікар-патологоанатом.

Під час дослідження клітин взятої тканини визначають, чи присутні серед клітин слизової оболонки шлунка атипові клітини, несхожі на здорові. Ці клітини швидко діляться і стають основою розвитку злоякісної пухлини.

Гістологічне дослідження дозволяє встановити клітинний склад новоутворення, а значить, тип пухлини. Позитивний результат при біопсії шлунка (виявлені злоякісні клітини) є остаточним, а негативний остаточним не є, тому що може бути отриманий на підставі дослідження здорової тканини, тоді як патологічно змінена тканина взята на дослідження не була.

ФГДС шлунка та результати біопсії мають вирішальне значення при призначенні хворому консервативного або оперативного лікування. Тип операції також багато в чому залежить від виду злоякісної пухлини Злоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму, встановленого під час гістологічного дослідження.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!