Ендопротезування - якщо потрібен «новий» орган

Фото - ендопротезуванняКоли який-небудь орган перестає виконувати свою функцію, в деяких випадках його можна замінити протезом. Якщо ця штучна конструкція розташовується всередині людського тіла, то її називають ендопротезом.

Найчастіше виконується ендопротезування клапанів серця, молочних залоз і суглобів.

Ендопротезування молочних залоз

Під час цієї операції спеціальний ендопротез поміщають безпосередньо під молочну залозу або під великий грудний м'яз. Завдяки цьому груди збільшуються і підводиться.

Імплантат складається з оболонки і наповнювача. Оболонку виготовляють із силіконового пластика, а в якості наповнювача використовують фізіологічний розчин або силіконовий гель.

Останній являє собою в'язку субстанцію, яка схожа на желе.

Імплантати, які наповнені фізіологічним розчином, можуть бути тільки круглими за формою. Через це груди набуває неприродну форму.

Але якщо в оболонці такого ендопротеза з яких-небудь причин утворюється отвір, то його вміст, який абсолютно нешкідливо, витече і розподілиться в оточуючих тканинах. Після цього жінці доведеться робити повторну операцію по заміні імплантату.

Якщо маленький отвір утворюється в оболонці силіконового ендопротеза, то його желеподібний вміст все одно залишиться на місці. На дотик такі імплантати дуже схожі на тканину молочної залози, а їх консистенція дозволяє надавати ендопротезів різні форми.

Наприклад, каплевидні імплантати допомагають грудей виглядати найбільш природно.

Ендопротезування молочних залоз виконується при:

  • Маленькі груди від народження;
  • Зменшенні об'єму грудей через схуднення або після народження дитини;
  • Деформаціях молочних залоз після видалення доброякісної пухлини або хірургічного лікування маститу.

Для цієї операції є ряд протипоказань. Ендопротезування не виконують при пухлинах молочних залоз, важких захворювання серця, легенів, печінки і нирок, некомпенсованому цукровому діабеті Цукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба.

Це хірургічне втручання проводиться під загальним наркозом. Найчастіше розріз виконують по складці під молочною залозою, іноді - по краю ареоли (пигментированной частини шкіри навколо соска) або в пахвовій западині.

У цих місцях рубці після операції будуть найменш помітні.

Ендопротезування клапанів серця

Якщо у пацієнта є вроджені чи набуті незворотні зміни клапанів серця з порушенням їх функцій, виконується ендопротезування. Штучні клапани бувають біологічними і механічними.

Якщо пацієнту встановлюють механічний клапан, то людина повинна протягом усього подальшого життя приймати антикоагулянти (препарати, які перешкоджають утворенню тромбів) і щомісяця здавати кров для визначення стану системи згортання. Це потрібно для того, щоб запобігти розвитку тромбоемболії Тромбоемболія: важке ускладнення.

Біологічні протези виготовляють з аортального клапана серця свині або з бичачого перикарда, попередньо обробивши цей матеріал спеціальними хімічними речовинами. Такі протези мають невеликі вага і розмір, а ризик виникнення тромбозів і тромбоемболії на тлі їхньої роботи мінімальний.

Але клапани з біологічних матеріалів мають один істотний недолік: через деякий час в них відкладаються солі кальцію і виникають розриви.

Біологічні протези клапанів серця використовують:

  • у літніх людей;
  • у пацієнтів з високим ризиком виникнення тромбоемболії (стану, при якому відбувається закупорка судин тромбами);
  • при наявності протипоказань до постійного прийому антикоагулянтів (схильність до кровотеч різного походження).

Як і для будь-яких інших операцій, для ендопротезування клапанів серця є протипоказання. До них відносяться:

  • Важкі ураження легенів, печінки і нирок, які виникли на тлі вираженої серцевої недостатності або розвинулися як самостійні захворювання;
  • Наявність в організмі пацієнта вогнища інфекції (карієс, гайморит, тонзиліт, пієлонефрит, холецистит).

Перед заміною клапанів серця на протези пацієнт обов'язково проходить обстеження всіх органів і систем організму, його готують до хірургічного втручання. Операцію виконують на зупиненому серці, на цей час пацієнтові підключають апарат штучного кровообігу.

Ендопротезування суглобів

При ендопротезуванні пошкоджені або зруйновані суглоби замінюють на штучні. Найчастіше операцію виконують на тазостегновому і колінному суглобах.

Трохи рідше замінюють ліктьовий, плечовий, гомілковостопний суглоби і дрібні суглоби кисті. Ендопротезування допомагає відновити звичайний обсяг рухів в уражених кінцівках.

Операцію проводять в тих ситуаціях, коли консервативне лікування не дає позитивних результатів. Зазвичай ендопротезування виконують при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів, хвороби Бехтерева Хвороба Бехтерева - потрібно багато терпіння, ревматоїдному артриті, внутрішньосуглобових переломах, асептичному некрозі шийки стегна, а також при формуванні несправжніх суглобів Хибні суглоби - коли рухливість кістки порушена.

Ендопротезування може бути неповним (однополюсним), коли замінюється частина суглоба, і тотальним, при якому суглоб повністю заміщається протезом. Залежно від того, як елементи штучного суглоба прикріплюються до кісток, виділяють цементний і безцементний способи.

У першому випадку ендопротези закріплюються за допомогою міцного полімеру, який швидко стає твердим. При безцементного способі фіксації поверхню протеза покривають спеціальним пористим матеріалом, в який надалі проросте кісткова тканина.

Операції із заміни на ендопротез будь-якого органу або його частини допомагають вести звичайне життя багатьом пацієнтам. Якщо людина дотримується всіх лікарські рекомендації при підготовці до хірургічного втручання і після нього, то ризик виникнення ускладнень буде мінімальним.




Увага, тільки СЬОГОДНІ!